穴位贴敷治疗脾虚气滞型功能性消化不良51例

目的:探讨穴位贴敷治疗脾胃虚弱型功能性消化不良的临床疗效。方法:选择2017年6月~2019年5月我院收治的脾虚气滞型功能性消化不良102例,随机分为对照组和治疗组,每组各51例。对照组给予艾司奥美拉唑镁肠溶片合枸橼酸莫沙必利治疗,治疗组在对照组的基础上加用穴位贴敷治疗。比较两组的临床疗效、中医证候积分、SF-36生活质量量表评分、胃排空(胃半排空时间、胃窦收缩频率和胃窦收缩幅度)、胃肠激素[胃动素(MOT)、胃泌素(GAS)、神经肽Y(NPY)]。结果:治疗后,治疗组的总有效率明显高于对照组(P<0.05);与各组治疗前比较,对照组和治疗组的中医证候积分、SF-36评分均较治疗前降低(P<0.05),且治疗组低于对照组(P<0.05);与各组治疗前比较,两组胃半排空时间均较治疗前降低(P<0.05),且治疗组低于对照组(P<0.05);两组的胃窦收缩频率、胃窦收缩幅度、血清MOT、GAS、NPY均较治疗前升高(P<0.05),且治疗组高于对照组(P<0.05)。结论:穴位贴敷治疗脾虚气滞型功能性消化不良可以提高临床疗效,改善症状,促进胃肠动力。     

苍术二陈汤联合耳穴压豆治疗1级高血压68例

目的:探讨苍术二陈汤联合耳穴压豆治疗1级高血压的临床疗效。方法:选取2017年1月~2019年4月广东省第二中医院黄埔医院收治的痰湿内阻型1级高血压患者136例,随机分为对照组(n=68)和中医组(n=68),对照组给予常规西医治疗,中医组在对照组的基础上加用苍术二陈汤联合耳穴压豆治疗,疗程为4周。比较两组的降压疗效、中医证候疗效、中医证候积分、生活质量评分、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、24 h收缩压(24 h SBP)、24 h舒张压(24 h DBP)。结果:中医组的降压疗效、中医证候疗效均明显高于对照组(P<0.05);治疗后两组的中医证候评分和生活质量评分均较治疗前降低,且中医组低于对照组;治疗后两组SBP、DBP、24 h SBP、24 h DBP均较治疗前降低,且中医组低于对照组。结论:苍术二陈汤联合耳穴压豆治疗1级高血压可以提高临床疗效,改善生活质量。     

大柴胡汤合大承气汤治疗急性胰腺炎的疗效观察

目的:探讨大柴胡汤合大承气汤治疗急性胰腺炎的临床疗效。方法:选择2016年1月—2019年3月我院收治的轻中度急性胰腺炎患者96例,随机分为对照组和治疗组,每组48例。对照组给予常规治疗,治疗组在对照组的基础上加用大柴胡汤合大承气汤内服治疗。比较两组的总有效率、中医证候积分、APACHEⅡ评分、症状改善和胃肠功能恢复时间、血淀粉酶(AMS)、尿淀粉酶(UAMY)、脂肪酶(LPS)、C反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC)、降钙素原(PCT)、白细胞介素-1β(IL-1β)。结果:治疗组的总有效率明显高于对照组(P0.05);与治疗前比较,对照组和治疗组的中医证候积分、APACHEⅡ评分均降低,且治疗组低于对照组;治疗组腹胀、腹痛、发热等症状缓解时间、住院时间和肛门排气、排便等胃肠功能恢复时间均低于对照组;与治疗前比较,两组AMS、UAMY、LPS、CRP、WBC、PCT、IL-1β均降低,且治疗组低于对照组。结论:大柴胡汤合大承气汤治疗急性胰腺炎可以提高临床疗效,改善症状,促进胃肠功能恢复,抑制炎症因子的表达。     

益气托毒活血中药复方对溃疡性结肠炎大鼠肠道黏膜屏障的影响

目的:探讨益气托毒活血中药复方对三硝基苯磺酸(TNBS)诱导的大鼠结肠炎肠黏膜上皮细胞紧密连接蛋白的调控,及对肠黏膜屏障可能的保护机制.方法:健康成年SD大鼠52只,7只作为正常对照组,剩余45只大鼠采用TNBS法制作溃疡性结肠炎(UC)大鼠模型,第3天随机抽取2只解剖,观察造模是否成功,余下的43只大鼠分为模型组13只,柳氮磺吡啶片(SASP)组l5只,中药组15只,灌胃治疗10 d后观察病理形态学并进行疾病活动指数(DAI)、结肠黏膜损伤指数(CMDI)评分,用EILSA法测定血清内毒素,用免疫组化法测定紧密连接(tight junction,TJ)相关蛋白咬合蛋白(Occludin)表达.结果:TNBS法诱导大鼠结肠炎后,DAI和CM-DI评分增高,血清内毒素(LPS)水平增高,结肠黏膜Occludin蛋白下降;SASP及中药均能降低UC大鼠DAI和CMDI评分,降低血清LPS水平,上调结肠黏膜Occludin蛋白表达,差异均有统计学意义(P＜0.05);与SASP组相比,中药组DAI评分较低,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:益气托毒活血复方是治疗UC的有效方法,其可能通过上调肠黏膜Occludin蛋白蛋白表达,改善肠黏膜通透性,抑制内毒素通过紧密连接进入体循环,从而起到对UC大鼠肠黏膜屏障的保护作用.