化浊解毒活血通络法治疗脑梗死浊瘀毒损证疗效及对患者神经元特异性烯醇化酶及S100蛋白的影响

目的:研究化浊解毒活血通络法治疗脑梗死浊瘀毒损证患者疗效及对神经元特异性烯醇化酶(NSE)及S100蛋白的影响。方法:选择210例脑梗死浊瘀毒损证患者作为研究对象,利用随机数表法将其分为观察组和对照组,每组105例。对照组采用常规西医治疗,观察组在西医常规治疗的基础上使用化浊解毒活血通络法进行治疗。对比分析两组患者治疗的总有效率、日常生活活动能力(ADL)评分、Fugl-Meyer运动功能评分和血清中NSE、S100蛋白水平,另外观察治疗期间不良反应发生率。结果:观察组的总有效率94.29%高于对照组74.29%,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后2周和治疗后4周ADL评分及Fugl-Meyer运动功能评分有所提高,与治疗前比较差异有统计学意义(均P<0.05)。与对照组相比,观察组治疗后2周、治疗后4周ADL评分及Fugl-Meyer运动功能评分更高,差异有统计学意义(均P<0.05)。两组治疗后2周和治疗后4周血清NSE和S100蛋白水平较治疗前有所下降,差异有统计学意义(均P<0.05)。与对照组相比,观察组治疗后2周、治疗后4周NSE和S100蛋白水平更低,差异有统计学意义(均P<0.05)。观察组不良反应发生率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:化浊解毒活血通络法治疗脑梗死浊瘀毒损证疗效较好,可改善患者日常生活能力和运动能力,抑制NSE和S100蛋白表达水平,且安全性较好。     

电针夹脊穴联合刺络拔罐法治疗脑卒中后偏瘫下肢痉挛状态的临床研究

目的：观察电针夹脊穴联合刺络拔罐法治疗脑卒中后偏瘫下肢痉挛状态的临床疗效。方法将95例脑卒中后偏瘫下肢痉挛状态患者随机分为治疗组（48例）和对照组（47例）。治疗组给予电针夹脊穴联合刺络拔罐法治疗,对照组给予常规针刺方法治疗。结果两组治疗后 Ashw orth量表较治疗前评分降低,Fugl Meyer量表、Barthel指数评分均较治疗前上升,差异有统计学意义（ P ＜0．01）,但治疗组改善程度优于对照组（ P ＜0．01）。结论电针夹脊穴联合刺络拔罐法治疗脑卒中后偏瘫下肢痉挛状态的临床疗效优于常规针刺方法。     

针刺联合化浊解毒法治疗轻度认知功能障碍的临床研究

目的观察针刺联合化浊解毒法治疗轻度认知功能障碍的临床疗效。方法将90例轻度认知功能障碍患者随机分为针药组和西药组,针药组给予针刺联合化浊解毒法,西药组给予盐酸多奈哌齐口服,疗程为6周。结果治疗后,针药组总有效率为95.35%;西药组总有效率为78.57%,两组总有效率比较差异有统计学意义(χ2=5.308,P0.05)。两组治疗后精神状态检查量表(MMSE)评分、Barthel指数与治疗前比较差异有统计学意义(P0.01),组间治疗后比较差异有统计学意义(P0.01)。结论针刺联合化浊解毒法治疗轻度认知功能障碍疗效优于盐酸多奈哌齐。     

食管皮脂腺异位2例报道及文献复习

正1病例1患者,男性,54岁,既往外院胃镜提示食管黏膜下肿物,无明显不适,为进一步明确诊断行超声内镜检查。超声内镜见:食管下段距门齿约34cm见一约0.3cm*0.4cm黏膜微隆起,表面淡黄色、略粗糙,边界清晰。超声内镜示该隆起为实性高回声结节,形态规则,边界清晰,内部回声均匀,横切面大小0.3cm*0.3cm,结节似来源于黏膜固有层。镜下于结节处咬检一块送病理。病理诊断:皮脂腺异位。     

温针疗法配合梅花针叩刺治疗脑卒中急性期尿潴留的临床研究

目的：观察温针疗法配合梅花针叩刺治疗脑卒中急性期尿潴留的临床疗效。方法：将60例处于脑卒中急性期且伴有尿潴留的患者随机分为治疗组和对照组,治疗组采用温疗针法配合梅花针叩刺,对照组采用普通针刺疗法。结果：温针疗法配合梅花针叩刺对脑卒中急性期尿潴留的治疗效果与对照组比较有统计学差异（P〈0.05）。结论：温针疗法配合梅花针叩刺治疗脑卒中急性期尿潴留的疗效显著,值得临床推广。     

胃癌前病变大鼠中抑癌基因APC、P16表达与浊毒的相关性研究

目的：观察化浊解毒中药对胃癌前病变模型大鼠胃黏膜APC、P16蛋白表达的影响,探讨胃癌前病变大鼠中抑癌基因APC、P16的表达与浊毒之间所存在的相关性。方法：采用结合致癌物的综合造模方法复制胃癌前病变大鼠模型,将造模大鼠随机分为化浊解毒中药组（以下简称＂中药组＂）、模型对照组、空白对照组3组。造模成功后中药组给予化浊解毒中药灌服,模型对照组和空白对照组均给予生理盐水灌胃。连续给药4周后将大鼠断头处死,解剖取胃,石蜡包埋连续切片,用免疫组化方法检测胃黏膜APC和P16蛋白的表达。结果：与空白对照组相比,模型组大鼠胃黏膜APC和P16蛋白的表达明显降低（P〈0.05）。与模型对照组比较,中药组大鼠胃黏膜APC和P16蛋白的表达明显升高（P〈0.05）。结论：化浊解毒中药能上调胃癌前病变大鼠抑癌基因APC、P16的水平,增加APC、P16蛋白的表达,从而抑制细胞增殖和诱导细胞凋亡,说明胃癌前病变大鼠中抑癌基因APC、P16表达与浊毒之间存在相关性。     

疏肝泄胆针法治疗偏头痛患者焦虑抑郁症状的临床疗效观察

目的：观察疏肝泄胆针法治疗偏头痛患者焦虑抑郁症状的临床疗效。方法：将60例伴有焦虑抑郁症状的偏头痛患者随机分为对照组和治疗组,每组各30例。对照组给予双氯芬酸钠缓释片口服,治疗组在口服双氯芬酸钠缓释片的基础上给予疏肝泄胆针法针刺治疗。结果：疏肝泄胆针法对偏头痛患者焦虑抑郁症状的改善程度与对照组比较有统计学差异（P〈0.05）。结论：疏肝泄胆针法对于改善偏头痛患者的焦虑抑郁症状具有显著疗效。     

复方菖蒲益智汤对脑缺血再灌注损伤小鼠小胶质细胞的影响

目的观察复方菖蒲益智汤对脑缺血再灌注损伤小鼠小胶质细胞的影响。方法采用阻断双侧颈总动脉法制备脑缺血再灌注模型。运用CD11b兔抗原的免疫组化染色方法检测模型小鼠脑组织小胶质细胞的表达水平。结果模型组小胶质细胞的表达水平明显高于假手术组(P0.05)。复方菖蒲益智汤高剂量组小胶质细胞的表达水平明显低于模型组、复方菖蒲益智汤低剂量组、尼莫地平组(P0.05)。复方菖蒲益智汤低剂量组与尼莫地平组小胶质细胞的表达水平无明显统计学差异(P0.05)。结论复方菖蒲益智汤可能通过抑制小胶质细胞的激活降低脑缺血再灌注的损伤程度。     

化浊解毒活血通络法对脑缺血再灌注损伤小鼠行为学及海马CA1区神经细胞形态学的影响

目的：观察应用化浊解毒活血通络法对脑缺血再灌注损伤小鼠学习记忆能力及海马CA1区神经细胞形态学的影响。方法：将50只昆明小鼠随机分为模型组、中药高剂量组、中药低剂量组、尼莫地平组、假手术组。前4组采用双侧颈总动脉结扎法合并尾端放血制造脑缺血再灌注模型,假手术组只分离颈总动脉不结扎。手术造模成功后假手术组、模型组灌服生理盐水,尼莫地平组灌服尼莫地平液,中药高剂量组、中药低剂量组分别给予高、低剂量的化浊解毒活血通络中药灌服。在治疗后进行行为学测试,并通过光镜观察小鼠海马CA1区的病理形态学改变。结果：与模型组相比,化浊解毒活血通络法能提高脑缺血再灌注损伤小鼠的学习成绩,改善小鼠海马CA1区的神经细胞形态学表现。结论：化浊解毒活血通络法对小鼠的脑缺血再灌注损伤有保护作用。     

胃癌前病变的中医药研究进展

目的：总结胃癌前病变的中医药研究进展。方法：通过对近年来的文献进行整理、归纳、分析,就有关胃癌前病变的中医药学研究途径、研究方法及治疗机制探讨做一综述。结果：中医药对胃癌前病变的治疗具有独特的优势。结论：中医药对胃癌前病变的治疗机理有待进一步研究。