国际学院外科实习教学研究探讨

探讨首都医科大学国际学院学生临床外科教学存在的问题及教学模式.留学生存在跨文化适应障碍,文化背景和宗教信仰有所不同且思维活跃.现阶段对临床留学生的教育普遍存在缺乏有经验的教师、缺乏因地制宜的教材、缺乏行之有效的教学法.通过对临床带教模式的改革,对国际学院学生进行外科分组轮转,1对1带教,加强操作,鼓励动手实践.对临床教师进行定期培训和考核,加强临床操作教学,放手不放眼,教授临床知识,引导学生对临床专科职业方向的选择.为了确保和提高国际学院学生的教学质量,加强临床一线医师和国际学院学生的共同参与性,对留学生外科临床实习教学内容、教学方式、教学方法 、教学模式等方面进行探索、建设和改革.     

医学留学生肾科见习带教探讨

首都医科大学于2006年成立国际学院,致力于海外留学生的国际化教育,以适应教育日益国际化的需求。国际留学生由于来自不同国家,英语口语水平存在较大差异,中文口语交流均存在较大障碍,且带教教师英语口语交流普遍不够流畅,在留学生的肾内科全英文见习带教过程中,以PBL教学方法为主,根据留学生的语言、文化特点及学习思维方式制定见习计划,选择中文口语好的1-2个学生进行主问诊,并作为患者与其他学生之间交流的翻译,带教教师负责提示、补充并纠正查体手法,最后带领学生进行讨论及总结。主要教学目的为通过互动式教学方法,激发留学生的学习兴趣和主观能动性,同时带教教师不断加强自身英语口语水平,旨在培养高素质的国际型临床医学人才。但由于留学生与带教教师及患者之间交流存在一定障碍,且个别学生临床学习缺乏主动性,均不利于达到最佳教学效果。     

医学留学生物理诊断学带教面临的问题与对策

医学留学生物理诊断学带教常见的问题包括缺乏统一教材,学生、教师及患者三者之间语言交流困难.要做好医学留学生物理诊断学带教工作,需要针对医学留学生的学习特点,做好充分课前准备,加强教师自身语言、知识储备,加强学生管理,以提高医学留学生教学水平.     

医学留学生神经内科实习临床教学探讨

结合首都医科大学国际学院留学生的一般特点和神经病学的学科特点,探讨医学留学生在神经内科实习的教学方法。在临床实习教学工作中,选择临床业务和英语能力强的青年医师,采用"1对1"的教学模式,按照实习时间和教学内容制定详细教学计划,结合以问题为基础的学习和病例导入式教学的教学法,注重神经内科的定位、定性诊断和临床思维的培养,注重临床实践。通过神经内科的带教,训练了国际留学生的临床思维能力,使得有些留学生对神经内科产生了浓厚的兴趣,立志以后从事神经病学的工作,同时也提高了带教老师的英语能力。     

国际学院学生骨科临床教学方法的探索

首都医科大学国际学院,旨在培养国外留学生,提高国际影响力,全力成为一所国内一流、国际知名的医科大学。为做好国际学院学生的临床教学工作,骨科带教教师努力创新,在教学与实践当中探寻新型适应国际留学生的教学方法。其中包括应用国内外学生一对一培养、探索教学方法,细化教学目标,充分利用PBL教学法以及多边互动教学法,结合多边互动教学法的应用,同时注重在综合运用这些方法的同时也提高教师自身业务水平和素质,在实践教学工作中取得了良好效果。因而探索一系列创新但缜密的新型教学方法在国际学院学生的骨科临床实习阶段取得了很好的教学成果。     

医学留学生急诊科实习教学思考

结合首都医科大学2007年以来进行的全英语留学生培训模式,探讨医学留学生急诊科实习教育方法.在教学过程中融合病例导入式教学与以问题为导向的教学方法,设立“一加一”的同伴教学模式,模拟高仿真教学,以及互联网辅助教学.医学留学生教学必须以学生主动学习为主,提倡以问题为基础的讨论式教学和启发式教学.同时,加强临床带教老师教学方法培训,提高带教医师队伍的英文带教能力,使更多的急诊医师能胜任留学生带教也是目前留学生急诊实习教学需要重视的一个问题.     

留学生普通外科临床见习教学之初探

留学生普通外科临床见习工作是我校外科教学的一个重要内容,不仅需要注重留学生外科素质教育,而且需提高普通外科见习的教学质量,加强普通外科带教的师资培养,不断创新教学方法.本文总结了对留学生普通外科临床见习教学的经验和体会.     

微格教学模式在外科手消毒中的运用效果观察

目的 提高临床实习生外科手消毒质量,保障手术患者安全.方法 将2012年进入我院实习的119名学生随机分为两组,A组采用传统带教模式,即每个学生由指定带教老师进行带教;B组采用微格教学模式,即由科室医院感染监控护师进行带教.在实习期间随机抽查每位学生的外科手消毒质量,学生出科时调查每位学生对外科手消毒带教方式的满意度.结果 B组学生外科手消毒合格率(98.86％)高于A组合格率(87.10％),且B组学生对微格教学方法的满意度也较高,两组差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论 微格教学将复杂的外科手消毒程序进行分解和规格化,有利于学生掌握规范的外科手消毒程序;同时微格教学运用录像技术回放学生实训过程,有利于老师指导和学生反思自己的操作,并及时调整和纠正操作中的不足,达到了规范操作行为的目标,因此对提高学生的外科手消毒质量,提高临床带教满意度和保障患者安全,均具有积极的意义.     

留学生呼吸病学临床实习中的问题及对策研究

临床实习是医学教育的重要环节。近年来,来华医学留学生数量逐年上升,留学生临床实习教学问题亦日益凸显。笔者通过呼吸病学临床实习的教学实践,分析目前留学生临床实习中存在的问题:如语言障碍,学生学习积极性不高,带教老师能力的局限性及带教意识较薄弱,以及呼吸病学自身复杂、专业性强等特点。并提出几点旨在提高留学生呼吸病学临床实习教学质量的建议,如加强师资管理,提高临床带教能力,开展"1+1"配对实习、以案例为基础、以问题为中心的多种学习模式,让留学生参与患者管理、加强留学生临床技能操作培训等,以期不断提高留学生呼吸病学教育质量,培养留学生更好的临床综合能力。     

论外科总论临床带教教师培训的必要性

本文目的是探讨对临床外科医师脱产进行外科总论带教岗前培训的必要性。作者对参加2005年首都医科大学外科总论带教教师培训班的临床外科医师进行培训,将学员一般情况、培训前后考试成绩等进行了分析,尽管目前带教教师的学历层次较高,无菌操作也有较好掌握,但仍存在操作不规范,缺乏教学法知识。培训可进一步规范操作,统一认识,教学法是今后应予以重视的一个方面。     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

妊娠晚期重度妊高征的监测

重度妊高征表现为高血压、蛋白尿、浮肿等症状 ,严重可以导致母婴死亡。对妊娠足月的重度妊高征 ,可以根据其临产与否及宫颈条件 ,立即决定其为阴道分娩或是剖宫产术。对于妊娠晚期的重度妊高征 ,因其胎龄不足月 ,胎儿生长发育及胎肺成熟度情况需通过一定时间的治疗 ,根据其病情变化来决定其治疗方案或终止妊娠的时机[1,2 ] 。这就需要我们对这一阶段的治疗进行监测 ,防止母儿并发症的发生。现将 2 0 0 0年至今我院收治妊娠晚期重度妊高征 30例的监测结果回顾分析如下。1　资料和方法1.1　研究对象　选择孕 31～ 36周重度妊高征 30例 ,其中 …     

80例局限性银屑病误诊原因分析

本文报告80例局限于小腿或手或足的银屑病。均经皮肤组织病理检查确诊。因部位比较特殊。受多种理化因素影响,使皮疹形态发生轻重程度不同的变化,常看不到典型损害,因而误诊为神经性皮炎,湿疹,慢性皮炎及癣等。作者对误诊原因进行了分析后,提出了鉴别诊断方法。     

腰椎间盘突出症再次手术的原因分析

目的解决腰椎间盘突出症手术中神经压迫。方法对1980～1998年再手术资料进行统计分析,讨论分析再手术原因,再次手术前影像学检查,观察病理变化以确定再手术方法。结果对11例随访6个月～1年,优7例(68．4％),良3例(36．8％),差1例(2．8％)。结论初次手术前详细查体和分析X线片,术中用导尿管和神经剥离探查,尽量避免髓核遗留,手术范围不宜太大,尽量减少对软组织和脊柱结构的破坏,避免形成硬膜囊与神经根粘连而致单纯形疤痕。     

人工全髋关节置换术的手术配合

目的：介绍人工全髋关节置换术的手术配合做法;方法：主要在手术配合的六个方面,解决防感染、防栓塞等问题。结果：30例人工全髋关节置换术均获成功,结论：手术配合是护士责任心和基本功的全面体现,对提高手术效果有至关重要的影响。     

降钙素原变化率的测定对细菌性肺炎的评估价值

目的 探讨降钙素原变化率的测定对细菌性肺炎的评估价值.方法 选取住院治疗的细菌性肺炎患者72例,根据治疗效果分为治疗有效组(有效组)47例和治疗无效组(无效组)25例,对治疗有效组和无效组中的降钙素酶原变化及影响肺炎治疗效果的危险因素进行分析.结果 有效组治疗后3天及治疗后7天的降钙素酶原显著低于无效组的患者(P＜0.05);年龄＞65岁、心功能≥3级、COPD、糖尿病、肺部双侧受累(X线示)、菌血症、感染性休克和3天内降钙素酶原变化率＜30％是影响细菌性肺炎治疗效果的危险因素;感染性休克、肺部双侧受累、3天内降钙素酶原变化率＜30％及心功能≥3级是影响细菌性肺炎治疗效果的独立危险因素.结论 测定降钙素原变化率对细菌性肺炎的疗效评估具有重要临床意义,可在临床推广应用.     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。