养心醒脑汤联合齐拉西酮治疗精神分裂症疗效及安全性研究

目的:观察养心醒脑汤联合齐拉西酮治疗精神分裂症的疗效及用药安全性。方法:将心脾两虚型精神分裂症患者240例按照随机数字表法分为对照组和观察组各120例,对照组给予盐酸齐拉西酮片治疗,观察组给予盐酸齐拉西酮片联合养心醒脑汤治疗,2组均连续治疗8周。比较2组治疗前后阳性与阴性症状量表(PANSS)评分、社会功能评定量表(SSPI)评分,观察不良反应,评价疗效。结果:对照组有效率为72.50%,观察组有效率为90.00%。观察组有效率高于对照组,差异有统计学意义(χ~2=12.062,P0.05)。经过治疗,2组PANSS评分较前改善,观察组PANSS评分低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。经过治疗,2组SSPI评分较前改善,观察组SSPI评分高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。对照组不良反应率为28.33%,观察组不良反应率为10.83%,观察组不良反应率低于对照组,差异有统计学意义(χ~2=11.668,P0.05)。结论:养心醒脑汤联合齐拉西酮治疗心脾两虚型精神分裂症患者,疗效显著,可明显改善患者症状,提高社会功能,并且不良反应少,安全性高。     

无抽搐电休克治疗技术结合齐拉西酮在情感障碍中的应用

目的：探讨对情感障碍患者采用无抽搐电休克治疗技术结合齐拉西酮治疗的临床效果。方法：选取2019年1月~2020年11月收治的情感障碍患者120例，按照信封法分为对照组和观察组，各60例。对照组采用齐拉西酮治疗，观察组在对照组治疗基础上增加无抽搐电休克治疗技术，比较两组临床疗效。结果：观察组治疗1个月、2个月、3个月的杨氏躁狂评定量表评分低于对照组（P＜0.05）。观察组不良反应量表评分及复发率低于对照组（P＜0.05）。结论：无抽搐电休克治疗联合齐拉西酮用于治疗情感障碍，相较单一用药效果更好，复发率低。     

齐拉西酮致血小板减少症1例

本文目的是通过报道1例齐拉西酮致血小板减少症，以引起临床对此不良反应的关注。1例29岁女性精神分裂症患者既往无血小板减少症病史及家族史，用药前检查血小板水平正常，在应用齐拉西酮治疗9天后出现腹部及双上肢皮肤瘀斑，并逐渐增多，延展至臀部及下肢等处，检查血小板降至1×10⁹/L，遂停用齐拉西酮，输注单采血小板，加用咖啡酸片等治疗，血小板逐渐回升，8天后恢复正常，皮肤瘀斑消退。提示系齐拉西酮所致血小板减少症。     

奥氮平与齐拉西酮治疗精神分裂症的对比分析

目的对比分析奥氮平与齐拉西酮治疗精神分裂症的临床疗效。方法选择我院2014年1月至2016年1月我院收治的96例精神分裂症患者,将患者随机分为试验组、对照组,每组48例。试验组口服盐酸齐拉西酮片进行治疗,对照组口服奥氮平进行治疗,疗程3个月,对比两组患者的临床疗效。结果治疗组总有效率91.67%,对照组总有效率77.08%。经统计学处理,两组数据比较,P <0.05,差异有统计学意义。试验组不良反应发生率为12.5%,对照组不良反应发生率为68.75%,试验组明显低于对于对照组,P <0.05,差异有显著性。结论精神分裂症是一种常见精神疾病,病情复杂、严重,早期用抗精神病药物的选择对预后非常重要,相较于奥氮平,齐拉西酮对患者阳性症状的改善更加确切,用药安全性好,患者的依从度高,值得推广应用。     

齐拉西酮与奥氮平治疗早期精神分裂症的临床效果比较

目的 探讨齐拉西酮和奥氮平对于治疗早期精神分裂症的临床疗效及比较两者的安全性。方法 选取我院2017年9月～2019年2月收治的60例早期精神分裂症患者作为研究对象,采用数字随机法将所有患者分成对照组30例和观察组30例,对照组给予奥氮平治疗,观察组给予齐拉西酮治疗。2周为1个疗程,两组均进行8周4个疗程治疗。比较两组患者于治疗前和治疗后2、4、8周进行阳性和阴性症状量表(PANNS)评分,病情严重程度(SI)、疗效总评(GI)评分和不良反应。结果 治疗2周、4周后,两组患者的PANSS评分和SI、GI评分均较低于治疗前,但两组的PANSS评分和SI、GI评分比较,差异无统计学意义(P0.05);疗程结束后,观察组的患者PANSS评分和SI、GI评分均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗期间,对照组的不良反应发生率高于观察组,差异有统计学意义(P0.05)。结论 对于治疗早期分裂症患者,齐拉西酮的长期治疗效果明显优于奥氮平,且安全可靠,值得临床上进一步推广。     

利培酮和齐拉西酮对精神分裂症患者血浆细胞因子的影响

目的:研究抗精神病药对精神分裂症患者细胞因子的影响。方法:符合ICD-10精神分裂症诊断的60名患者,随机分为利培酮组(给予利培酮治疗)和齐拉西酮组(给于齐拉西酮治疗),并以健康对照组比较,对患者在治疗前及治疗8周后测量血浆IL-2、IL-6及TNF-α水平,并对患者进行PANSS量表评定。结果:两组患者治疗前后血浆IL-2、IL-6及TNF-α水平与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后血浆IL-2、IL-6及TNF-α水平较治疗前降低,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前IL-2水平与PANSS量表阳性症状评分呈正相关(r=0.54,P0.05)治疗后TNF-α与阴性症状分呈显著正相关(r=0.41,P0.05)。结论:精神分裂症患者存在免疫功能异常,利培酮和齐拉西酮可以降低精神分裂症患者细胞因子水平。细胞因子水平与精神病理存在一定相关性。     

氯氮平添加齐拉西酮或喹硫平治疗难治性精神分裂症的对比研究

目的:比较氯氮平添加齐拉西酮或喹硫平对氯氮平治疗无效的难治性精神分裂症患者的疗效和安全性。方法:将63例对氯氮平治疗无效的精神分裂症患者随机分为两组,分别添加齐拉西酮(n=31)和喹硫平(n=32)治疗12周,用阳性和阴性症状量表(PANSS)和临床整体印象病情严重程度量表(CGI-S)评价患者的疗效,用副反应量表(TESS)评价患者的不良反应。结果:12周末,共60例患者完成本研究,两组患者总体精神症状都有明显改善,添加齐拉西酮治疗组改善明显(P<0.05),患者发生的不良反应较少,且体重有明显下降(-0.57kg,P<0.01),而添加喹硫平治疗组患者的体重无改变。结论:氯氮平联合齐拉西酮治疗难治性精神分裂症患者的疗效和安全性优于联合喹硫平,且可降低体重,这些初步的结果仍需要进一步研究确定。     

不同抗精神病药物对精神分裂症患者心功能影响的随访研究

目的:探讨不同抗精神病药物对精神分裂症患者心功能的影响。方法:选取精神分裂症患者156例,随机分为利培酮组、氯氮平组、齐拉西酮组,每组各52例。在用药前、后对3组患者进行心电图、心脏超声检查及运动平板实验,并评估其心功能。结果:用药后3月末,3组患者的QTc间值、自我疲劳等级分数、达亚极量心率、所需时间、左室舒张末内径、射血分数,与用药前比较差异显著(P<0.05)。结论:3组患者的研究结果表明,利培酮、氯氮平和齐拉西酮均会对心功能造成不同程度的利影响,用药时间延长,作用程度呈上升趋势;利培酮比氯氮平、齐拉西酮对心功能的影响较小。