pre-miR-27a单核苷酸多态与非吸烟女性肺癌发生的相关性

目的:探讨miR-27a(rs895819，A>G)多态与非吸烟女性肺癌发生的相关性。方法:采用病例-对照研究方法，使用PCR-RFLP技术检测90例非吸烟女性原发性肺癌患者和97例非吸烟女性体检者rs895819位点基因型分布频率。非条件Logistic统计分析不同基因型与肺癌发生的相关性，并分析该多态与烹饪油烟暴露的协同效应及与临床参数的相关性。结果:肺癌组rs895819 位点GG突变基因型和G等位基因频率明显高于对照组(P=0.047,P=0.016)。AG+GG基因型明显增加了非吸烟女性肺癌的发生风险(OR=1.82，95%CI=1.01～3.28，P=0.038)。肺癌组和对照组烹饪油烟暴露率分别为57%和42%，差异有统计学意义(P=0.035)。回归分析显示该多态位点与烹饪油烟无交互作用；与临床病理特征(病理类型，临床分期和淋巴结转移)均无相关性。结论:has-miR-27a rs895819 G等位基因增加了非吸烟女性肺癌发生的风险。     

检验医师的定位和培养

随着检验医学的发展,检验医师已成为检验队伍中不可或缺的组成部分.在我国,为检验医师定位及在医学院校中培养出合格的检验医师已迫在眉睫,本文就此进行探讨.     

临床分离非O1/O139群霍乱弧菌毒力及耐药特征分析

目的 了解临床分离的非O1/O139群霍乱弧菌毒力及耐药特征。方法 收集2014-2015年北京友谊医院4-10月肠道门诊分离到的非O1/O139群霍乱弧菌,采用微量肉汤稀释法检测霍乱弧菌对15种抗生素的耐药性;PCR检测霍乱弧菌的毒力相关基因。结果 35株非O1/O139群霍乱弧菌对复方新诺明的耐药率(40.0%)最高,其次是氯霉素(28.5%)和磺胺异恶唑(22.6%),对阿莫西林/克拉维酸、头孢曲松、头孢西丁、头孢吡肟及亚胺培南完全敏感。毒力基因检测显示所有菌株均携带hlyA和ompU,hapA(97.1%)、rtxA(91.4%)、Ⅵ型分泌系统T6SS(94.3%~97.1%)、Ⅲ型分泌系统T3SS(80.0%~85.7%)和nanH(62.9%)阳性率较高;主要的毒力基因型为hlyA-rtxA-hapA-ompU-nanH-vasA-vasK-vasH-vcsC-vcsV-vcsN-vspD(40.0%)。结论 临床分离非O1/O139群霍乱弧菌毒力基因多样化,对抗菌药物耐药性较高,需加强腹泻病例中非O1/O139群霍乱弧菌的毒力及耐药监测。     

1294例女性高危型人乳头瘤病毒基因分型结果回顾性分析

目的了解北京地区妇科门诊就诊女性高危型人乳头瘤病毒(HPV)的感染及其基因亚型分布情况,为该市今后防治人乳头瘤病毒感染和宫颈癌提供参考依据。方法回顾性分析2013年1月至2014年5月该院妇科门诊就诊的1 294例女性宫颈拭子的13种高危型HPV基因分型检测结果,比较不同基因型的流行病学特点。采用SPSS17.0对数据进行统计学分析。结果 1 294例妇科门诊就诊女性中,以58型、16型和52型HPV最为常见,检出率分别为10.5%、9.2%和8.2%。各年龄段就诊女性中,30~40岁的HPV感染率最高(39.9%),其次为40~50岁、大于或等于60岁,差异无统计学意义(P0.05)。结论该地区妇科门诊就诊女性高危型HPV感染率较高,应加强HPV筛查力度,为今后HPV相关疾病的防治提供基础依据。     

CXCL16基因多态性与C反应蛋白的相关性研究

目的探讨健康人群趋化因子CXC配体16(CXCL16)基因多态性与血清CXCL16、C反应蛋白(CRP)水平的相关性。方法采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)方法检测204名健康体检者CXCL16基因A181V多态性,同时分别应用酶联免疫吸附试验(ELISA)和免疫比浊法检测血清CXCL16和高敏CRP(hs-CRP)水平,并进行统计学分析。结果 AA基因型血清hs-CRP水平明显高于GG、GA基因型(P=0.01);多元线性回归显示A等位基因是高hs-CRP水平的独立危险因素(OR=1.25,95%CI:1.08~2.59,P=0.021);以血清hs-CRP水平中位数(0.91 mg/L)为界定值分为2组,AA基因型和A等位基因频率在hs-CRP>0.91 mg/L组中显著升高(P=0.008,0.036);而血清CXCL16水平与其基因型间差异无统计学意义(P>0.05)。结论 CXCL16基因A181V位点基因多态性与血清hs-CRP水平相关,A等位基因可能参与机体炎症反应的发生、发展。     

临床分离泛耐药肺炎克雷伯菌对抗菌药物及消毒剂抗性的相关研究

摘要 目的 研究医院临床分离的肺炎克雷伯菌抗菌药物耐药性与消毒剂抗性水平的关系。方法 采用药敏试验筛选泛耐药和敏感肺炎克雷伯菌,经MLST分子分型,测定最低抑菌浓度、最小杀菌浓度,分析其对消毒剂抗性水平的影响。结果 经药敏试验筛选30株对常用抗菌药物几乎全部耐药的泛耐药菌和5株敏感菌,MLST分型显示〖JP2〗泛耐药菌分为6个型,76.67%为优势型ST11,5株敏感菌ST型各异。泛耐药菌中21株对碘伏MIC值为400 mg/L,〖JP〗26株对含氯消毒剂MIC值为300 mg/L,与大肠杆菌(8099)相同,其余均略低于标准菌株,5株敏感株对碘伏和含氯消毒剂MIC值均与标准菌株相同。结论 与抗菌药物敏感菌株相比,临床分离泛耐药肺炎克雷伯菌对含氯消毒剂和碘伏消毒剂的抗性没有显著差异。     

棒状杆菌属细菌感染的流行病学特点和药物敏感性分析

目的探讨临床分离的棒状杆菌属细菌的流行学特点和药物敏感性特征,为临床治疗棒状杆菌提供实验室依据。方法将2014年1月至2017年3月首都医科大学附属北京友谊医院临床分离的166株棒状杆菌通过MADI-TOF MS微生物质谱鉴定系统进行鉴定,并结合患者相关信息,进行分析总结。参照CLSI M45(第3版),利用微量肉汤稀释法对临床分离株进行药物敏感性检测。结果 166株棒状杆菌以纹带棒状杆菌为主(146/166),标本主要来源为干部保健病房和重症监护病房的老年患者,尤以80岁以上患者占比最高(93/166)。药敏结果显示,166株棒状杆菌对青霉素、头孢噻肟、红霉素、克林霉素、环丙沙星、四环素的耐药率均超过55%,未发现对万古霉素、利福平和利奈唑胺耐药。结论棒状杆菌属细菌为临床重要的机会致病菌,以纹带棒状杆菌最为常见,且具有较高比率的不同程度的耐药,需引起临床高度重视。     

呼吸道感染患者痰涂片细胞/细菌染色法的研制和意义

目前应用的痰涂片镜检均为革兰染色,该方法对病原微生物有很好的着色效果,而不能很好地从吞噬细胞和其他方面获取更多的信息。鉴于此我们于2008年5～9月对痰涂片进行5种染色的比较,探讨更好的染色方法,在痰涂片染色中更好、     

细菌耐药性监测在细菌性感染经验治疗中的作用

目的为细菌性感染经验治疗提供选药依据。方法应用Ｋｉｒｂｙ－Ｂａｕｅｒ扩散法监测２８种属７２２株菌对１４种抗菌药物的耐药百分率；用Ｎｉｔｒｏｃｅｆｉｎ测试β－内酰胺酶。结果革兰阴性杆菌中亚胺培南耐药率最低（０～４．３％），氨苄西林耐药率最高（５８．３％～９６．７％）。革兰阳性球菌万古霉素耐药率最低（０～７．１％），苯唑西林耐药率最高（５．３％～９０．７％，甲氧苯西林敏感金黄色葡萄球菌、甲氧苯西林敏感凝固酶阴性葡萄球菌和肺炎链球菌除外）。结论经验治疗应选用对病原菌耐药率低、单一抗菌药物或联合使用有协同作用的两种药物