个别前牙缺失无基托可摘义齿修复

常规的可摘局部义齿修复 ,有时往往因个别前牙缺失、也要带有一大块基托在舌 (腭 )侧 ,因异物感、影响发音 ,令部分患者很难适应。自 1992年起笔者采用无托可摘义齿修复个别前牙缺失。现将体会总结如下 :临床资料1.制作方法1.1　基牙要求牢固、在牙列中位置正常、临床牙冠不能过短 ,除过度磨耗咬合较紧外 ,一般不受牙合关系限制。1.2　基牙切 (舌 )支托凹预备 ,在缺隙两侧基牙的近中、远中边缘嵴、大约牙冠舌 (腭 )面切 1/3与中 1/3交界处 ,形成切支托凹。支托凹不宜过深过宽、以容纳 0 .8～ 0 .9钢丝为宜 ,咬合无障碍即可。1.3　常规制取模…     

序贯放化疗与同步放化疗对ⅢA-N2期非小细胞肺癌的疗效比较

目的比较序贯放化疗与同步放化疗对ⅢA-N2期非小细胞肺癌的治疗效果。方法将40例ⅢA-N2期非小细胞肺癌患者按照随机数字表法分为序贯组(接受化疗序贯纵隔淋巴结放疗)与同步组(接受化疗同步纵隔淋巴结放疗),每组20例。比较两组患者的临床疗效、治疗前后的血清肿瘤标志物[糖类抗原125(CA125)、鳞状上皮细胞癌抗原(SCC-Ag)、细胞角质蛋白19片段抗原21-1(CYFRA21-1)]水平、治疗期间不良反应发生情况、无进展生存时间(PFS)和总生存时间(OS)。结果同步组患者的总有效率为75%(15/20),高于序贯组患者的35%(7/20),差异有统计学意义(P﹤0.05)。同步组患者的临床疗效优于序贯组患者,差异有统计学意义(P﹤0.05)。治疗后,同步组患者血清中的CEA、CYFRA21-1、SCC-Ag水平均低于序贯组患者,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。两组患者的各不良反应发生率比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05)。同步组患者的PFS、OS均长于序贯组患者,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。结论与序贯放化疗相比,同步放化疗对于ⅢA-N2期非小细胞肺癌患者的临床疗效更优,能够有效延长患者的生存时间,且不会增加不良反应。     

辽宁省2008-2010年HIV-1基因亚型分布特征及流行病学分析

HIV-1毒株的感染力较强,是目前HIV流行的主要病毒株和重点研究对象[1].HW-1分为M(main)、O(outlier)和N(non-M-non-O)3个组.其中M组又分为A～K亚型.近年又证实了至少16种各种亚型的重组型CRF 01至CRF016.本研究对59例HIV-1感染者血浆样本进行基因扩增和序列分析并收集相关流行病学资料,结果报道如下. 1.材料与方法: (1)样本来源:选取2008-2011年经病毒载量检测,载量＞1000 copy/ml的59例样本进行HIV蛋白酶(PR)和反转录酶(RT)基因区的扩增和测序.     

我国财政公共卫生支出政府间负担结构分析

文章介绍了我国目前公共卫生支出在各级政府间的负担结构,通过与部分国家的比较,发现了我国财政公共卫生支出在各级政府间负担结构的不合理.造成财政公共卫生支出在各级政府间负担结构不合理的体制原因有公共卫生事权划分模糊不清、公共卫生财政拨款体制的不完善以及公共卫生财政转移支付制度存在缺陷.最后提出了相应的政策建议.     

北京社区女性绝经过程中的血脂变化

  目的  了解女性在绝经过程中血脂的变化情况。  方法  对北京市某社区593名年龄35~64岁的健康女性前瞻性随访3年。通过月经日记定义绝经状态, 每年检查一次血脂谱, 包括总胆固醇(total cholesterol, TC)、甘油三酯(triglycerides, TG)、高密度脂蛋白胆固醇(high-density lipoprotein cholesterol, HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(low-density lipoprotein cholesterol, LDL-C), 并同时测定雌二醇和促卵泡激素, 以协助确定绝经状态。绝经状态的评估依据生殖衰老分期(Stages of Reproductive Aging Workshop, STRAW)。  结果  在调整年龄、体重指数和其他混杂因素之后, TC、TG、LDL-C和TC/HDL-C比值从生育期到绝经过渡期早期有下降的趋势, 但差异无统计学意义(P > 0.05);到绝经过渡期晚期较生育期和绝经过渡期早期均明显升高(P均 < 0.05);再到绝经后期早期又逐渐降低, 但与绝经过渡期晚期的差异无统计学意义(P > 0.05)。从绝经后期早期到绝经后期晚期, TC、LDL-C和TC/HDL-C比值无明显变化, 但TG显著降低(0.45 mmol/L, P < 0.01)。比较生育期和绝经后期, 上述指标的差异均无统计学意义(P > 0.05)。HDL-C从生育期到绝经后期一直无显著性差异(P > 0.05)。  结论  北京社区女性血脂与绝经过程存在一定关系, 在绝经过渡期晚期TC、LDL-C、TG和TC/HDL-C比值显著升高, 但绝经后期与生育期比较无显著差异。HDL-C与绝经状态无明显关系。     

相关知识缺乏致系统性红斑狼疮患者的安全隐患

报道38例系统性红斑狼疮患者因相关知识乏,而导致的患者的心理障碍、意外外妊娠致狼疮活动、感染、结核感染、消化道出血、激素不规范使用致狼疮活动的安全隐患。     

光动力治疗中重度痤疮的护理

中重度痤疮是一种毛囊皮脂腺的慢性炎症性皮肤疾病,具有丘疹、脓疱、结节、囊肿、瘢痕等多形态皮肤损害,影响患者生活质量,引发不同程度的心理和社会问题[1].传统的药物治疗效果因人而宜,长期服用易致耐药而且潜在不良反应[2-3];而外科手术治疗及皮损内注射其效果也不显著.光动力治疗(photodynamic therapy PDT)是结合光敏剂的激光治疗,近年来新兴的治疗中重度痤疮是一项新技术.本科自2007年2月至2008年2月以来,对中重度痤疮采用光动力治疗,皮损得到明显的改善,增强了患者的自信心,改善了患者的生活质量.现将护理体会报道如下.     

肺栓塞18例临床分析

肺栓塞是以各种内源性或外源性栓子堵塞肺动脉或其分支引起的肺循环障碍的临床病理生理综合征。国外报道未经治疗的肺栓塞病死率为30%,但经充分治疗病死率低至2%～8%,我国尚无肺栓塞的流行病学调查资料,阜外心血管病医院900例尸检资料发现,肺段以上肺栓塞占心血管疾病11%,242例住院肺血管患者分类调查,肺栓塞占肺血管疾病的第一位。所以肺栓塞的早期诊断和治疗至关重要,现将我院2004年1月至2007年3月收治的18例肺栓塞临床资料分析如下。     

重庆市行人交通伤调查分析

目的 了解重庆市不同地区行人交通伤的原因、分布、伤情及急救等的特点。方法 对重庆市所辖市区(2个)、近郊(2个)、郊区县(1个)和高等级公路(1条)交通警察大队10年间交通事故资料进行回顾性统计和分析。结果 在本组交通事故所致的伤亡、重伤和死亡人数中,行人分别占44．0％、56．4％和59．1％;各地区行人伤亡事故原因均以违章穿行车道、措施不当和疏忽大意等为主;其中死亡占16．2％、重伤41．7％,郊县死亡率最高,市区重伤率最高;老年和青少年交通伤较为突出;多发伤发生率高,其中以头部伤最多,下肢、胸背、腹腰伤次之;死亡者中,头部伤发生率高达71．6％,胸背和腹腰伤次之,是死亡的主要原因;伤员救治在就近救治的原则下,具有趋向大医院和医疗水平较高医院的特征。结论 对重庆市行人交通伤形势应引起足够重视,通过改善混合交通、增加人行通道、加强执法力度和宣传,以及有针对性的急救组织等,将有助于行人交通事故伤的预防和救治。