经纤维支气管镜肺泡灌洗治疗大叶性肺炎患儿的疗效研究

目的 分析经纤维支气管镜肺泡灌洗治疗大叶性肺炎患儿的临床疗效。方法 选取我院2020年7月至2022年7月收治的60例大叶性肺炎患儿,采用数字抽签法分为观察组和对照组各30例。观察组患儿采取纤维支气管镜肺泡灌洗联合常规治疗方案,对照组则采取常规治疗。对比两组患儿临床疗效、免疫相关指标测定水平和炎性因子、临床症状缓解时间和临床治疗时间。结果 治疗后,观察组免疫蛋白球M、免疫蛋白球A、免疫蛋白球G水平均明显低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组的肺啰音消失、住院时间和咳嗽缓解及体温恢复时间均明显短于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组的治疗总有效率为93.34%,明显高于对照组的70%,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后,观察组的C反应蛋白、肿瘤坏死因子-α和降钙素原测定水平均明显低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 针对大叶性肺炎患儿,临床可以结合其实际病况,在常规抗感染疗法基础上,为其增加纤维支气管镜肺泡灌洗治疗,该疗法有利于改善其临床症状,调节免疫和炎性水平,提升临床疗效。     

miR-17-5p 通过下调BRMS1L表达调控鼻咽癌CNE2 细胞增殖、侵袭、迁移和凋亡

目的：探讨miR-17-5p 通过调控乳腺癌转移抑制基因1 相似基因（breast cancer metastasis suppressor 1 like,BRMS1-like 或BRMS1L）表达调控鼻咽癌细胞增殖和侵袭的分子机制。方法：收集2014 年1 月至2017 年12 月间平煤神马医疗集团总医院收治的40 例鼻咽癌患者切除的鼻咽癌组织及其相应的癌旁组织标本,以及鼻咽癌细胞系CNE 2、HONE 1、C666-1 和鼻咽部永生化上皮细胞株NP69,采用qPCR 检测miR-17-5p 在癌组织和癌细胞系中的表达水平。通过StarBase 数据库预测BRMS1L 与miR-17-5p 的靶向关系,采用双荧光素酶报告基因实验进行验证。WB检测转染miR-17-5p 模拟物和抑制物对CNE2 细胞中BRMS1L表达的影响;CCK-8、Transwell 和流式细胞术检测miR-17-5p/BRMS1L分子轴对CNE2 细胞增殖、侵袭、迁移和凋亡的影响。结果：miR-17-5p 在鼻咽癌组织和鼻咽癌细胞系中呈高表达（P<0.05 或P<0.01）,下调miR-17-5p 显著抑制CNE2 细胞增殖、侵袭、迁移但促进细胞凋亡（P<0.05 或P<0.01）。miR-17-5p 靶向作用于BRMS1L并下调其表达水平。过表达BRMS1L可显著抑制CNE2 细胞增殖、侵袭、迁移而促进细胞凋亡（均P<0.01）;而同时过表达miR-17-5p 和BRMS1L 可逆转上述作用（均P<0.01）。结论：miR-17-5p通过靶向下调BRMS1L的表达,进而促进CNE2 细胞增殖、侵袭和迁移而抑制细胞凋亡。     

抑肝扶脾法治疗腹泻型肠易激综合征临床观察

为探讨抑肝扶脾法治疗腹泻型肠易激综合征（IBS）的疗效,将120例随机分为治疗组和对照组各60例,治疗组采用押肝扶脾法治疗,对照组则以思密达加谷维素治疗,治疗组总有效率为90％,对照组总有效率为80％,两组差异有统计学意义（p〈0．05）,结果表明,抑肝扶脾法治疗腹泻型肠易激综合征有较好的临床效果。     

颌面部狗咬伤急诊治疗53例临床分析

目的:探讨口腔颌面部狗咬伤急诊治疗的方法及疗效。方法:对53例患者伤口彻底清创,采取直接拉拢、转移皮瓣等方法关闭伤口,创面过大不能直接关闭的表面覆盖碘仿纱条,反向包扎,待创面收缩后二期植皮。结果:伤口一期愈合41例,不同程度感染9例,未能一期关闭伤口3例,待创面收缩后,二期植皮均获得成功。患者无一例发生狂犬病。结论:通过正确的急诊处理,可以为口腔颌面部狗咬伤患者较满意地恢复面部外形与功能,并可减少狂犬病感染机会。     

唇瓣鼻腔转移治疗萎缩性鼻炎18例疗效观察

萎缩性鼻炎是以鼻粘膜和鼻甲萎缩或退行性改变为特征的一种慢性鼻。分原发性和继发性二种,前者多认为是某些全身疾病在鼻腔的一种表现,后者常见于鼻腔的慢性炎症、鼻腔的长期不良刺激、鼻腔手术、鼻部的一些特殊感染等。临床治疗方法多样,常见的有鼻腔外侧壁内移加固定术、前鼻孔闭合术、鼻腔粘、骨膜下埋藏术等。我们利用唇瓣鼻腔转移治疗萎缩性鼻炎18例,现总结报告如下。     

大腿阔筋膜修复鼻中隔穿孔32例临床分析

目的探讨大腿阔筋膜修复鼻中隔穿孔的效果。方法对32例鼻中隔穿孔(穿孔直径>1.0cm)患者采用大腿阔筋膜作为移植材料,于鼻内镜下结合9号针芯内送线鼻内缝合移植瓣,修补鼻中隔穿孔。结果术后随访2个月,32例均一期修复成功,未发生鼻中隔再穿孔,未发生鼻出血或鼻腔粘连等并发症。结论大腿阔筋膜可为较大鼻中隔穿孔修补提供支撑,结合针芯送线缝合法可提高鼻中隔穿孔愈合率。     

鼻内镜下电波刀消融治疗腺样体肥大79例临床分析

目的 探讨电波刀消融治疗腺样体肥大优缺点.方法 分析79例接受电波刀消融治疗的腺样体肥大患者手术前后的临床资料,比较手术前后临床症状的缓解情况及随访1年的腺样体变化情况.结果 术后患儿腺样体在1～2个月后明显缩小,临床症状明显改善,随访1年无—例复发,有效率100％.结论 鼻内镜下腺样体电波刀消融技术安全有效,简单易行.     

急性前庭功能紊乱342例临床分析

眩晕是患者对自身或外物的空间位置感体会错误,是一种运动幻觉。本文对我院耳鼻咽喉科眩晕门诊2008年3月2009年11月诊治的342例急性前庭功能紊乱患者进行回顾性分析,探讨急性前庭功能性紊乱患者的合理诊治路径。     

磷酸化蛋白激酶B和缺氧诱导因子1α在喉鳞状细胞癌中的表达及临床意义

目的研究磷酸化蛋白激酶B(pPKB)和缺氧诱导因子1α(HIF-1α)在喉鳞状细胞癌(LSCC)中的表达及其与LSCC的肿瘤分期、分化程度和局部淋巴结转移的关系。方法应用免疫组织化学SABC法,检测50例LSCC标本癌组织和20例声带息肉中pPKB和HIF-1α的表达情况。结果LSCC中pPKB和HIF-1α蛋白的阳性表达率显著高于声带息肉组(68.0%vs0,χ2=26.44,P<0.01;64.0%vs0,χ2=23.58,P<0.01)。LSCC中pPKB和HIF-1α蛋白的阳性表达率,在有无淋巴结转移、不同T分期、高分化与中低病理分化的LSCC中比较,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论pPKB和HIF-1α在喉癌组织中表达明显升高,pPKB和HIF-1α可能与喉癌的发生、浸润和转移密切相关,其联合检测可能成为LSCC早期诊断及判断恶性程度的指标之一。