中药水浴治疗及护理新生儿硬肿症47例

目的:探讨新生儿硬肿症中药水浴的疗效,并进行护理干预。方法:将84例患儿分为对照组和观察组。对照组应用常规治疗:复温、悉心喂养、保证热量供给、纠酸及改善微循环、抗感染、对症处理;观察组在常规治疗的基础上应用中药(防风、艾叶、透骨草、红花、白矾)水浴复温,按摩硬肿部位,观察两组的治疗效果。结果:观察组47例,显效42例,总有效率95.74%;对照组37例,显效10例,总有效率78.38%;两组显效率及总有效率比较差异有高度显著性(P<0.005)。对照组病程最短5d,最长17d,平均7.4±2d;观察组病程最短3d,最长12d,平均病程4.7±2d,病程缩短率36.5%(P<0.001)。结论:本方法治疗新生儿硬肿症可缩短病程,提高治愈率,降低死亡率,无毒副作用。     

电吹风加锌氧油治疗新生儿红臀效果分析

我院儿科对2001年1月至2006年12月收住的218例红臀新生儿进行两种不同的治疗方法效果观察，现将结果报告如下。 临床资料 1一般资料 218例中，男118例、女100例，年龄2~28d，中位数5d。入院时带入的红臀80例，院内发生红臀138例。入院的主要原发疾病有：新生儿缺血缺氧性脑病、新生儿黄疸、早产、窒息、败血症、腹泻、吸入性肺炎及感染性肺炎等。将其随即分为观察组和对照组各109例，观察组用电吹风加锌氧油治疗，对照组用烤灯加红霉素治疗。两组新生几年龄、性别、病情、病程、用药等方面比较，差异无显著性意义（P〉0．05）。     

高压氧治疗对脑瘫患儿的伦理思考

脑瘫康复是一个漫长而艰巨的过程,在早期综合治疗的基础上配合高压氧(HBO)治疗使效果显著,但由于HBO疗程长,代价大,需要长期坚持治疗,给家庭和社会带来了沉重的负担,导致部分家长放弃治疗,这就给护理工作提出了一系列的伦理思考。     

永久起搏器安置术的护理及健康指导

永久起搏器安置术是近年来治疗各种原因引起的不可逆性心动、传导功能障碍性疾病以及与其相关的恶性心律失常的最有效的治疗方法。我院从2004年至2006年为32例患者安装了永久起搏器，通过恰当的护理及健康指导取得了良好的效果。现将护理体会总结如下：     

苯妥英钠中毒1例

患女,12岁,因头昏、头痛而在个体诊所就诊,误购苯妥英钠1瓶(50 mg,100片).患女把50～100 mg医嘱误认为一次服50～100片,因嫌量较大只服30片.服后约2 h则行走不稳,东倒西歪,说话吐字尚清楚.d2又服30片,约2 h后上述症状复现且加重 ,出现精神错乱、胡言乱语.在当地卫生院肌注2支镇静剂(药名不详),患者病情无好转而转院.查体:体温36.5℃,脉搏112次*min-1,呼吸15次*min-1,血压 13.3 kPa/9.3 kPa,昏睡状态,呼吸表浅,轻度缺氧貌.双侧瞳孔约3 mm,对光反应迟钝 .颈软,心肺腹未见异常.腹壁反射及膝腱反射减弱,病理反射未引出,心电图正常.脑电图示广泛中度异常.肝功AST 46 U*L-1,TB 21.4 μmol*L-1,DB 5. 8 μmol*L-1.肾功正常.立即洗胃,导泻,吸氧,输液并给予洛贝林,患者呼吸逐渐正常,缺氧貌改善,但仍昏睡,后im纳洛酮0.4 mg,qid,d2患者逐渐清醒,但仍觉眩晕,行走不稳,继续补液治疗,一周后患者无眩晕症状,复查肝功正常,痊愈出院.     

阿帕替尼治疗难治性鼻咽癌的疗效和生存分析

  目的  评价阿帕替尼治疗难治性鼻咽癌的疗效及安全性并探索预后不良因素。  方法  回顾性分析2016年9月至2019年4月郑州大学第一附属医院接受阿帕替尼治疗66例难治性鼻咽癌患者资料,采用Kaplan-Meier法及Cox模型分析疗效及影响生存的相关因素。  结果  阿帕替尼治疗难治性鼻咽癌的客观缓解率为33.33%,疾病控制率为54.55%。中位无进展生存时间（progres?sion-free survival time,PFS）为7个月（95%CI:2.816~11.184）,中位总生存时间（overall survival,OS）为20个月（95%CI:11.496~28.504）。评价66例患者不良反应,最常见的不良反应为蛋白尿40.90%（27/66）、高血压45.45%（30/66）、手足综合征37.88%（25/66）,无4级不良反应发生;Cox单因素分析显示乳酸脱氢酶水平是PFS的影响因素,WHO病理类型是OS的影响因素。  结论  难治性鼻咽癌应用阿帕替尼治疗可能具有一定疗效,不良反应可控制,对于依从性好、无其他有效治疗方案的难治性鼻咽癌患者可考虑选择,但仍需大样本前瞻性研究证实。      

轻症小儿肺炎门诊雾化吸入治疗318例的护理

肺炎系指不同病原体（病毒、细菌）或其他因素所致的肺部炎症。以发热、咳嗽、气促、呼吸困难和肺部湿哕音为共同临床表现。病原体多由呼吸道入侵，也可经血行入肺，引起支气管、肺泡、肺间质炎症，支气管因粘膜水肿而管腔变窄，肺泡壁因充血水肿而增厚，肺泡腔内充满炎症渗出物，影响了通气和气体交换；同时由于小儿呼吸系统的特点，当炎症进一步加重时，可使支气管管腔狭窄、甚至阻塞，造成通气和换气功能障碍，导致并发症的发生甚至引起生命危险。该病是儿科常见疾病中能威胁生命的疾病之一，据报道：我国每年5岁以下的小儿因肺炎死亡者约35万，占全世界小儿肺炎死亡数的10％，因此积极采取治疗措施，降低小儿肺炎的病死率，是21世纪世界儿童生存、保护和发展纲要规定的重要任务。我院儿科对318例小儿轻症肺炎在门诊进行雾化吸入并配合抗生素治疗取得了显著疗效，与对照组相比，阻止了病情的进一步发展，减少了并发症的发生，缩短了肺炎的病程，降低了住院率。     

弥漫大B细胞淋巴瘤分子遗传学研究进展

弥漫性大B细胞淋巴瘤是成年人发病率较高的中高度恶性淋巴瘤,具有明显分子遗传和免疫表型异质性。通过国际预后指数对弥漫性大B细胞淋巴瘤进行预后评价的临床体系存在一定局限性,不能反映肿瘤发生过程中存在的分子生物学异质性。全基因组测序和转录组测序可鉴定遗传驱动因子,筛选驱动肿瘤生长的原癌基因,有助于分析该基因的功能并优化预后。本文就弥漫性大B细胞淋巴瘤的基因表达谱和预后模型的研究进展作一综述。     

关于环境污染的道德思考

人体的健康是与环境息息相关的,良好的环境能促使人体健康,不良的环境能损害人体健康.人类经过亿万年的进化,已经适应了环境的变化,所以“人类是环境的创造物”,同时,人类为了更好地生存,又在不断地改造着这个环境,所以现代的世界环境是人类创造的.人不断地受到环境的影响,又不断地影响环境,从而维持其生命活动.人与环境最本质的联系是物质交换和能量流动,这种作用是借助食物链的作用来完成的.人类在改造环境的过程中便产生了负面作用.在一个相当长的时期内,由于人们对环境污染的危害认识不足,采取的防治措施不力,使环境质量下降、生态平衡破坏,污染的速度远远地超出了环境本身自然净化的能力,人类赖以生存的环境成了天然的垃圾场.人为因素造成的环境污染,在局部地区某种程度上已成为毒害生灵,破坏社会经济生活的罪魁祸首,严重破坏环境的人是间接的杀人凶手.因此强调保护环境就是保护人类自身,注意对环境的保护不仅是每个公民应尽的义务,同时也应该认识到保持人类的环境质量和生态平衡,是维护人类健康和社会的发展而应遵循的社会道德.