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腹腔镜 D2根治术对局部进展期远端胃癌病人血清 CA724、胃蛋白酶原及胃泌素 -17的影响
引用本文:王新栋,李德元,曹贵章.腹腔镜 D2根治术对局部进展期远端胃癌病人血清 CA724、胃蛋白酶原及胃泌素 -17的影响[J].安徽医药,2021,25(10):2048-2051.
作者姓名:王新栋  李德元  曹贵章
作者单位:青海省交通医院普外科,青海 西宁810001
摘    要:目的 腹腔镜D2根治术(LD2RS)对局部进展期远端胃癌(LADGC)病人血清糖类抗原(CA)724、胃蛋白酶原(PG)及胃泌素-17(G-17)的影响.方法 纳入2013年1月至2015年12月入住青海省交通医院的LADGC病人116例,依照随机数字表法分为腹腔镜组(n=58)与开腹组(n=58).开腹组行开腹胃癌D2根治术(OD2RS)治疗,腹腔镜组行LD2RS治疗.观察两组手术及术后恢复指标,术前、术后7 d血清CA724、PG、G-17水平.术后并发症及术后3年生存情况等指标.结果 腹腔镜组术中失血量(203.58±21.37)mL、切口长度(6.18±0.64)cm、术后排气时间(2.84±0.29)d、住院时间(10.95±1.14)d均短于开腹组(386.54±40.27)mL、(18.97±1.98)cm、(4.62±0.48)d、(16.84±1.73)d,P<0.05.腹腔镜组手术时间(279.54±29.96)min长于开腹组(213.64±22.97)min(P<0.05).术后7 d,开腹组CA724(25.92±2.75)U/mL、PGⅠ(78.83±7.92)ng/mL、PGⅡ(18.95±1.90)ng/mL及G-17(62.95±6.33)ng/mL水平与腹腔镜组CA724(26.75±2.82)U/mL、(76.64±7.81)ng/mL、(19.06±1.96)ng/mL、(64.84±6.59)ng/mL水平差异无统计学意义(P>0.05).腹腔镜组术后并发症发生率(6.90%)低于开腹组(22.41%),P<0.05.腹腔镜组术后3年无瘤生存率31.03%(18/58)、总体生存率39.65%(23/58)与开腹组术后3年无瘤生存率34.48%(20/58)、总体生存率43.10%(25/58)差异无统计学意义(P>0.05).结论 LD2RS治疗LADGC创伤小,术后恢复快,可有效清除CA724、PGⅠ、PGⅡ及G-17,术后并发症发生率低,可达到与OD2RS相同的疗效.

关 键 词:胃肿瘤  胃切除术  腹腔镜D2根治术  糖类抗原724  胃蛋白酶原  胃泌素-17

Effect of laparoscopic D2 radical surgery on serum CA724, pepsinogen and gastrin-17 in patients with locally advanced distal gastric cancer
WANG Xindong,LI Deyuan,CAO Guizhang.Effect of laparoscopic D2 radical surgery on serum CA724, pepsinogen and gastrin-17 in patients with locally advanced distal gastric cancer[J].Anhui Medical and Pharmaceutical Journal,2021,25(10):2048-2051.
Authors:WANG Xindong  LI Deyuan  CAO Guizhang
Affiliation:Department of General Surgery, Qinghai Communications Hospital, Xining, Qinghai 810001, China
Abstract:
Keywords:Stomach neoplasms  Gastrectomy  Locally advanced distal gastric cancer  CA724  Pepsinogen  Gastrin-17
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