黄文政教授治疗早期糖尿病肾病临床经验撷英

糖尿病肾病,即糖尿病肾小球硬化症(DN),是糖尿病的微血管并发症之一,其发生发展和转归有内在规律,但防治方面目前尚无特效措施,晚期预后较差。M ogensen将糖尿病肾损害分成5期,从第Ⅲ期起,患者出现持续性白蛋白尿后为早期糖尿病肾小球硬化症,进入第Ⅳ期后患者临床表现逐渐明显,一旦出现大量蛋白尿(≥3.5g/d),很快(约3~5a)进入肾功能衰竭期(第Ⅴ期),为治疗带来很大困难。因此糖尿病肾病早期预防治疗至关重要。     

李平教授针刺治疗舌外伸1例

患者，女，29岁，因与同事发生争吵，情绪激动，突然出现舌外伸不回、麻木，情绪极度不宁，易紧张尖叫，未见阳性体征。平素体健，无痼疾。舌苔薄自，脉弦微涩。中医诊断为郁证（肝气郁结而发病），西医诊断为癔病。治拟疏肝理气，调神镇静，通窍利舌。取穴内关、神门、合谷、太冲、人中，均以毫针刺，人中采用雀啄泻法，以眼球湿润为度；     

降钙素基因相关肽与肾脏疾病

降钙素基因相关肽（Calcitonin Gene-Related Peptide,CGRP）是1983年Rosenfeld等应用分子生物学技术新发现的一种生物活性多肽,在体内主要分布于中枢和外周神经系统及某些器官组织中,是目前已知体内最强的舒血管多肽,参与许多重要功能的调节,在许多疾病的发病中有重要意义.现就其分布,生物学效应及与肾脏疾病的联系作一介绍.     

黄文政教授治疗早期糖尿病肾病临床经验撷英

糖尿病肾病,即糖尿病肾小球硬化症(D N),是糖尿病的微血管并发症之一,其发生发展和转归有内在规律,但防治方面目前尚无特效措施,晚期预后较差。M ogensen将糖尿病肾损害分成5期,从第Ⅲ期起,患者出现持续性白蛋白尿后为早期糖尿病肾小球硬化症,进入第Ⅳ期后患者临床表现逐渐明显     

黄连温胆汤临床应用研究进展

正黄连温胆汤出自清代陆廷珍的《六因条辨》,由宋代医学家陈言《三因极一病症方论》中所载的温胆汤基础上去大枣加黄连而成,药物组成为半夏、竹茹、枳实、陈皮、炙甘草、茯苓、生姜、黄连,主要功效为燥湿化痰、清热除烦。方中黄连苦寒,清热燥湿,泻火解毒;半夏辛温,燥湿化痰,和胃止呕;竹茹清热化痰,除烦止呕;陈皮辛苦温,理气行滞,燥湿化痰;枳实辛苦微寒,降气导滞,消痰除痞。陈皮与枳实相     

黄文政治疗暑病经验举隅

黄文政教授是津城名老中医,著名中医内科专家,博士生导师,享受国务院政府特殊津贴,从事临床工作40余年,对内科杂病有丰富的诊疗经验。笔者跟从黄文政教授1年余,亲历黄老辨证之精,现将黄教授夏季治疗暑病的经验介绍如下。经云:“先夏至日者为病温,后夏至日者为病暑。”夏至之后,气候炎热,天暑下逼,地湿上蒸,人在气交之中,易感暑热病邪而发病。湿热之邪易相兼为病,故暑多挟湿;夏暑炎热,每多喜纳凉饮冷,又易兼表寒;暑为阳邪,暑热病热势高,易伤津耗气。故黄文政教授认为对于暑病的治疗,必须在辨明偏湿、偏热之后,再行施治。夏月感寒,应祛暑解表,…     

降钙素基因相关肽与肾脏疾病

降钙素基因相关肽(Calcitonin Gene-RelatedPeptide,CGRP)是1983年Rosenfeld等应用分子生物学技术新发现的一种生物活性多肽,在体内主要分布于中枢和外周神经系统及某些器官组织中,是目前已知体内最强的舒血管多肽,参与许多重要功能的调节,在许多疾病的发病中有重要意义。现就其分布,生物学效应及与肾脏疾病的联系作一介绍。1 CG RP的分布及受体CGRP作为一个神经肽广泛分布于中枢及外周神经系统中。CGRP是中枢和外周神经系统的主要神经递质,传递信息[1]。CGRP几乎存在于所有的血管床神经纤维内,其分布与血管紧密联系。CGRP的神…     

活血化瘀中药对糖尿病肾病大鼠肾脏保护及血清降钙素基因相关肽的影响

目的研究活血化瘀中药对糖尿病肾病大鼠肾脏保护及血清降钙素基因相关肽(CGRP)的影响。方法 SD大鼠分为正常组(n=16)、模型组(n=16)、中药组(n=16),模型组和中药组利用单侧肾切除加腹腔注射链脲佐菌素(STZ)造成糖尿病肾病大鼠模型。正常组和模型组灌服等容积蒸馏水。中药组在单肾切除STZ诱导糖尿病肾病模型成模后灌胃活血化瘀中药。第8、12周末分2批检测24 h尿蛋白定量(24h UTP)、血糖(Glu)、血尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)及体质量的变化,放射免疫法测定CGRP。结果第8、12周末模型组24 h UTP、Glu、体质量与正常组比较差异均有统计学意义(P0.05);第8、12周末中药组24 h UTP与模型组比较差异有统计学意义(P0.05);第8、12周末中药组Glu与模型组相比有下降趋势,但无统计学意义(P0.05);第8、12周末中药组体质量与模型组比较差异有统计学意义(P0.05);第12周与第8周相比,中药组体质量有上升趋势,差异有统计学意义(P0.05)。第8、12周末模型组BUN与正常组同期比较差异有统计学意义(P0.05);第12周末中药组BUN与模型组相比有下降趋势,第12周与第8周相比中药组下降,差异有统计学意义(P0.05);随着造模时间的延长,模型组血Cr含量比正常组稍有增加,但无统计学意义(P0.05),第12周末中药组与模型组相比有下降趋势,无统计学意义(P0.05);第8、12周末模型组和中药组的CGRP升高,与正常组同期比较差异均有统计学意义(P0.05),且中药组CGRP与模型组同期比较差异有统计学意义(P0.05),第12周与第8周中药组CGRP比较升高,差异有统计学意义(P0.05)。结论活血化瘀中药对单肾切除STZ诱导糖尿病肾病大鼠有降低蛋白尿,调节血糖代谢,保护肾功能的作用。活血化瘀中药对单肾切除STZ诱导糖尿病肾病大鼠能明显扩张肾脏血管,增加肾脏血流量,改善肾脏血液微循环,有效提高肾脏滤过率,减轻肾脏病理损害,从而达到保护肾功能的作用。     

单侧肾切除STZ诱导糖尿病肾病大鼠动物模型研究

目的探讨单侧肾切除STZ诱导大鼠糖尿病肾病(DN)造模过程中的注意事项。方法通过单侧肾切除并腹腔空腹给STZ以建立大鼠糖尿病肾病模型。术后1周给药,给药72h后检测血糖,同时观察糖尿病大鼠8周和12周肾脏病理切片和电镜片的变化。血糖达到16.7mmol/L为造模成功。结果经过4批实验,正确处理造模过程中注意事项,成功复制出糖尿病大鼠模型。8周和12周肾脏病理切片和电镜片均提示显著变化。结论按有关注意事项,可完成单侧肾切除STZ诱导大鼠DN造模。