全身麻醉俯卧位手术术中护理分析

分析全身麻醉俯卧位手术术中护理效果。收集收治的124例全身麻醉俯卧位手术患者临床资料,随机将患者分为对照组与观察组,各62例。对照组采取常规护理,观察组实施护理干预,最后对比两组护理效果。观察组出现轻度脊髓损伤、呼吸功能紊乱、皮肤损伤、压疮等并发症发生率为6.45%,明显高于对照组的19.35%;差异显著,具有统计学意义(P0.05)。在全身麻醉俯卧位手术临床护理中采取护理干预措施,正确安置患者俯卧位,确保手术顺利进行,降低并发症发生率。     

近端胃切除术治疗断流术后再次上消化道出血的临床疗效分析

目的探讨近端胃切除术（Phemister术）对门静脉高压症行脾切除加贲门周围血管离断术术后再次出血的临床疗效。方法对我院肝胆外科2009年6月至2014年1月收治的26例断流术后再次上消化道出血的患者行近端胃切除术的临床资料及术后随访资料进行分析。结果26例均取得满意的止血效果,其中5例急诊手术,1例行术中胃镜下食管中上段曲张静脉套扎术（EVL）并空肠造瘘留置肠内营养管。2例术后吻合口出血,经输血、药物止血、抑酸及护胃等治疗止血;1例吻合口瘘,经肠外营养及通畅引流等治愈;5例出现大量腹水,经营养、补充白蛋白、利尿等治疗好转。随访中4例发现食管静脉曲张并行EVL,1例于术后13个月因上消化道出血死亡。结论对于门静脉高压症断流术后再出血患者经药物、内镜或介入（TIPS）等非手术治疗效果不满意者,近端胃切除术治疗效果确切。     

经皮椎间孔镜BEIS术治疗老年腰椎狭窄症合并腰椎滑脱患者的疗效评价

目的:探究经皮椎间孔镜BEIS(Broad easy immediate surgery,BEIS)术、椎间孔入路椎间融合术(Transforaminal lumbar interbody fusion,TLIF)治疗老年腰椎狭窄症合并腰椎滑脱患者的应用价值.方法:将武陟济民医院94例腰椎狭窄症合并腰椎滑脱患者随机分为TLIF组、BEIS组,各47例.对比手术指标、并发症情况、以视觉模拟量表(Visual analogue scales,VAS)、Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)分别评估疼痛及腰椎功能.结果:BEIS组手术时间、住院时间短于TLIF组,术中出血量低于TLIF组(P<0.05);术后3、6个月BEIS组VAS评分、ODI评分均低于TLIF组(P<0.05).结论:与TLIF术比较,经皮椎间孔镜BEIS术治疗老年腰椎狭窄症合并腰椎滑脱患者能改善手术情况,缓解疼痛,改善腰椎功能,且不增加并发症风险.     

肉芽肿性小叶性乳腺炎21例临床病理观察

目的:探讨肉芽肿性小叶性乳腺炎(granulomatous lobular mastitis,GLM)的临床病理学特征、诊断及鉴别诊断。方法:回顾性分析21例GLM,并复习相关文献。结果:21例患者均为女性,年龄24～49岁,中位年龄31岁,均以单侧乳腺肿块就诊,可伴疼痛、皮肤红肿、破溃等。大体上肿块无包膜,切面呈实性或囊实性,实性区灰白或灰黄色,质地较硬韧,囊性区呈腐烂状,内含灰黄灰褐色脓样分泌物。光镜下见以乳腺小叶为中心的肉芽肿性炎,伴有中性粒细胞为主的炎性细胞浸润及脂质吸收空泡形成,小叶结构通常存在。术后随访3～36个月,2例复发。结论:GLM是一种少见的特发性乳腺炎性疾病,有一定的临床病理学特征,临床及病理医师应予以重视,避免误诊、误治。     

小儿肺结核与慢性咳嗽

根据世界卫生组织 (WHO)估计 ,世界人口中有 1/ 3即2 0亿例感染结核菌 ,儿童中每年约有结核病人 130万例发病 ,每年有 4 5万例患儿死于结核病。我国是结核病高发地区之一[1] 。儿童结核病缺乏特异症状和体征 ,不易早期诊断。儿童原发肺结核最具特征性的病理、临床和X线特征是纵隔 肺门干酪化淋巴结肿大 ,侵蚀及压迫气管、支气管而造成内膜损害。原发肺结核X线胸片显示有气管、支气管变形、移位。有肺气肿或肺不张表现者 ,气管镜检内膜有病变者高达 80 %～ 90 % [2 ] 。以上部位支气管内膜是咳嗽受体集中之处 ,因此小儿肺结核引起的慢性咳…     

半夏白术天麻汤联合左旋氨氯地平治疗痰湿壅盛型高血压的效果

目的探讨半夏白术天麻汤联合左旋氨氯地平治疗痰湿壅盛型高血压的效果。方法选取2016年6月至2018年2月南召县人民医院收治的102例痰湿壅盛型高血压患者,按随机数表法分为对照组和观察组,每组51例。对照组患者口服左旋氨氯地平治疗,观察组患者接受半夏白术天麻汤联合左旋氨氯地平治疗。比较两组治疗效果、不良反应发生率及治疗前后舒张压、收缩压。采用健康调查简表(SF-36)比较两组患者治疗前后生活质量。结果对照组和观察组治疗总有效率分别为82.35%(42/51)、96.08%(49/51)。观察组治疗总有效率较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者舒张压、收缩压均低于治疗前,SF-36评分均高于治疗前,差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗后,观察组患者舒张压、收缩压均低于对照组,SF-36评分高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用半夏白术天麻汤联合左旋氨氯地平治疗痰湿壅盛型高血压,能提高治疗效果,有效控制血压,改善患者生活质量。     

化疗与中药免疫配合治疗白血病规律呈现

1975年6月参与了急性粒细胞白血病的治疗,认为化疗并不理想,若能用激起免疫的办法配合可能会好一些。当病例经综合治疗达到临床完全缓解后,对此并不理解,挖空心思的地想办法,终于自9月22日开始用图像法总结,用方格纸横座标每2mm表示一天,把每1mm3血液中所含各种细胞的数值按比例点画在纵座标上,再把同种细胞座标点用线段依次连接起来,若有空缺用虚线连接。再把输血、中西药物的应用也标注出来,以后每化验一次都将图像延伸,最后绘成现在所看到的完整图像,便把各种疗法的治疗过程、疗效与配合规律清晰地呈现在图纸上。     

中药免疫治疗心脑血管病的再探与发现

对高血压经多种方法治疗无效的情况下，据英M.J．戴维斯《冠状动脉疾病彩色图渤阐述的动脉硬化成因，依据中药免疫药理知识，用黄芪、枸杞子、女贞子、白芍、甘草、制首乌、丹参、川芎、莪术、旱莲草、希莶草组成“免疫降压方”，对提高高血压、冠心病、动脉硬化患者的免疫力疗效确切，并对其他器质性病变也有独特疗效。     

从中药免疫治疗看中医现代化

从世界医学史看,16世纪前"汉医"理论是"阴阳五行",西医为"四元素学说",并吸收了东方医学传统,以生物药为主,双方并无大的差别。西方16世纪文艺复兴,医学重视解剖与实验并紧密结合科技进步,得以迅速发展。19世纪传入中国并普及,1869年制造出玻璃注射器,用药较中医方便。为区别在医字前面加"中"才有"中医"之称。中医诊断是四诊八纲,已延用了数千年;现代医学,自1819年发表《间接听诊法》起,穿白大褂、佩带听诊器便是医生的标志,为诊断设备的兴起,到1973年核磁共振应用于临床只有154年。由此看来中医也应该现代化了。实践证明"中药免疫治疗"是中医现代化的尝试,一问世就在肿瘤、肺结核、心脑血管病治疗中取得可喜成绩,并可挑战艾滋病,显示出巨大潜力。     

乳腺癌改良根治术患者术中人性化护理效果观察

收集我院于2010年2月²013年2月收治的104例乳腺癌改良根治术患者临床资料,遵循随机原则,将患者分为观察组与对照组,各52例。对照组给予常规护理方法,观察组给予术中人性化护理,最后分析两组患者的护理效果。观察组患者总满意程度为98.08%,明显高于对照组的84.62%,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。观察组住院时间明显短于对照组,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率明显低于对照组,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。针对乳腺癌改良根治术患者采取术中人性化护理,有利于降低并发症发生率,促进患者康复,改善患者预后情况。