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1.
我院自 1 998年 8月以来对确诊为慢性胆囊炎胆囊结石或胆囊息肉并慢性阑尾炎的 1 8例患者施以腹腔镜胆囊切除术 (1aparoscopiccholecystectomy ,LC)并腹腔镜辅助式小切口阑尾切除术 (1aparosco pic assistedappendectomy ,LAA) ,效果满意 ,现报告如下。1 资料与方法1 .1 一般资料 1 8例中男性 3例 ,女性 1 5例 ;年龄2 8~ 5 5岁。其中 1 3例为慢性胆囊炎胆囊结石 ,5例为胆囊息肉 ;1 8例均有典型的慢性阑尾炎病史 ,结合B超及钡灌肠以明确慢性阑尾炎诊断。1 .2 手术操作要点 在气管插管全身麻醉 ,C0 2 人工气腹状态下 ,于脐下戳口置… 相似文献
2.
3.
冯新富|范伟|石承先|张莹|李俊华|柳扬|张帅民 《中国普通外科杂志》2013,22(7):846-852
目的:探讨保留下腔静脉的离体低温肝切除治疗不可切除Ⅳ型肝门部胆管癌的效果.方法:回顾性分析2例Ⅳ型肝门部胆管癌患者临床资料,其中1例行保留下腔静脉的原位低温灌注扩大右肝切除术,另1例采用保留下腔静脉的全离体扩大右肝切除治疗.结果:原位低温灌注扩大右肝切除术历时14h,术中输血3 000 mL,然而,患者术后第1天死于多器官功能衰竭.全离体扩大右肝切除术历时15h,术中输血2 000 mL,热缺血时间20 min,冷缺血时间195 min,术后30d出院,无肝衰和其他重大并发症发生,随访11个月,患者仍然存活且无血管、胆管并发症及肿瘤复发和转移.结论:在有复杂肝切除经验和活体肝移植经验的前体下,保留下腔静脉的离体低温肝切除是安全的,且可能是治疗精选的不可切除Ⅳ型肝门部胆管癌的有效选择. 相似文献
4.
门脉高压症并发上消化道出血为外科常见急诊,由于病情危重,是普外科高病死率疾病之一.我院自2002年3月至2004年3月,采用脾切除加贲门周围血管离断手术治疗肝硬变门脉高压并上消化道出血患者18例,疗效满意.现报告如下. 相似文献
5.
目的在Kamada "二袖套法"的基础上对大鼠肝移植手术方法进行改进,提高大鼠肝移植模型的稳定性和动物存活率.方法在Kamada"二袖套法"大鼠肝移植基础上对供肝切取、受体手术及术中管理进行改进行大鼠肝移植60例,Kamada"二袖套法"行大鼠肝移植20例.比较两组大鼠肝移植术后并发症的发生率和1周生存率.结果在Kamada"二袖套法"基础上改进的肝移植大鼠并发症发生率较少,1周存活率91.7%,经典Kamada"二袖套法"肝移植大鼠1周存活率70%.结论改进的大鼠原位肝移植术操作简便,手术成功率高,模型稳定性好. 相似文献
6.
7.
化脓性胆管炎(SC)是外科常见急腹症,重症病例死亡率较高。影响其预后的因素颇多,病人年龄、细菌毒力、梗阻程度及机体 相似文献
8.
冷保存时间对肝脏移植大鼠供肝线粒体ATPase6、ATPase8基因表达的影响及意义 总被引:1,自引:0,他引:1
目的探讨冷保存时间对移植肝脏能量代谢的影响及机制。方法取Wistar大鼠186只,其中180只采用改良“二袖套法”制作大鼠肝移植模型并分为A、B、C组各60只,供肝冷保存时间分别为30min、6h、12h;另6只为D组,行假手术对照。分别于制模后12h、24h、3d、5d、7d采集肝组织标本检测各组肝脏线粒体AT-Pase6、ATPase8 mRNA表达及ATP含量。结果与D组比较,术后12hA、B、C三组ATPase6、ATPase8 mRNA表达及ATP含量均降低,且C组显著低于A、B组(P〈0.05),且ATPase6、ATPase8 mRNA变化趋势一致;24h后A、B、C组ATPase6、ATPase8 mRNA表达及ATP含量开始升高,C组ATPase6、ATPase8mRNA表达升高较A、B组缓慢。结论肝脏移植过程中,供肝冷保存时间延长可导致能量合成障碍,机制可能为下调ATPase6、ATPase8基因表达。 相似文献
9.
10.