关于甲状腺结节的九大疑问

"没感觉是不是不用管它?""结节会恶化成癌吗?""究竟要不要手术呢?"……每到体检季,很多人看到体检报告上的甲状腺结节,立马慌了.甲状腺结节到底是什么?为何这样高发?怎么做才能预防呢?下面就对众多读者的提问予以解答.     

银僵合剂治疗坏死性淋巴结炎

目的 观察3型坏死性淋巴结炎患者的临床表现以及银僵合剂对3型坏死性淋巴结炎的疗效.方法 根据病理分型将坏死性淋巴结炎患者分为3组:增生(PT)组29例、坏死(NT)组30例、黄色瘤型(XT)组28例,均给予银僵合剂内服加外熏.观察3组临床表现及治疗前后中医证候积分的变化.结果 PT、NT组中医证候积分明显高于XT组(P＜0.05).3组总有效率及复发率分别为PT组96.55％、3.60％;NT组96.66％、3.44％;XT组89.28％、4.00％,PT组与NT组比较无统计学意义(P＞0.05),与XT组比较有统计学意义(P＜0.01).结论 3组临床表现存在差异;银僵合剂在PT、MT2组中的疗效优于XT组.     

瘰疬宁胶囊提取工艺研究

目的：确定瘰疬宁提取工艺条件。方法：采用正交试验法,以瘰疬宁中主药梓木草有效成分尿囊素的含量为考察指标,对影响其含量的提取工艺因素进行了研究,用HPLC法对尿囊素进行含量测定。结果：优选出瘰疬宁的最佳提取工艺。结论：瘰疬宁的最佳提取工艺为：70%乙醇10倍量回流提取3次,每次1.5小时。     

咽喉结核42例临床分析

近几年结核病发病率逐步上升,咽喉结核作为肺外结核病变,发病人数也呈逐步增多趋势.我院2000年10月-2008年7月共诊治经病理活检证实的咽喉部结核患者42例,现将资料分析报道如下,以减少误诊误治.     

腮腺结核37例临床治疗分析

目的:探讨腮腺结核的临床特点、诊断及治疗方法。方法:收集近3年经病理证实的腮腺结核病例37例并进行回顾性临床分析。结果:37例腮腺结核均表现为腮腺区肿块,PPD5u皮试、细针穿刺涂片可协助诊断与鉴别诊断,37例腮腺结核经手术切除及抗结核治疗后均痊愈。结论:腮腺结核临床上少见且误诊率高,手术切除与抗结核治疗相结合可治愈。     

银僵Ⅱ号治疗黄色瘤型坏死性淋巴结炎的效应机制研究

目的研究银僵Ⅱ号治疗黄色瘤型坏死性淋巴结炎的效应机制,为黄色瘤型坏死性淋巴结炎患者提供更有效的治疗方案。方法采用随机数字表法将108例黄色瘤型坏死性淋巴结炎患者随机分为对照1组、对照2组和观察组,每组36例,对照1组患者予以泼尼松治疗,对照2组患者予以银僵汤治疗,观察组患者予以银僵Ⅱ号治疗,3组均治疗12 d。比较3组的临床疗效、红细胞沉降率(ESR)、血清C反应蛋白(CRP)水平、外周血T淋巴细胞亚群CD4~+水平及CD4~+/CD8~+比值,统计3组不良反应发生情况。结果对照1组、对照2组和观察组总有效率分别为66.7%(24/36)、75.0%(27/36)和97.2%(35/36),观察组总有效率明显高于对照1组和对照2组(P均0.05),对照1组与对照2组总有效率比较差异无统计学意义(P0.05);3组治疗后ESR、CRP水平均明显低于治疗前(P均0.05),且观察组均明显低于对照1组和对照2组(P均0.05),对照2组均明显低于对照1组(P均0.05);3组治疗后CD4~+、CD4~+/CD8~+均明显高于治疗前(P均0.05),且观察组均明显高于对照1组和对照2组(P均0.05),对照2组均明显高于对照1组(P均0.05)。3组患者均未见明显不良反应。结论银僵Ⅱ号治疗黄色瘤型坏死性淋巴结炎疗效优于银僵汤和泼尼松,可明显减轻机体炎症反应,增强免疫功能,且安全。     

瘰疬宁对淋巴结核患者免疫细胞及细胞因子的影响研究 ——附102例临床资料

目的:研究瘰疬宁对淋巴结核患者外周血免疫细胞(T细胞)和细胞因子的影响。方法:204例淋巴结核患者随机分为治疗组与对照组,每组102例。对照组采用常规抗结核三联西药治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用南京市中西医结合医院院内制剂瘰疬宁治疗。治疗4周后比较2组患者外周血T细胞和炎症因子表达水平。结果:治疗后治疗组患者CD4~+CD25~+CD127~(low)调节性T细胞(Tregs)水平明显低于对照组和本组治疗前(P0.01),CD3~+CD8~+CD69~+效应性T细胞(Teffs)水平明显高于对照组和本组治疗前(P0.05)。2组患者治疗后,白介素2(IL-2)、白介素4(IL-4)、白介素10(IL-10)含量组内及组间比较差异均无统计学意义(P0.05);治疗组治疗后肿瘤坏死因子(TNF-α)及干扰素γ(IFN-γ)均明显低于本组治疗前(P0.05,P0.01)和对照组治疗后(P0.05,P0.01)。结论:瘰疬宁可能通过下调Tregs、上调Teffs及降低炎症因子TNF-α和IFN-γ来发挥其治疗淋巴结核的作用。     

消疬膏治疗儿童淋巴结结核52例

目的:观察消疬膏治疗儿童淋巴结结核的临床疗效.方法:选取淋巴结结核患儿92例,随机分为治疗组52例,对照组40例.对照组给予常规抗结核保肝治疗,治疗组在对照组基础上,加服消疬膏10g,日2次,30d为1个疗程.结果:对照组40例显效10例,有效28例,无效2例,总有效率为95％;治疗组52例显效31例,有效21例,无效0例,总有效率为100％.结论:消疬膏联合抗结核保肝药治疗儿童淋巴结结核疗效显著.     

清火解毒法对大鼠下肢丹毒模型的影响

目的：观察清火解毒法对乙型溶血性链球菌致大鼠下肢丹毒模型的影响。方法：采用SD大鼠右下肢皮内注射乙型溶血性链球菌制备下肢丹毒模型,随机分为空白对照组、模型组、青霉素组、清火解毒法组等共9组,观察大鼠右下肢红斑及水肿情况,测定血清NO、TNF-α、IL-1β等与炎症相关的指标,进行病理组织学检查。结果：清火解毒法治疗后,大鼠下肢肿胀部位直径明显变小,与模型组比较P〈0.01;NO含量显著降低：与模型组比较P〈0.01,与青霉素组比较P〈0.05;能显著降低TNF-α含量：与模型组比较P〈0.01,与青霉素组比较P〈0.05;显著降低IL-1β含量：与模型组比较P〈0.01,与青霉素组比较P〈0.05;病理评分与模型组比较P〈0.05。结论：清火解毒法作用优于青霉素。     

淋巴结核患者外周血CD4~+CD25~(high)FoxP3~+调节性T淋巴细胞以及血浆IFN-γ和IL-10水平及其临床意义

目的研究淋巴结核患者外周血CD4+CD25highFoxP3+调节性T淋巴细胞(Treg)和干扰素γ(IFN-γ)、白细胞介素10(IL-10)水平的变化及临床意义。方法采用流式细胞仪对100例淋巴结核患者及30名正常人外周血CD4+CD25highFoxP3+Treg和IFN-γ、IL-10水平进行检测。结果淋巴结核患者组与正常对照组比较,外周血CD4+CD25highFoxP3+Treg和IL-10水平均升高(P0.05),而IFN-γ水平则降低(P0.05)。在干酪样型、增殖型和混合型3种类型的淋巴结核病之间各指标差异均无统计学意义(P0.05)。结论淋巴结核患者细胞免疫功能明显异常。CD4+CD25highFoxP3+Treg和IFN-γ、IL-10在淋巴结核的发病过程中发挥了重要作用。