地黄饮子加减方对血管性痴呆模型大鼠学习记忆能力及海马CA1区神经元损伤的影响

目的:观察地黄饮子加减方对血管性痴呆模型大鼠学习记忆能力及海马CA1区神经元的影响。方法:将84只SD雄性大鼠,按随机原则选出12只大鼠作为假手术组,其余72只大鼠采用两血管阻断法制备血管性痴呆模型,筛选60只模型大鼠,每组12只,随机分为模型组,尼莫地平组(0. 011 g·kg~(-1)),地黄饮子加减方高、中、低(4. 54,2. 27,1. 14 g·kg~(-1))剂量组。连续灌胃30 d后,Morris水迷宫检测大鼠学习记忆能力,苏木素-伊红(HE)观察海马CA1区神经元形态结构改变,透射电镜观察海马CA1区神经元超微结构变化,原位细胞凋亡检测法(TUNEL)检测海马CA1区细胞凋亡水平,免疫组化(IHC)检测海马CA1区组织磷脂酰肌醇3-激酶(PI3K),蛋白激酶B(Akt),半胱氨酸蛋白酶-3(Caspase-3)表达水平。结果:与假手术组比较,模型组大鼠逃避潜伏期显著延长,穿越原平台次数显著减少(P 0. 01),海马CA1区神经元形态均有不同程度地损伤,凋亡率显著增加(P 0. 01),PI3K,Akt的积分吸光度和平均积分吸光度明显降低(P 0. 01),Caspase-3的积分吸光度和平均积分吸光度显著增高(P 0. 01);与模型组比较,各给药组大鼠逃避潜伏期缩短(P 0. 05,P 0. 01),穿越原平台次数增加(P 0. 05,P 0. 01),PI3K,Akt的积分吸光度和平均积分吸光度值显著增高(P 0. 01),Caspase-3的积分光密度和平均积分吸光度不同程度降低(P 0. 05,P 0. 01)。结论:地黄饮子加减方可改善血管性痴呆模型大鼠学习记忆能力和海马CA1区神经元损伤,潜在机制可能与PI3K/Akt信号转导途径的激活,抑制大鼠海马CA1区神经细胞的凋亡有关。     

益肾祛痰活血法治疗血管性痴呆的有效性与安全性评价

目的:系统评价益肾活血祛痰法治疗血管性痴呆的临床疗效及安全性,寻找循证医学证据支撑。方法:通过计算机检索维普、万方数据、中国知网、SINOMED、Cochrance Library、Embase和PubMed等医学数据库,检索时间跨度从各库建库之日起至2020年6月30日,由两名评价员独立完成文献检索筛和资料提取,应用RevMan 5.3软件分析采集数据,GRADE 3.2软件对纳入研究结局指标进行证据质量评级。结果:本次共纳入15项临床研究,累计1345例患者,其中观察组和对照组分别为623例和722例。Meta结果显示,益肾活血祛痰方药或联合西药治疗血管性痴呆在简易精神状态评价量表(simplified mental state assessment scale,MMSE)[MD=2.76,95%CI(1.56,3.97),P<0.00001]、临床疗效[RR=1.22,95%CI(1.12,1.34),P<0.00001]、日常生活能力量表(activities of daily living,ADL)(亚组)干预时间[MD=-4.28,95%CI(-4.89,-3.66),P<0.00001]、长谷川痴呆量表(Hasegawa dementia scale,HDS)(亚组)干预时间≥60 d[MD=4.83,95%CI(3.85,5.8),P<0.00001]等指标改善方面优于单纯西药对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。安全性方面,1项研究报告了对照组不良事件;1项研究报告了两组均出现不良事件,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05),且两项研究均不影响临床治疗。结论:益肾活血祛痰法治疗血管性痴呆安全有效,不良事件发生率低,疗效较为明显。     

牛膝饮片切制工艺研究

目的 优选牛膝的最佳切制工艺.方法 以L9(34)正交设计表安排实验,以牛膝水浸出物和醇浸出物含量为指标对怀牛膝的切制工艺进行筛选.结果 怀牛膝的最佳切制工艺为B3A1D3,即润软,切3 mm厚片,低温烘干.结论 怀牛膝切2～4 mm厚片显著提高溶出率,且方便干燥,工艺简单可行.     

乳腺增生病的中医药治疗研究

乳腺增生病多发于育龄期妇女，是妇科常见病、多发病，癌变率高，对妇女的生活质量产生重要的不良影响。乳腺增生病又称乳腺结构不良，属于祖国医学的“乳癖”、”乳疠”、“乳核”范畴。研究乳腺增生病的发病机理，探索理想的防治方案，对乳腺癌的一级预防及改善患者的生活质量具有极其重要的现实意义。现将近年来本病的中医药治疗研究综述如下：     

解郁胶囊对药物所致抑郁模型小鼠的影响

目的:观察解郁胶囊(蒲郁胶囊)对药物所致抑郁模型小鼠的影响及可能作用机制。方法:小鼠根据体质量随机分成空白组、丙咪嗪组、解郁胶囊(蒲郁胶囊)低剂量组(235 mg·kg~(-1))、解郁胶囊(蒲郁胶囊)中剂量组(470 mg·kg~(-1))、解郁胶囊(蒲郁胶囊)高剂量组(940 mg·kg~(-1))。通过利血平拮抗实验制造利血平抑郁模型,并观察解郁胶囊(蒲郁胶囊)对利血平所致的体温下降、运动不能、眼睑下垂的影响;通过五羟色氨酸诱导的甩头实验和育亨宾毒性实验观察小鼠甩头次数和育亨宾致死率,观察药物对小鼠体内五羟色胺和去甲肾上腺素的影响。结果:注射利血平后动物出现利血平化,即体温下降、运动不能及眼睑下垂,解郁胶囊(蒲郁胶囊)各剂量均可明显对抗其作用;在五羟色氨酸诱导小鼠甩头实验中观察到解郁胶囊(蒲郁胶囊)小鼠甩头反应次数未明显增加;在育亨宾毒性实验中观察到中剂量、高剂量解郁胶囊(蒲郁胶囊)均能增加育亨宾毒性。结论:解郁胶囊(蒲郁胶囊)在利血平诱导的小鼠抑郁模型上具有抗抑郁作用,其作用机制可能与增强脑内去甲肾上腺素能神经功能有关。     

基于关联规则的中药治疗血管性痴呆用药规律分析

摘 要 目的：探讨中医药治疗血管性痴呆的用药规律。 方法：以血管性痴呆为主题词,收集、整理CNKI数据库（2014年1月1日~2018年11月30日）中收载治疗血管性痴呆的中药方剂,建立血管性痴呆的中药方剂文献研究数据库,采用数据挖掘技术对其用药规律进行分析。 结果：纳入符合标准的72篇期刊文献中,共涉及74首中药方剂和142味中药,中药频数共计840次。其中使用频数≥5次的单味中药共有51种,累计出现680次,治疗血管性痴呆的核心药物有石菖蒲、黄芪、川芎、丹参等,中药功效以补虚药、活血化瘀药、开窍药、安神药、利水渗湿药、化痰止咳平喘药为主。药性以温性为主,药味甘、辛、苦最为常见,归经与五脏有关占总频次的80.75%。通过关联规则分析中发现关联强度最高的药对组合为11种,因子分析中提取5个公因子,系统聚类分析中归为4大类。 结论：治疗血管性痴呆的中药方剂中用药多以开窍、补虚、活血、祛痰为主。     

血管性痴呆肾精亏虚合痰瘀互结证方药探析

目的梳理第五批全国名老中医药专家学术经验继承指导老师黎少尊治疗血管性痴呆肾精亏虚合痰瘀互结证的临证经验,挖掘其辨证思路及用药规律。方法运用频数和频次分析、复杂网络分析平台等方法,对黎少尊在2010年8月至2015年8月治疗血管性痴呆肾精亏虚合痰瘀互结证的门诊及住院患者开展药物使用情况、对药和核心药物使用情况的数据整合,发现共性配伍网络和核心药物配伍结构。结果黎少尊处方中补肾益精、宣窍化痰和活血化瘀类等药物出现频次最高,且处于处方配伍网络的核心节点,形成了相对独立的4个核心方药组。结论黎少尊治疗血管性痴呆肾精亏虚合痰瘀互结证以补肾益精、开窍化痰、活血化瘀为基本原则,以4个相对独立方药组为基础遣方用药。     

通因通用临床应用浅议

通因通用于临床，发热下利用逆流挽舟，热结旁流用峻下热结，尿淋赤痛用清热泻火，自汗恶风用调和营卫，腹泻注下用淡渗利湿。利下不爽用行气活血。呕吐便秘用通腑泄浊，久漏不止用化瘀活血．梦交遗精用清热利湿，倒经吐衄用引火下行。凡此貌似通利而实为闭塞之疾施以通散通泄通窍通络等通利之法。     

中药给药时间与护理

中医学认为人体内部活动有很强的时间节律性。如《素问·生气通天论》中说 :“平旦人气生 ,日中阳气隆 ,日西而阳气已虚 ,气门乃闭” ;《灵枢·营卫生会》说 :“夜半后而为阴衰 ,平旦阴尽而阳气受矣。”《素问·脏气法时论》中指出 :“肝病者 ,平旦慧 ,下哺甚 ,夜半静 ;……心病者 ,日中慧 ,夜半甚 ,平旦静 ;……脾病者 ,哺慧 ,日出甚 ,下哺静 ;……肺病者 ,下哺慧 ,日中甚 ,夜半静 ;……肾病者 ,夜半慧 ,四季甚 ,下哺静 ;”以上说明人体正气随天时阴阳盛衰而变化 ,指出一天之中五脏病的病情变化规律。古代的“子午流注”更是集中地反映了人…     

7种不同花色35个牡丹品种遗传多样性的AFLP分析

利用AFLP技术对采自河南洛阳和兰州榆中的35个不同花色的牡丹品种间的遗传亲缘关系进行了研究.用4对引物组合进行选择性扩增,共产生142个位点,其中106个为多态性位点,占74.64%.其中4个受试品种产生了特异性位点.聚类分析结果显示,遗传距离0.34将35个牡丹品种划分为四个聚类组.结果表明,遗传聚类组的划分与花色并不一致,但来源相同的同色牡丹品种间的亲缘关系相对较近,产地来源比花色对牡丹品种间亲缘关系的影响更大.