目标性监测与多模式促进策略对降低导尿管相关尿路感染的效果

目的 评价目标性监测与多模式促进策略应用于导尿管相关尿路感染(CAUTI)的防控效果。方法 选取某三级甲等医院2018年1月—2022年12月临床科室留置导尿管患者为研究对象,分析连续5年目标性监测结果及病原菌分布,并根据目标性监测结果实施多模式促进策略,比较实施前后CAUTI发生情况、防控措施培训效果及执行情况。结果 多模式促进策略实施前后,医务人员手卫生依从率、防控措施知晓率、防控措施执行率均显著提高(均P<0.001);目标性监测结果显示,留置导尿管患者尿培养和尿常规日送检率连续5年呈上升趋势(P<0.05);5年共发生CAUTI 397例,综合ICU和外科ICU CAUTI日发病率均连续5年呈降低趋势(均P<0.05),普通病房5年CAUTI日发病率比较,差异无统计学意义(P=0.088);共检出431株病原菌,以革兰阴性菌为主,导尿管留置患者多重耐药菌感染日发生率为0.12‰;多模式促进策略实施后各科室CAUTI日发病率均显著降低(P<0.05)。结论 目标性监测有助于发现CAUTI高风险科室,多模式促进策略可提高CAUTI各环节防控质量,降低CAUT...     

1例爆灼伤应用静脉输液港并发感染的护理体会

回顾性分析1例爆灼伤应用静脉输液港并发感染的护理体会。     

无负压自然引流在食管癌患者术后胃肠减压护理中的应用

目的探讨无负压自然引流在食管癌患者手术后胃肠减压护理中的应用价值。方法选取2013年10月至2015年10月青岛市市立医院收治的食管癌术后胃肠减压患者118例,按照随机数字表法随机分为对照组和观察组,每组59例。对照组患者实施常规负压引流,观察组患者实施无负压自然引流,比较两组患者手术后引流、手术后恢复和不良反应。结果观察组患者手术后当天引流量明显少于对照组(P<0.05)。观察组患者手术后1 d、2 d和3 d引流量与对照组比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。观察组患者手术后排气时间、手术后排便时间均明显早于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者胃管留置时间、手术后住院时间均明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论无负压自然引流在食管癌患者手术后胃肠减压护理中具有较高的应用价值,可确保胃肠减压效果,加速手术后恢复,提高安全性,值得临床推广应用。     

结直肠癌患者围手术期快速康复外科护理

目的探讨结直肠癌患者围手术期快速康复外科护理效果。方法选取2014年10月至2015年10月山东省青岛市市立医院收治的104例结直肠癌患者,采用随机数字表法随机分为对照组(实施常规护理)和观察组(实施快速康复外科护理),每组52例。结果治疗后,两组患者总蛋白、白蛋白、前白蛋白降低。观察组患者总蛋白、白蛋白、前白蛋白高于对照组,手术后排气时间、手术后排便时间、下床活动时间、胃管拔除时间、尿管拔除时间、引流管拔除时间和手术后进食时间早于对照组,手术后住院时间少于对照组,满意度高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05),并发症发生率与对照组比较,差异无统计学意义(P=0.13)。结论结直肠癌患者围手术期快速康复外科护理效果显著。