化浊解毒活血通络法治疗脑梗死浊瘀毒损证疗效及对患者神经元特异性烯醇化酶及S100蛋白的影响

目的:研究化浊解毒活血通络法治疗脑梗死浊瘀毒损证患者疗效及对神经元特异性烯醇化酶(NSE)及S100蛋白的影响。方法:选择210例脑梗死浊瘀毒损证患者作为研究对象,利用随机数表法将其分为观察组和对照组,每组105例。对照组采用常规西医治疗,观察组在西医常规治疗的基础上使用化浊解毒活血通络法进行治疗。对比分析两组患者治疗的总有效率、日常生活活动能力(ADL)评分、Fugl-Meyer运动功能评分和血清中NSE、S100蛋白水平,另外观察治疗期间不良反应发生率。结果:观察组的总有效率94.29%高于对照组74.29%,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后2周和治疗后4周ADL评分及Fugl-Meyer运动功能评分有所提高,与治疗前比较差异有统计学意义(均P<0.05)。与对照组相比,观察组治疗后2周、治疗后4周ADL评分及Fugl-Meyer运动功能评分更高,差异有统计学意义(均P<0.05)。两组治疗后2周和治疗后4周血清NSE和S100蛋白水平较治疗前有所下降,差异有统计学意义(均P<0.05)。与对照组相比,观察组治疗后2周、治疗后4周NSE和S100蛋白水平更低,差异有统计学意义(均P<0.05)。观察组不良反应发生率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:化浊解毒活血通络法治疗脑梗死浊瘀毒损证疗效较好,可改善患者日常生活能力和运动能力,抑制NSE和S100蛋白表达水平,且安全性较好。     

针刺联合化浊解毒法治疗轻度认知功能障碍的临床研究

目的观察针刺联合化浊解毒法治疗轻度认知功能障碍的临床疗效。方法将90例轻度认知功能障碍患者随机分为针药组和西药组,针药组给予针刺联合化浊解毒法,西药组给予盐酸多奈哌齐口服,疗程为6周。结果治疗后,针药组总有效率为95.35%;西药组总有效率为78.57%,两组总有效率比较差异有统计学意义(χ2=5.308,P0.05)。两组治疗后精神状态检查量表(MMSE)评分、Barthel指数与治疗前比较差异有统计学意义(P0.01),组间治疗后比较差异有统计学意义(P0.01)。结论针刺联合化浊解毒法治疗轻度认知功能障碍疗效优于盐酸多奈哌齐。     

电针夹脊穴联合刺络拔罐法治疗脑卒中后偏瘫下肢痉挛状态的临床研究

目的：观察电针夹脊穴联合刺络拔罐法治疗脑卒中后偏瘫下肢痉挛状态的临床疗效。方法将95例脑卒中后偏瘫下肢痉挛状态患者随机分为治疗组（48例）和对照组（47例）。治疗组给予电针夹脊穴联合刺络拔罐法治疗,对照组给予常规针刺方法治疗。结果两组治疗后 Ashw orth量表较治疗前评分降低,Fugl Meyer量表、Barthel指数评分均较治疗前上升,差异有统计学意义（ P ＜0．01）,但治疗组改善程度优于对照组（ P ＜0．01）。结论电针夹脊穴联合刺络拔罐法治疗脑卒中后偏瘫下肢痉挛状态的临床疗效优于常规针刺方法。     

温针疗法配合梅花针叩刺治疗脑卒中急性期尿潴留的临床研究

目的：观察温针疗法配合梅花针叩刺治疗脑卒中急性期尿潴留的临床疗效。方法：将60例处于脑卒中急性期且伴有尿潴留的患者随机分为治疗组和对照组,治疗组采用温疗针法配合梅花针叩刺,对照组采用普通针刺疗法。结果：温针疗法配合梅花针叩刺对脑卒中急性期尿潴留的治疗效果与对照组比较有统计学差异（P〈0.05）。结论：温针疗法配合梅花针叩刺治疗脑卒中急性期尿潴留的疗效显著,值得临床推广。     

胃癌前病变大鼠中抑癌基因APC、P16表达与浊毒的相关性研究

目的：观察化浊解毒中药对胃癌前病变模型大鼠胃黏膜APC、P16蛋白表达的影响,探讨胃癌前病变大鼠中抑癌基因APC、P16的表达与浊毒之间所存在的相关性。方法：采用结合致癌物的综合造模方法复制胃癌前病变大鼠模型,将造模大鼠随机分为化浊解毒中药组（以下简称＂中药组＂）、模型对照组、空白对照组3组。造模成功后中药组给予化浊解毒中药灌服,模型对照组和空白对照组均给予生理盐水灌胃。连续给药4周后将大鼠断头处死,解剖取胃,石蜡包埋连续切片,用免疫组化方法检测胃黏膜APC和P16蛋白的表达。结果：与空白对照组相比,模型组大鼠胃黏膜APC和P16蛋白的表达明显降低（P〈0.05）。与模型对照组比较,中药组大鼠胃黏膜APC和P16蛋白的表达明显升高（P〈0.05）。结论：化浊解毒中药能上调胃癌前病变大鼠抑癌基因APC、P16的水平,增加APC、P16蛋白的表达,从而抑制细胞增殖和诱导细胞凋亡,说明胃癌前病变大鼠中抑癌基因APC、P16表达与浊毒之间存在相关性。     

食管皮脂腺异位2例报道及文献复习

正1病例1患者,男性,54岁,既往外院胃镜提示食管黏膜下肿物,无明显不适,为进一步明确诊断行超声内镜检查。超声内镜见:食管下段距门齿约34cm见一约0.3cm*0.4cm黏膜微隆起,表面淡黄色、略粗糙,边界清晰。超声内镜示该隆起为实性高回声结节,形态规则,边界清晰,内部回声均匀,横切面大小0.3cm*0.3cm,结节似来源于黏膜固有层。镜下于结节处咬检一块送病理。病理诊断:皮脂腺异位。     

疏肝泄胆针法治疗偏头痛患者焦虑抑郁症状的临床疗效观察

目的：观察疏肝泄胆针法治疗偏头痛患者焦虑抑郁症状的临床疗效。方法：将60例伴有焦虑抑郁症状的偏头痛患者随机分为对照组和治疗组,每组各30例。对照组给予双氯芬酸钠缓释片口服,治疗组在口服双氯芬酸钠缓释片的基础上给予疏肝泄胆针法针刺治疗。结果：疏肝泄胆针法对偏头痛患者焦虑抑郁症状的改善程度与对照组比较有统计学差异（P〈0.05）。结论：疏肝泄胆针法对于改善偏头痛患者的焦虑抑郁症状具有显著疗效。     

醒脑开窍针法联合仿生物电刺激治疗脑卒中后吞咽障碍的疗效观察

目的：探讨醒脑开窍针法联合仿生物电刺激治疗脑卒中后吞咽障碍的临床疗效。方法：将80例伴有吞咽障碍的脑卒后患者随机分为对照组和治疗组,在使用无差别的神经科药物治疗基础上,对照组单纯给予普通针刺治疗,治疗组给予醒脑开窍针法联合仿生物电刺激治疗。治疗结束后评估患者的吞咽障碍改善情况,评价临床疗效。结果：治疗结束后治疗组总有效率明显高于对照组（P＜0．05）,醒脑开窍针法联合仿生物电刺激治疗对脑卒中后吞咽障碍的改善情况与对照组比较有统计学差异。结论：醒脑开窍针法联合仿生物电刺激治疗对脑卒中后吞咽障碍具有明显的改善作用。     

胃癌前病变的中医药研究进展

目的:总结胃癌前病变的中医药研究进展.方法:通过对近年来的文献进行整理、归纳、分析,就有关胃癌前病变的中医药学研究途径、研究方法及治疗机制探讨做一综述.结果:中医药对胃癌前病变的治疗具有独特的优势.结论:中医药对胃癌前病变的治疗机理有待进一步研究.     

乌头中毒致双侧面神经麻痹1例

1一般资料 患者,女性,47岁,因“双眼睑闭合不全1d”入院。患者入院前1d因腰腿疼痛饮用自制乌头汤（具体用量不详）,服用后3h自觉口腔和咽喉黏膜有烧灼感,继而唇舌及面部出现麻木,持续性加重,并且逐渐出现双侧眼睑闭合不全,结膜外露,面肌活动受限,期间伴有胸闷、心悸等症状。第2天症状不见好转遂来就诊。