舒肝解郁胶囊对消化系统肿瘤患者在化疗期间抑郁情绪的影响分析

目的 探讨化疗对消化系统肿瘤术后患者抑郁情绪的影响及抗抑郁药物舒肝解郁胶囊能否缓解患者抑郁情绪,为有目的性地开展治疗及护理提供理论依据,提高消化系统肿瘤患者治疗效果及生活质量.方法 选择符合条件的消化系统瘤患者,化疗前、化疗2个周期后通过密尔顿抑郁量表(HAMD)得分的变化研究化疗对抑郁情绪的影响,化疗2个周期后将患者随机分为对照组和抗抑郁药物组(药物组),化疗4个周期后根据HAMD得分的变化研究舒肝解郁胶囊对抑郁情绪的作用.结果 化疗前出现抑郁35例,抑郁情绪的发生率为37.2%,化疗2周期后出现抑郁情绪51例,抑郁情绪的发生率为54.3%;化疗2个周期后HAMD得分高于化疗前得分,差异有统计学意义(P<0.05);化疗4个周期后,对照组出现抑郁43例,占93.5%,药物组出现抑郁27例,占50.0%,差异有统计学意义(P<0.05);化疗4个周期后药物组HAMD得分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 消化系统肿瘤术后患者存在一定的抑郁情绪,化疗的进行促进了抑郁情绪的产生,抗抑郁药物舒肝解郁胶囊可在一定程度上缓解肿瘤患者化疗中产生的抑郁情绪.     

中医五音疗法对消化系统肿瘤患者在化疗期间抑郁情绪的影响分析

目的 探讨化疗对消化系统肿瘤术后患者抑郁情绪的影响及中医五行音乐疗法能否缓解患者抑郁情绪,为有目的性地开展心理护理提供理论依据,提高消化系统肿瘤患者生活质量及生存期.方法 选择符合条件的消化系统瘤患者,第1次化疗前1周内及化疗2个周期后对其进行汉密尔顿抑郁量表(hamilton depression scale,HAMD)问卷调查,2个化疗周期后将患者随机分为对照组和中医五行音乐治疗组(音乐组),4化疗周期后再进行问卷调查,通过比较HAMD得分的变化研究化疗对患者抑郁情绪的影响及中医五行音乐疗法的作用.结果 肿瘤患者化疗前出现抑郁情绪的为34例(35.7%),化疗2个周期后出现抑郁情绪的患者为51例(53.7%),肿瘤患者化疗2周期后HAMD得分高于化疗前得分,差异有统计学意义(P<0.05);化疗4周期后音乐组HAMD得分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);化疗4周期后,对照组中出现抑郁的为44例(93.6%),音乐组出现抑郁的为26例(56.2%),2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 消化系统肿瘤术后患者普遍存在抑郁情绪,化疗后患者抑郁发生率及HAMD得分高于化疗前,化疗的进行促进了肿瘤患者抑郁情绪的产生,中医五行音乐处理可在一定程度上缓解肿瘤患者化疗中产生的抑郁情绪.     

肾俞穴粘贴芬太尼透皮贴剂对分娩镇痛及对新生儿的影响

目的:探讨肾俞穴粘贴芬太尼透皮贴剂用于分娩镇痛的临床效果及对新生儿的影响。方法:将60例足月单胎且无妊娠合并症的产妇,按分娩顺序随机分为2组,每组30例。Ⅰ组为芬太尼透皮贴剂穴位粘贴,Ⅱ组为对照组。采用视觉模拟评分法(VAS)评价镇痛效果,胎儿娩出后分别观察新生儿Aparg评分,并取胎儿脐血行血气分析。结果:Ⅰ组各时段VAS评分均低于Ⅱ组(P<0.01);2组产妇新生儿Apgar评分及脐血血气分析检测结果无显著性差异(P<0.05)。结论:本法用于分娩镇痛效果可靠,对新生儿无不良影响。     

化疗对消化系统肿瘤患者抑郁情绪的影响

目的：分析消化系统肿瘤患者化疗前后抑郁情绪的变化情况并探讨化疗在其中的作用及可能的原因。方法：选择115名消化道肿瘤患者,在化疗前后进行问卷调查,问卷包括三个表,分别为一般资料问卷调查、汉密尔顿抑郁量表、自动思维问卷。分析化疗前后患者的抑郁情况及影响因素。结果：肿瘤术后患者化疗前有抑郁情绪的为40例,抑郁情绪发生率为38.8%,两周期后有抑郁情绪的为59人,抑郁情绪发生率为57.3%,化疗前后比较,化疗后相比化疗前抑郁发生率有一定提高,化疗后 HAMD 得分（9.42±6.09）高于化疗前得分（7.67±5.61）,并具有显著性差异。患者化疗前后一般资料中,性别、职业和肿瘤类别与患者HAMD 得分无显著性差异。年龄不同,其 HAMD 得分存在差异性,年龄越高 HAMD 得分越低,50岁以下HAMD 得分最高,80岁以上 HAMD 得分最低。根据 HAMD 得分我们把被试患者分为抑郁组（HAMD 总得分>7分）和非抑郁组（HAMD 总得分≤7分）,化疗前抑郁组负性自动思维总得分为54.43±7.66,高于非抑郁的43.38±4.29（P <0.05）;化疗两周期后抑郁组负性自动思维总得分为58.62±7.70,同样高于非抑郁情绪组的49.77±2.94（P <0.05）,将肿瘤患者化疗前后进行比较,化疗后患者负性自动思维总分为54.65±7.43,高于化疗前负性自动思维总分为47.67±7.93,差异具有统计学意义（P <0.05）。结论：消化系统肿瘤患者普遍存在抑郁情绪,化疗后患者抑郁发生率高于化疗前,化疗后 HAMD 评分高于化疗前。消化系统肿瘤患者术后化疗期抑郁情绪与年龄相关,年龄越高,HAMD 得分越低,与职业、性别和肿瘤类型无显著性差异。消化系统肿瘤患者在化疗后的负性自动思维总得分明显升高,表明负性自动思维在消化系统肿瘤患者术后化疗期抑郁情绪的产生中有重要作用。     

低分子肝素钠联用苯妥英钠治疗肝炎后高胆红素血症临床疗效观察

目的:评价小剂量肝素联合苯妥英钠治疗肝炎后高胆红素血症临床疗效观察[1,2]。方法:2008年2月～2011年12月收治肝炎后高胆红素血症患者62例,应用低分子肝素钠联用苯妥英钠治疗,随机分为两组,治疗组32例为还原型谷胱甘肽1200mg加入5%葡萄糖100ml静滴,低分子肝素钠5000U腹部皮下注射,每12小时1次,苯妥英钠50mg,3次/日口服,疗程1个月;对照组30例还原型谷胱甘肽1200mg加入5%葡萄糖100ml静滴,2次/日,疗程1个月;结果:治疗结束后治疗组ALT及TB均低于对照组,症状积分明显改善,与对照组比较有显著差异(P<0.05)。治疗过程中无明显不良反应。结论:低分子肝素钠联用苯妥英钠治疗肝炎后高胆红素血症疗效肯定,对临床症状缓解作用明显,两者合用减少了各自不良反应,提高退黄效果,达到了临床较理想的效果。     

芬太尼透皮贴剂配合氯芬待因用于分娩镇痛效果观察

目的 探讨芬太尼透皮贴剂配合氯芬待因用于分娩镇痛的临床镇痛效果.方法 将90例足月单胎初产妇随机分为镇痛组与对照组,每组45例.镇痛组为芬太尼透皮贴剂配合口服氯芬待因片；对照组不予任何镇痛药物与措施.分别观察镇痛效果、Aparg评分、产程、并发症等.结果轻度疼痛镇痛组34例(75％),对照组3例(7％);重度疼痛镇痛组2例(4％),对照组20例(40％).两组比较差异有统计学意义(P＜0.001).产程镇痛组约10.5 h,对照组15.6 h,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 芬太尼透皮贴剂配合氯芬待因用于分娩镇痛操作简便,效果确切,无创,并发症少,产妇易于接受,是一种较为理想的分娩镇痛方法.     

猴头菌提取物联合PPI三联治疗幽门螺杆菌相关性胃炎45例

目的:观察猴头菌提取物联合羟氨苄青霉素,甲硝唑,雷贝拉唑肠溶片三联治疗幽门螺杆菌相关性胃炎上腹痛和恶心的临床疗效。方法:将临床确诊为幽门螺旋杆菌(HP)阳性的慢性胃炎患者90例,随机分为2组,每组45例。Ⅰ组治疗药物为PPI(雷贝拉唑+阿莫西林+甲硝唑)联合猴头菌提取物,疗程7d;猴头菌提取物3.0g,1d3次,连服14d。Ⅱ组(对照组)治疗药物为PPI,疗程与剂量同Ⅰ组。分别于治疗后7、30d观察上腹痛和恶心的缓解程度。结果:治疗后Ⅰ组VSA评分与治疗前和Ⅱ组比较有显著性差异(P<0.05);恶心的缓解程度Ⅰ组与治疗前和Ⅱ组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:猴头菌提取物联合PPI三联治疗幽门螺杆菌相关性胃炎,能有效地缓解上腹痛和恶心等临床症状。     

八珍汤加减联合艾灸对中晚期宫颈癌放化疗患者耐受力、止痛效果和生活质量的影响

目的:探讨加减八珍汤联合艾灸对中晚期宫颈癌放化疗患者耐受力、止痛效果和生活质量的影响。方法:选择2014年2月—2017年4月在河北北方学院附属第二医院就诊的106例中晚期宫颈癌患者,将其按随机数字表分成观察组与对照组,各53例。所有患者均行放化疗治疗,观察组在放化疗基础上联合给予加减八珍汤及艾灸治疗,在完成1个疗程治疗后对两组患者进行短期疗效评估,并于治疗前后比较两组患者的细胞免疫指标、营养指标、疼痛视觉模拟评分(VAS)及卡氏评分(KPS),统计两组不良反应发生情况。结果:观察组总有效率为86.79%,相对于对照组的60.38%明显上升(P0.05)。观察组治疗后CD3~+,CD4~+,CD4~+/CD8~+,NK细胞均较治疗前明显升高(P0.05),但对照组无明显变化;且与对照组同期相比,观察组治疗后以上指标均明显升高(P0.05)。观察组治疗后血清白蛋白、前白蛋白、转铁蛋白水平较治疗前明显上升(P0.05),对照组则明显下降(P0.05);观察组治疗后各项血清营养指标均明显优于对照组(P0.05)。两组治疗1周开始疼痛VAS评分均开始上升,但观察组治疗1,2,4周疼痛VAS评分均明显低于对照组同期(P0.05)。观察组KPS总有效率为84.91%,较对照组的50.94%明显提高(P0.05)。观察组白细胞减少、恶心呕吐发生率分别为35.85%,18.87%,较对照组的56.60%,52.83%相比均明显降低(P0.05)。结论:加减八珍汤联合艾灸治疗可明显提高中晚期宫颈癌放化疗疗效,增强细胞免疫功能,减轻疼痛程度,提高放化疗耐受性,改善患者的生活质量。