贾六金运用平胃散加减治疗儿科疾病经验

<正>贾六金主任医师为第三批、第五批全国名老中医药专家学术经验继承工作指导老师。从医五十余载,治学严谨,经验丰富。我有幸随贾老师继承学习,受益良多。平胃散源自《太平惠民和剂局方》,方药组成为苍术、厚朴、陈皮、甘草、生姜、大枣,蕴苦温燥湿、行气化湿于中,奏燥湿运脾、行气和胃之功,是治疗里湿的祖方、基础方。小儿五脏之中脾常不足,脾弱易伤,外感邪气、饮食所伤,致脾失健运,水谷水液不能转输布散,水湿内停,故《素问·至真要大论》谓     

半夏白术天麻汤治疗眩晕高血压病举隅

高血压病是我国发病率较高的疾病之一,西医治疗以长期服用降压药物为主要治疗方式,但常因依从性差的原因导致血压控制不佳,而用中医辨证治疗对于首次发现高血压的患者,可明显有效地降低高血压的发病率。高血压病在中医学中属"眩晕",在临床中常常会用半夏白术天麻汤来治疗眩晕,本文通过跟师医案及临床收集介绍半夏白术天麻汤治疗高血压眩晕临证方药的运用。     

益气通脉饮联合西药治疗气虚血瘀型冠心病心绞痛90例临床疗效观察

目的:探讨益气通脉饮治疗气虚血瘀型冠心病心绞痛的临床疗效。方法:选取2017年10月—2019年2月烟台业达医院收治的气虚血瘀型冠心病心绞痛的患者90例作为研究对象,根据随机数字表法将所选患者均分为两组,每组各45例,两组的一般资料经统计学方法,差异无统计学意义(P>0.05),因此具有可比性。对照组给予常规西药进行治疗,观察组在对照组治疗基础上给予益气通脉饮治疗,1个月后比较两组临床的疗效,评估治疗前后中医证候、心绞痛症状分级和血脂水平。临床检测的数据通过统计产品与服务解决方案(Statistical Product and Service Solutions,SPSS) 19.0软件进行分析和处理,计量的数据使用平均数±标准差(x±s)表示,采用双侧t检验,计数的数据采用χ~2检验,以%表示,以P<0.05为差异有统计学意义。结果:治疗后,对照组和观察组都有一定疗效,但观察组的改善中医证候总有效率95.56%(43/45),高于对照组的82.22%(37/45),两组比较具有统计学意义(P<0.05);心绞痛的症状总有效率观察组为93.33%(42/45),对照组为77.78%(35/45),两组比较差异有统计学意义(P<0.05);与治疗前相比较,两组治疗后的三酰甘油(Triglyceride,TG)、血清总胆固醇(Serum Total Cholesterol,TC)、高密度脂蛋白胆固醇(High Density Liptein Cholesterol,HDL-C)水平均降低(P<0.05),且观察组治疗后低于对照组(P<0.05),两组治疗后的HDL-C升高(P<0.05),组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:益气通脉饮治疗气虚血瘀型冠心病心绞痛的疗效显著,值得临床进一步研究与推广应用。     

止带方合五味消毒饮结合高效单体银抗菌凝胶治疗宫颈糜烂的临床研究

目的探讨止带方合五味消毒饮结合高效单体银抗菌凝胶治疗宫颈糜烂的临床疗效。方法收集我院宫颈糜烂患者300例,随机分为观察组和对照组各150例。对照组给予抗感染结合微波照射治疗,每7日为1个疗程。观察组给予止带方合五味消毒饮结合高效单体银抗菌凝胶治疗,每7日为1个疗程。两组同时连续用药3个疗程。比较患者临床疗效、满意度以及不良反应发生率。结果与对照组总有效率78.67%相比,观察组临床总有效率为92.67%较高,差异具有统计学意义(P0.05)。与对照组满意率78.00%相比,观察组满意率为94.00%较高,差异具有统计学意义(P0.05)。与对照组相比,观察组不良反应发生率较低,差异有统计学意义(P0.05)。结论宫颈糜烂患者采用止带方合五味消毒饮结合高效单体银抗菌凝胶治疗的临床疗效显著,能够提高患者的满意程度,具有显著的临床意义。     

天麻的酚类成分及其中枢神经药理作用研究进展

天麻是我国传统名贵中药,具有防治老年痴呆症、焦虑症、抑郁症、中风和癫痫,改善记忆,延缓衰老等功效。天麻中天麻素等主要酚类活性成分表现出良好的中枢神经药理作用,可以用于防治中枢神经系统疾病。本文例举了天麻的主要酚类成分,阐明了天麻素、4-羟基苯甲醇和巴利森苷的药物代谢动力学特征,总结了天麻素、4-羟基苯甲醇、4-羟基苯甲醛、香草醇、香草醛和巴利森苷等对中枢神经系统疾病如阿尔兹海默病、帕金森病、焦虑症、抑郁症、脑缺血和癫痫的临床前药理作用及机制。     

加味麻杏蒌贝汤治疗小儿肺炎支原体感染后咳嗽的疗效观察

目的:观察加味麻杏蒌贝汤治疗小儿肺炎支原体感染后咳嗽的效果。方法:选入本次研究的60例研究对象是2018年8月—2019年12月本院收治的肺炎支原体感染后咳嗽患儿,以数字标注法分组,各30例。观察组采取加味麻杏蒌贝汤治疗,对照组采取西药治疗,对比临床效果。结果:组间未治疗时咳嗽症状评分对比,差异不显著(P0.05);经治疗观察组比对照组咳嗽症状评分更低,差异显著(P0.05);组间治疗有效率对比,观察组比对照组更高,差异显著(P0.05)。结论:加味麻杏蒌贝汤治疗肺炎支原体感染后咳嗽,能够缓解咳嗽症状,提高治疗有效率,保证临床效果。     

枇杷当归饮加减合牛黄洗剂治疗酒糟鼻35例临床观察

目的:观察枇杷当归饮加减合牛黄洗剂治疗酒糟鼻的临床疗效。方法:将70例酒糟鼻患者随机分为治疗组和对照组,每组各35例。2组均予牛黄洗剂外涂治疗,治疗组另加中药枇杷当归饮加减口服治疗,对照组另加异维A酸胶丸口服治疗,观察2组综合疗效及不良反应发生情况。结果:总有效率治疗组为91. 4%,对照组为71. 4%,2组比较,差异有统计学意义(P 0. 05);治疗过程中,治疗组无不良反应发生,对照组有30例出现嘴唇干裂、面部脱屑等症状,均自行好转。结论:枇杷当归饮加减结合牛黄洗剂治疗酒糟鼻,疗效满意。     

金菊利咽饮在脑卒中患者口腔护理中的应用效果观察

目的探讨金菊利咽饮在脑卒中患者口腔护理中的应用效果。方法选取我院(2015年1月至2017年1月)收治的90例脑卒中患者,根据不同口腔护理方法分为两组,观察组(n=45)给予金菊利咽饮护理,对照组(n=45)给予常规口腔护理,对比两组患者口腔异味好转率和口腔唾液pH值以及护理前后生活质量。结果观察组患者口腔异味好转率86.67%vs55.56%明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者口腔唾液pH值≤6.6、≥7.2比例6.67%、2.22%明显低于对照组20.0%、17.78%,口腔唾液pH值6.6～7.1比例91.11%明显大于对照组62.22%,差异具有统计学意义(P<0.05)。护理前两组患者SF-36评分对比差异不明显,无统计学意义(P>0.05);护理后两组患者SF-36评分均明显提高,观察组患者提升更为明显,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论金菊利咽饮可有效去除口腔异味,平衡口腔唾液pH值,促进患者生活质量提高,值得临床推广。