开腹胆道旁路手术治疗胆管癌的效果分析

目的：探讨开腹胆道旁路手术治疗胆管癌的效果。方法60例胆管癌患者，根据随机数字表法分为治疗组与对照组，各30例。对照组采用传统手术切除治疗，治疗组采用开腹胆道旁路手术治疗。结果所有患者都顺利完成手术，治疗组的术中出血量、术后住院时间、术后下床活动时间与术后肛门排气时间明显低于对照组（P＜0．05），而2组手术时间对比差异无统计学意义。2组术前的血清总胆红素值都呈现为高位状况，术后都明显降低（P＜0．05），同时术后治疗组的血清总胆红素值明显低于对照组（P＜0．05）；治疗组术后切口感染、肺部感染、胆漏、低氧血症、粘连性肠梗阻等并发症发生率明显低于对照组（P＜0．05）。术后随访6个月，治疗组复发率为0，对照组为16．7％，治疗组复发率明显低于对照组（P＜0．05）。结论开腹胆道旁路手术治疗胆管癌具有明显的微创优势，能促进胆功能的恢复，减少术后并发症的发生与远期复发率，值得推广应用。     

结石性肠梗阻的诊断与治疗

目的 探讨结石性肠梗阻的诊断及治疗。方法 比较腹部平片和B超的术前诊断率。随访病人以了解不同手术方法的效果。结果 腹部平片术前诊断率为22％，辅以B超则上升为66％。4例Ⅰ期手术和3例Ⅱ期手术病人无死亡。无胆管炎发作。结论 仅靠腹部平片易漏诊，辅以B超则能提高术前诊断率。争取Ⅰ期手术切除胆囊，闭合胆肠瘘，如有困难，则动员病人6－8周后Ⅱ期手术。     

养血止痒汤加减治疗老年皮肤瘙痒症

近几年来,笔用自拟养血止痒汤治疗老年皮肤瘙痒症57例,取得了良好的效果,现报告如下。     

创出一片新天地--山西省心血管疾病医院发展实录

在山西省城太原有一座特别引人注目目的医院-山西省心血管疾病医院,尽管它只有22年历史,但在今天已成为山西唯一的集医疗、科研、教学于一体的省级心血管疾病诊治中心.     

创出一片新天地——山西省心血管疾病医院发展实录

在山西省城太原有一座特别引人注目的医院-山西省心血管疾病医院,尽管它只有22年的历史,但在今天已成为山西唯一的集医疗、科研、教学于一体的省级心血管疾病诊治中心。了解情况的人们都知道,在这所医院里拥有博士后、博士、硕士等一支结构合理、医术精湛的老中青医疗队伍,有心内科、心外科、医学影像科、检验科等设置合理的16个业务     

眼球穿透伤61例的治疗体会

1990年1月至1993年9月，我科共收治眼球穿透伤61例，采用显微手术缝合．均收到满意疗效．     

腹腔镜 D2根治术对局部进展期远端胃癌病人血清 CA724、胃蛋白酶原及胃泌素 -17的影响

目的 腹腔镜D2根治术(LD2RS)对局部进展期远端胃癌(LADGC)病人血清糖类抗原(CA)724、胃蛋白酶原(PG)及胃泌素-17(G-17)的影响.方法 纳入2013年1月至2015年12月入住青海省交通医院的LADGC病人116例,依照随机数字表法分为腹腔镜组(n=58)与开腹组(n=58).开腹组行开腹胃癌D2根治术(OD2RS)治疗,腹腔镜组行LD2RS治疗.观察两组手术及术后恢复指标,术前、术后7 d血清CA724、PG、G-17水平.术后并发症及术后3年生存情况等指标.结果 腹腔镜组术中失血量(203.58±21.37)mL、切口长度(6.18±0.64)cm、术后排气时间(2.84±0.29)d、住院时间(10.95±1.14)d均短于开腹组(386.54±40.27)mL、(18.97±1.98)cm、(4.62±0.48)d、(16.84±1.73)d,P<0.05.腹腔镜组手术时间(279.54±29.96)min长于开腹组(213.64±22.97)min(P<0.05).术后7 d,开腹组CA724(25.92±2.75)U/mL、PGⅠ(78.83±7.92)ng/mL、PGⅡ(18.95±1.90)ng/mL及G-17(62.95±6.33)ng/mL水平与腹腔镜组CA724(26.75±2.82)U/mL、(76.64±7.81)ng/mL、(19.06±1.96)ng/mL、(64.84±6.59)ng/mL水平差异无统计学意义(P>0.05).腹腔镜组术后并发症发生率(6.90％)低于开腹组(22.41％),P<0.05.腹腔镜组术后3年无瘤生存率31.03％(18/58)、总体生存率39.65％(23/58)与开腹组术后3年无瘤生存率34.48％(20/58)、总体生存率43.10％(25/58)差异无统计学意义(P>0.05).结论 LD2RS治疗LADGC创伤小,术后恢复快,可有效清除CA724、PGⅠ、PGⅡ及G-17,术后并发症发生率低,可达到与OD2RS相同的疗效.     

绿脓杆菌噬菌体的分离及应用

绿脓杆菌是大面积灼伤感染的一种主要致病菌,目前尚乏特效药物可以完全控制和扑灭。自上海第二医学院创造性地应用噬菌体治疗并获得显效以后,给严重灼伤的治疗开辟了一个新的途径。我院近几年来,在大面积灼伤的抢救中,分离了三批绿脓杆菌噬菌体用于治疗,也获得了满意的效果。现将我们分离与应用的方法及点滴体会介绍如下。     

腹膜后血管自发性破裂出血2例报告

腹膜后血管自发性破裂引起的急区症，也积四部卒中（Abdominalapoplexy）［1］，是一种少见急腹症．本病是一种罕见病，诊断困难，易被误诊误治．现就我院收治腹邦卒中2例报告如下，并就其病因，误诊原因及治疗等作一分析讨论．临床资料树一：女，59岁，藏族．右下但剧痛一天加剧8小时．以急性阑尾炎，腹痛待查．收住．有恶心，呕吐，腹痛向右下肢放射。查体：Bp10．7／9．3kPa．右腹压痛，反跳病可疑，肠鸣音弱，诊断为急性阑尾炎，行手术．术中发现右侧扭场后及子宫阔韧带，卵巢弥漫佳瘀血，腹腔无血性液，阑尾正常因诊断不明关回，术后…     

9例结石性肠梗阻的诊断与治疗

目的 探讨结石性肠梗阻的诊断及治疗。方法 比较腹部平片和B超的术前诊断率。随访患者以了解不同手术方法的得失。结果 腹部平片术前诊断率为22％,辅以B超则上升为66％。4例Ⅰ期手术和3例Ⅱ期手术患者无死亡。无胆管炎发作。结论 仅靠腹部平片易漏诊,辅以B超则能提高术前诊断率。争取回期手术切除胆囊、闭合胆肠瘘,如有困难,则动员患者6-8周后Ⅱ期手术。