22例乳腺叶状肿瘤诊治分析

目的：分析乳腺叶状肿瘤的病理特征和临床表现，探讨诊治方法。方法：回顾性分析22例经病理证实的乳腺叶状肿瘤。结果：行乳房肿瘤扩大切除术9例，乳房切除术4例，乳房改良根治术2例，行乳房肿瘤局部切除术7例，4例乳房肿瘤局部切除术后出现复发，局部复发率19％，结论：乳腺叶状肿瘤术前确诊较困难，其局部复发与是否手术彻底切除密切相关，对病理诊断为巨纤维腺瘤者，局部切除术后应加强随访。     

人乳头状瘤病毒感染与闽南人食管癌发生的关系

目的通过实时荧光定量聚合酶链反应（FQ-PCR）检测闽南人人乳头状瘤病毒（HPV）感染状况，探讨HPV感染与闽南人食管癌发生的关系。方法采用FQ-PCR技术分别对2009年10月至2012年12月出生生长于闽南的100名健康人[健康组，男66例、女34例，年龄（52．35±6．72）岁]和100例食管鳞癌患者[食管癌组和癌旁组，男64例、女36例，年龄（51．62±6．37）岁]进行HPV．6、HPV-11、HPV-16、HPV-18检测。结果100例食管鳞癌组织、癌旁组织及100名健康人食管黏膜组织中HPV感染阳性者分别为22例、8例、6例，食管癌组与健康组HPV感染差异有统计学意义（x^2=10．63，P〈0．01）；食管癌组和癌旁组及健康组的食管黏膜组织中HPV-6、HPV-11、HPV-16、HPV．18的阳性感染者分别为1I例、11例、14例、15例和5例、6例、7例、8例及5例、5例、6例、6例，各组间差异无统计学意义（P〉0．05）；高、中、低分化鳞癌中HPV阳性感染者分别为1例、2l例、5例，各组间差异无统计学意义（P〉0．05）。结论闽南地区居民食管鳞癌组织中可能存在HPV感染，HPV感染可能与食管鳞癌发生、发展有关。     

十二指肠癌25例诊治分析

十二指肠癌临床少见,因解剖学上的特异性,所以临床起病隐匿,极易误诊.本文收集了厦门大学附属第一医院2005～2011年收治的25例经病理证实为十二指肠癌病人的临床资料,结合文献分析如下. 1 资料与方法 1.1 一般资料:本组25例,其中,男13例,女12例;年龄49～80岁,平均年龄64.5岁.上腹痛或不适18例,黄疸12例,消瘦8例,上消化道出血4例,发热5例,恶心、呕吐3例,腹部肿块1例.病程2周至1年,平均4.8个月.肿瘤位于十二指肠第1段3例,第2段16例,第3段4例,第4段2例.     

99Tcm奥曲肽核素显像诊断结直肠癌的研究

目的:探讨99Tcm奥曲肽显像对结直肠癌的诊断价值。方法:30例经内窥镜检查活检病理确诊的结直肠癌及6例非结直肠癌患者,术前进行腹部的99Tcm奥曲肽显像,以99Tcm直接标记的奥曲肽进行分析。结果:99Tcm奥曲肽显像检测30例结直肠癌4例阳性,26例阴性;6例非结直肠癌2例阳性,4例阴性。99Tcm奥曲肽显像对结直肠癌诊断的敏感度、特异度和准确度分别为13.33%、33.33%和22.22%。结论:99Tcm奥曲肽显像是一种无创、安全、经济的检查方法,但对结直肠癌诊断价值有限;需要用各种亚型的生长抑素受体和扩大样本量做进一步研究,以提高诊断的准确度。     

姜黄素治疗小鼠肝癌移植瘤的实验研究

目的:探讨姜黄素(Cur)对小鼠H22肝癌移植瘤的治疗作用及其可能的作用机制。方法:构建肝癌小鼠模型,检测Cur对肝癌细胞的抑制作用,观察Cur对小鼠肝癌的治疗效果,测定Cur对肝癌组织血管内皮生长因子(VEGF)、微血管密度(MVD)的影响。结果:Cur能抑制治疗小鼠肝癌的生长、提高荷瘤小鼠的生存期、减少肝癌组织VEGF的表达、降低肝癌组织MVD。结论:Cur能抑制小鼠H22肝癌移植瘤的生长,机制可能是Cur减少VEGF的表达而抑制肿瘤微血管新生。     

胃黏膜相关淋巴样组织淋巴瘤18例临床分析

目的 分析胃黏膜相关淋巴样组织淋巴瘤的临床特征，探讨诊治方法。方法 对18例经病理证实的胃黏膜相关淋巴样组织淋巴瘤进行回顾性分析。结果 术前确诊率33．3％。手术治疗15例，术后联合化疗6例，术后联合放疗2例，术后联合化、放疗1例。手术切除联合化疗5年生存率达60％，单纯手术5年生存率50％。抗生素清除幽门螺杆菌(HP)治疗3例，2例完全缓解，1例部分缓解，后行利妥昔单抗 CHOP方案化疗达完全缓解。结论 胃黏膜相关淋巴样组织淋巴瘤术前确诊较困难。需根据其病理分类、分型以及HP感染情况制定不同的治疗方案。联合治疗能提高5年生存率。部分病人可抗HP治疗而保留胃功能。     

左腹股沟滤泡性树突状细胞肉瘤1例报告

目的探讨滤泡性树突状细胞肉瘤的临床诊治。方法对1例左腹股沟肿物行手术切除及病理检查。结果手术彻底切除左腹股沟肿物。病理镜检肿瘤细胞为多形性,呈梭形、多边形、椭圆形。免疫组化:CD21( ),CD68( ),S-100(少量 ),提示为左腹股沟滤泡性树突状细胞肉瘤。结论滤泡性树突状细胞肉瘤是一种罕见的低度恶性肿瘤,确诊需依靠免疫组化帮助,可能出现复发、转移,手术治疗是目前唯一有效的治疗方法。     

胰腺囊腺癌的诊断与治疗

胰腺囊腺癌是临床上十分罕见的一种胰腺外分泌肿瘤 ,病因不明 ,多数由胰腺瘤恶变而来。近来有人报道与Ｋ ｒａｓ基因突变有关[1] 。Ｌｉｃｈｅｎｓｔｅｎ 1 834年首次报告本病 ,1 96 3年Ｃｕｌｌｅｎ[2 ]在 2 40万份住院病历中发现可确诊病例 1 7例 ,Ｓｅｇｓｓｅｒ[3] 1 984年统计世界各国文献中报道 1 0 0余例。国内陈海琼[4] 报告 4例 ,赖传善[5 ] 报告 6例 ,我院和吉林大学第一医院统计近 40年肿瘤患者住院病历共发现 5例。由于该病发病率极低 ,文献资料缺乏 ,易出现诊治误区 ,现将我们的诊治体会报告如下。1　资料与方法1 1　病例概况…     

结肠嗜酸性肉芽肿一例

患者女 ,6 5岁 ,以间歇性血便 2周就诊。患者 2周内出现 2次血便 ,血便呈喷射状鲜红色 ,无其他伴随症状。既往30年前因子宫肌瘤行子宫切除术。门诊行纤维结肠镜检查见距肛门 35ｃｍ处有一肿物突向肠腔 ,表面溃烂 ,上覆污秽苔 ,绕肠壁 4 / 5周 ,质脆 ,易出血 ,该段肠管狭窄。取活检 ,病理示 :坏死渗出物中可见核异质 (癌疑 )细胞。术前诊断乙状结肠癌 ,行剖腹探查术。术中见腹腔内肠管广泛黏连 ,腹腔内实质脏器未见癌转移灶 ,无肿大淋巴结 ,探查左半结肠未发现肿物 ,分解黏连后重新探查仍未发现肠管壁异常。考虑到分解黏连后左半结肠肠壁有轻…     

健脾化瘀方对裸鼠肝癌新生血管生成的影响

目的探讨健脾化瘀方对肝癌裸鼠移植瘤新生血管生成的影响。方法裸鼠人肝癌细胞MHCC97-H模型分成健脾化瘀方治疗组（10只）及对照组（10只）。记录两组肝内移植病灶、肝内转移灶及肺转移灶的数目、瘤体大小、瘤重。用免疫组学方法检测裸鼠人肝癌细胞MHCC97-H模型中肝内移植病灶、肝内转移灶及肺转移灶中CD31、CD34的表达。结果所有裸鼠人肝癌细胞MHCC97-H模型均全部能够成瘤。健脾化瘀方治疗组肝内癌灶体积[（2180±690）mm^3]明显低于对照组[（3261±560）mm^3]（t=11．23,P〈0．01）。健脾化瘀方治疗组与对照组相比,裸鼠肝内转移率和肺转移率明显下降（P=0．033,0．011）。健脾化瘀方治疗组与对照组肿瘤组织中CD31指数分别为89．50±22．12和111．1±25．1（P〈0．05）,CD34指数分别为86．3±32．7和109．2±37．0（P〈0．05）。结论健脾化瘀方能抑制肝癌新生血管形成,明显抑制肝癌细胞生长与转移。