不同治疗方案的2型糖尿病患者院外遵医行为比较及影响因素

目的 探讨不同治疗方案的2型糖尿病患者遵医行为差异及影响因素。 方法 采用随机抽样法选取长治市2所三甲医院的514例2型糖尿病患者进行问卷调查,问卷包括“个人基本资料”和“2型糖尿病患者院外遵医行为调查表”两部分。按治疗方案的不同,将患者分为口服药物组（OAHA组）、胰岛素治疗组（Ins组）和口服药物胰岛素联合治疗组（OAHA+Ins组）。采用方差分析比较不同治疗方案2型糖尿病患者遵医行为差异性,多元线性回归分析不同治疗方案2型糖尿病患者遵医行为的影响因素。 结果 OAHA组、Ins组、OAHA+Ins组遵医行为的平均得分分别为（55.31±7.66）、（58.26±8.83）、（57.34±8.39）分,OAHA组患者遵医程度低于其他两组患者（F=5.821,P＜0.05）。OAHA组患者遵医行为受年龄、生活地区、病程、家庭收入、婚姻状况、体重指数、文化程度因素的影响(P＜0.05）;OAHA+Ins组患者的遵医行为受生活地区、病程、家庭收入因素的影响(P＜0.05）。 结论 口服药物治疗患者的遵医程度低于其他两种治疗方案,2型糖尿病患者的遵医行为影响因素在不同治疗方案人群中存在差异,应对不同治疗方案的患者进行针对性的健康教育,协助其提高治疗依从性。     

复方苦参注射液减少头颈肿瘤患者放射性损伤的临床研究

目的：观察复方苦参注射液（CKI）对头颈肿瘤（HNC）患者放射性损伤的临床疗效和安全性。方法：采用随机对照、多中心研究方法，将患有头颈肿瘤的成年患者随机分为观察组和对照组，每组100例。观察组接受放疗或放化疗联合CKI治疗，对照组接受单纯放疗或放化疗治疗。主要疗效指标为放射性皮肤损伤和放射性口腔黏膜炎的发生率及严重度。次要疗效指标为生命质量及实体瘤疗效。使用不良事件通用术语标准4.0版评估安全性。结果：治疗结束时，观察组≥2级放射性皮肤损伤的发生率显著低于对照组，2组比较差异有统计学意义（P<0.05）；观察组≥2级放射性口腔黏膜炎的发生率低于对照组，但差异无统计学意义（P>0.05）。治疗后，观察组躯体功能评分及社会功能评分恶化程度比对照组轻，疲劳、疼痛、便秘、经济困难及总体症状领域评分均优于对照组，2组比较差异均有统计学意义（均P<0.05）。2组治疗期间不良事件发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论：CKI能减少头颈肿瘤患者放射性皮肤损伤的发生率及严重程度，改善患者的生命质量，安全性良好。