基于CNKI的中医药治疗癫痫的知识图谱分析＊

目的 运用科学知识图谱的手段，分析中医药治疗癫痫的研究进程并提炼重点。方法 设置检索时间为1990年至2020年，检索对象为中国知网（CNKI）该领域的相关文献，运用CiteSpace软件科学、准确地分析这些文献的作者信息、研究（发文）机构、关键词情况。结果 共计纳入文献793篇，马融-张喜莲、刘金民、谢炜、王洪图-张丽萍等领导核心作者团队，北京、广州以及广西中医药大学、天津中医药大学第一附属医院、南方医科大学等单位为主要进行相关研究的机构，高频关键词包括大鼠、难治性癫痫、小儿癫痫、海马、脑电图等，作用机制、网络药理学、肠道菌群、氧化应激、分子生物学等为近年来的热点与前沿。结论 通过借用知识图谱的分析能帮助提炼国内中医药治疗癫痫研究领域的重点，全面分析并科学判断近年来该领域的热点及前沿，为未来的研究夯实基础并把握方向。     

血管因素与血管性认知功能损伤及痴呆

血管因素是诱导阿尔茨海默病等认知功能损伤的独立危险因素,其与认知功能损伤的相关机制复杂。针对导致认知功能损伤的相关血管因素进行深入研究,发现可干预治疗认知功能损伤的血管相关因素是目前干预痴呆进展的研究热点。血管损伤、缺血性卒中、免疫系统的激活、脑软膜的侧支循环、遗传和环境因素等是与血管性认知功能损伤相关的重要因素;另外基因突变、脂质代谢紊乱、血脑屏障等方面的进展,为发展新药物治疗认知功能损伤提供新的方向和措施。该文将总结血管因素在认知障碍中的相关机制及研究进展。     

注射用血栓通（冻干）联合单唾液酸四已糖神经节苷脂治疗糖尿病周围神经病变的临床研究

目的观察注射用血栓通(冻干)联合单唾液酸神经节苷脂治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法选取2016年2月—2017年9月在湖北省中医院就诊的糖尿病周围神经病变患者64例,随机分成对照组(31例)和治疗组(33例)。对照组静脉滴注单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液,40 mg溶于250 mL生理盐水,1次/d,连用2周,然后改为20 mg肌肉注射,维持2周。治疗组在对照组基础上静脉滴注注射用血栓通(冻干),0.45 g溶于250 mL生理盐水,1次/d,连用4周。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者神经传导速度及血清NF-κB水平和多伦多临床神经病变评分(TCSS)。结果治疗后,对照组临床总有效率为61.29%,显著低于治疗组的84.84%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组胫前神经和腓总神经的感觉神经传导速度(SNCV)传导速度均显著增加,治疗组胫前神经和腓总神经的运动神经传导速度(MNCV)显著增加,同组比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗组上述神经传导速度明显快于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组血清NF-κB水平和TCSS均显著降低,同组比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗组比对照组降低更明显,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论注射用血栓通(冻干)联合神经节苷脂治疗糖尿病周围神经病变具有较好的疗效,可降低NF-κB水平,减轻患者神经炎症,具有一定的临床推广应用价值。     

斯钙素2在肾细胞癌患者外周血清中的表达及临床意义

目的 探讨斯钙素2 (stanniocalcin 2,STC2)在肾细胞癌(renal cell carcinoma,RCC)患者外周血清中的表达及其临床意义.方法 通过荧光实时定量-聚合酶链反应(real time-polymerase chain reaction,real time-PCR)和酶联免疫吸附法(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)检测60例肾细胞癌患者(RCC组)和60例正常人群(对照组)血清中STC2基因和蛋白水平表达,并结合患者临床病理参数及生存情况进行预后分析.结果 RCC组患者血清中STC2在基因和蛋白水平表达均较对照组升高(P＜0.001),外周血清STC2基因高表达者更多见于出现血尿、腰痛及腹部肿块等临床表现、肿瘤WHO/ISUP分级高、AJCC临床分期晚及出现淋巴转移和远处转移RCC患者(P＜0.001),STC2低表达RCC组患者总体生存期长于高表达者(P＞0.05).结论 RCC组患者血清中STC2表达升高,术前外周血STC2高表达RCC患者预后较差,STC2有望成为RCC患者新的预后判断指标.     

浅议从肝脾肾论治月经失调

月经失调为妇科常见疾病,可因肝脾肾失衡,脏腑气血失和,阴阳气血失衡所致。调治月经,调肾需调补肾精,重视肾中阴阳调补;调脾重在调和脾胃气血,助其健运,采用补益脾气或运脾化湿之法,恢复正常气机升降;调肝需恢复肝之调达之性,疏肝、柔肝、暖肝结合。肝脾肾三脏密切相关,需同调肝脾肾三脏,虽月经失调可有一脏功能失调为主,亦可巧妙运用脏腑关系,恢复脏腑间的平衡,使气血调和,月事恢复正常。     

多看喜剧，治腹胀

作为消化科医生，最常碰到的病人情况之一，就是腹胀。 估计大多数人都亲身体验过腹胀．比如哪顿碰上合自己胃口的菜，没管住嘴巴多吃了几口，饭后就不得不摸着肚子打饱嗝。     

香砂六君子汤治疗慢性萎缩性胃炎临床研究

目的:研究香砂六君子汤用于慢性萎缩性胃炎治疗的安全性及有效性。方法:选入慢性萎缩性胃炎患者合并HP感染80例,80例患者分为两组,西药治疗组40例(标准四联杀菌方案),香砂六君子汤组40例(香砂六君子汤辨证给药),对比测评两组临床疗效、胃镜疗效、病理疗效(胃黏膜萎缩、肠上皮化生、异型增生),记录患者治疗期间毒副反应发生情况,检测两组幽门螺旋杆菌(HP)转阴情况,随访6个月,记录复发情况。结果:胃镜疗效观察中香砂六君子汤组治疗有效率显著更高(P<0.05),黏膜萎缩、肠上皮化生均为香砂六君子汤组治疗有效率更高(P<0.05),两组异型增生治疗有效率对比,差异无统计学意义(P>0.05),临床疗效评估提示香砂六君子汤组临床有效率显著更高(P<0.05),HP转阴情况观察中香砂六君子汤组转阴率显著更高(P<0.05),香砂六君子汤组不良反应发生率、近期复发率明显低于西药治疗组,差异存在统计学意义(P<0.05)。结论:香砂六君子汤用于慢性萎缩性胃炎的治疗中具有改善炎症反应、缓解临床症状、抑制杀灭HP等多种效果。     

斯钙素1在肾细胞癌患者外周血清中的表达及临床意义

目的检测斯钙素1（stanniocalcin1,STC1）在肾细胞癌患者外周血清中的表达情况,探讨STC1在判断肾细胞癌预后中的临床意义。 方法收集50例肾细胞癌患者术前外周血清（试验组）和同期50 例正常人群外周血清（对照组）,通过实时荧光定量-聚合酶链反应（real-time polymerase chain reaction,Real-time PCR）和酶联免疫吸附法(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)检测2组外周血清中STC1在基因和蛋白水平表达情况,并结合患者临床病理特征进行分析,通过Kaplan-Meier方法描制生存曲线和log-rank检验生存差异。 结果试验组患者血清STC1在基因和蛋白水平表达均较对照组升高（P＜0.01）,STC1高表达与肾细胞癌患者出现临床症状、肿瘤分化差、伴坏死、临床分期晚及出现淋巴转移和远处转移等密切相关（P＜0.05）,STC1高表达患者预后较差。 结论STC1 在肾细胞癌患者血清中高表达,外周血STC1基因表达水平与肾细胞癌患者的临床病理参数及不良预后密切相关,STC1升高可能对于肾细胞癌患者判断预后有一定临床价值。