左、右半结肠癌骨转移病理特征及预后分析

目的:比较左半结肠癌（LSCC）和右半结肠癌（RSCC）骨转移的病理特征和临床预后差异。方法:对漯河市中心医院2007年1月至2015年12月收治的103例结肠癌骨转移病例资料进行回顾性分析，据解剖位置将64例纳入LSCC组，39例纳入RSCC组，对比分析其病理学特征,绘制并分析生存曲线,筛选预后因素。结果:RSCC骨转移相对LSCC表现为:CA199 阳性率高、年龄大、分化程度更差、分期更晚、预后更差。单因素分析结果示原发肿瘤位置、TNM分期、LDH水平、ALP水平是影响结肠癌骨转移3年生存的相关因素。Logistic多因素回归分析显示原发肿瘤位置、TNM分期、ALP水平是结肠癌骨转移的独立危险因素。结论:左、右半结肠癌在病理特点、临床表现、生物学行为、生存预后等方面存在差异，本文为区分左、右半结肠癌骨转移的不同病理特征及预后评价提供了依据。     

老年食管癌放疗致放射性肺炎相关因素分析

目的探讨老年食管癌患者三维适形放疗后放射性肺炎(RP)发生的相关因素。方法回顾性分析行三维适形放疗的90例老年食管癌患者的临床资料及放疗物理参数。结果 15例患者出现RP;RP相关因素有慢性阻塞性肺病(COPD)、再程放疗、放疗剂量、照射野数、肺V5、V10、V15、V20、V25、V30、V40等;性别、吸烟史、糖尿病、临床分期与RP的发生无关。结论 V10、V15、V20、MLD和COPD是RP的独立危险因素。     

单药替吉奥在Ⅳ期非小细胞肺癌治疗中的疗效分析

目的观察单药替吉奥在Ⅳ期非小细胞肺癌治疗中的临床疗效及毒副作用。方法 36例Ⅳ期非小细胞肺癌患者,均口服单药替吉奥80 mg/(m2?d),每日2次,连服28 d,休息14 d,6周为1个疗程。化疗2疗程后观察临床疗效和毒副反应。结果可评价疗效病例36例,总有效率(CR+PR)22.2%,CR0例,PR8例,SD11例,临床受益率52.70%(19/36)。主要不良反应为白细胞减少、纳差、乏力、恶心、呕吐、皮肤色素沉着、口腔炎、皮疹、周围神经炎等。结论单药替吉奥治疗Ⅳ非小细胞肺癌疗效较好,毒副反应能耐受,临床受益率较高。功能状态评分是预后影响因素。     

肝硬化脾功能亢进经脾动脉部分栓塞25例分析

我院 1999- 0 6～ 2 0 0 1- 12对肝硬化脾功能亢进采取部分脾动脉栓塞治疗 2 5例分析如下。1　临床资料本组均为肝硬化脾功能亢进患者 ,肝硬化 child- Pugh分级 :A级 17例 ,B级 8例 ,所有患者心肾功能基本正常。 2 5例中男 2 1例 ,女 4例 ,年龄最小 16岁 ,最大 4 9岁 ,平均 35岁。采用Seldinger氏法从股动脉穿刺插管法 ,将 5 F cobra或 RS导管借助超滑导丝超选择至脾动脉主干近脾门部 ,以 5～ 10 ml/ s的速度注入 6 0 %的泛影葡胺 5～ 30 ml,同时连续摄片或 DSA作血管造影以了解脾脏的大小、血管走行分布等情况。在对比剂流动速度明显变…     

儿童结核病早期误诊38例分析

儿童结核病临床表现差异较大 ,较易误诊 ,我院 1998- 0 3～2 0 0 1- 0 3共收治儿童结核病 6 5例 ,早期误诊 38例 ,误诊率 5 8.5 % ,分析如下。1　临床资料本组男 2 4例 ,女 14例 ,年龄 2～ 13岁 ,平均 6 .8岁。 2～ 3岁 5例 ,～ 6岁 19例 ,～ 13岁 14例。农村儿童 31例 ,城市儿童7例 ,其中有结核密切接触史者 11例 ,有卡介苗接种史者 5例 ,无卡介苗接种史 2 1例 ,接种史不详又无卡痕 12例。入院时具结核中毒症状 :发热 2 7例 ,食欲不振 10例 ,疲劳13例 ,消瘦 2 3例 ,盗汗 11例。咳嗽 2 9例 ,咯痰 2 0例 ,胸痛 4例 ,头痛呕吐伴精神意识改变 2…     

紫杉醇联合替吉奥胶囊治疗晚期胃癌疗效观察

目的观察紫杉醇联合替吉奥胶囊治疗晚期胃癌的近期疗效和安全性。方法经手术或活检组织病理确诊49例晚期胃癌患者随机分为2组,对照组(24例)给予紫杉醇+亚叶酸钙+氟尿嘧啶方案化疗,观察组(25例)给予紫杉醇联合替吉奥胶囊方案化疗,2组均21d为1个周期;化疗2个周期进行1次疗效评定,以化疗结束时疗效作为最终疗效;观察并比较2组治疗有效率和不良反应。结果观察组完全缓解2例,部分缓解12例,稳定8例,进展3例,总有效率56.0%;对照组完全缓解1例,部分缓解5例,稳定15例,进展3例,总有效率25.0%,2组比较差异有统计学意义(χ2=4.871,P=0.027);观察组和对照组Ⅰ～Ⅱ度恶心呕吐发生率比较差异有统计学意义(χ2=7.351,P=0.007),2组骨髓抑制、贫血、腹泻或便秘、脱发、口腔炎、肝功能损害、肾功能损害发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论紫杉醇联合替吉奥胶囊治疗晚期胃癌疗效满意,不良反应轻。     

足三里药物注射在肿瘤化疗中的作用

目的观察胃复安联合地塞米松足三里穴位注射治疗化疗引起的恶心呕吐及白细胞减少的临床疗效。方法 124例肿瘤化疗患者随机分为2组,2组化疗前30min均予托烷司琼5mg,治疗组用胃复安联合地塞米松足三里穴位注射,对照组胃复安联合地塞米松肌肉注射。结果治疗组恶心呕吐的控制率高于对照组,白细胞减少的发生率低于对照组。结论胃复安联合地塞米松穴位注射可有效提高化疗所致恶心呕吐的控制率,同时减少白细胞减少的发生率。     

老年肝炎肝硬化95例回顾性分析

目的　探讨老年肝炎肝硬化 (LC)的临床特点。方法　采用回顾性分析 ,将老年LC 95例与非老年LC 2 84例进行对照研究。结果　老年组黄疸、腹水、贫血发生率分别为 85 .3 %、69.5 %和 75 .8% ,而非老年组为 44 .7%、40 .1 %和 53 .2 % (P <0 .0 0 5) ;老年组Child分级A、B、C级分别为 1 5 .8%、47.4%和 36 .8% ,而非老年组为 57.7%、2 8.9%和 1 3 .4% (P <0 .0 0 5) ;老年组并发电解质紊乱、感染、上消化道出血、功能性肾衰、肝性脑病分别为 66 .3 %、35 .8%、34 .7%、2 2 .1 %和 1 5 .8% ,非老年组为 1 4 .8%、1 5 .8%、2 0 .1 %、8.8%和 6 .3 % (P <0 .0 0 5) ;老年组失代偿发生及病死率分别为 84.2 %和 46 .3 % ,非老年组为 42 .3 %和 1 6 .5 %(P <0 .0 0 5)。结论　老年LC黄疸、腹水及贫血发生率高 ,程度重 ,肝功损害严重 ,并发症、夹杂症及失代偿发生率高     

垂体后叶素与酚妥拉明配合内镜下套扎疗法治疗食管静脉曲张破裂出血

食管静脉曲张破裂出血是肝硬化门脉高压病最严重的并发症之一 ,是临床常见急危重病 ,病死率高。本文对我院1997— 2 0 0 1年收治的 98例食管静脉曲张破裂出血患者的治疗情况进行回顾性分析 ,报告如下。1　资料与方法1.1.　一般资料　 98患者 ,男 6 6例 ,女 32例 ,年龄 2 1～ 79岁。乙型肝炎肝硬化 70例 ,丙型肝炎肝硬化 12例 ,酒精性肝硬化10例 ,原因不明 6例。初次出血 6 6例 ,2次以上出血 32例。肝功能损害程度按Child—Pugh分级法 ,A级 32例 ,B级 5 4例 ,C级 12例。均经胃镜检查证实。并排除其他原因所致的上消化道出血。全部病例根据…     

拉米夫定联合α-干扰素治疗慢性乙肝疗效观察

近年来，为观察拉米夫定单用或与α-干扰素联用治疗慢性乙肝的疗效，我们进行了临床比较。现报告如下。