中医药外治疗法治疗混合痔术后并发症临床研究概况

混合痔在其多样化的治疗方案中通过手术治疗是最主要的方法,但因肛管解剖结构和生理功能的特殊性、复杂性,且开放的术口会因排便刺激而损伤局部组织,造成肛门部水肿、疼痛、创面延期愈合等并发症出现,降低患者的生活质量并带来极大的身心痛苦。西医治疗主要是抗感染、止痛、止血等对症处理为主; 而中医治疗是以辨证论治为基础,达到消肿止痛、活血化瘀、抗炎促愈的目的,疗效稳定,尤其是中医外治疗法通过中药熏洗坐浴、灌肠塞肛及针灸敷药等方式直接作用于切口患处,减少胃肠道刺激,发挥多靶点、多环节、多层次的综合调控作用而增加疗效,其成本低、易操作、简便易行,能促进水肿消退、缓解疼痛、减少出血及创面早日愈合。现就混合痔术后并发症的中医药外治疗法进行综述如下。     

云南沉香果壳的化学成分研究

目的研究云南沉香Aquilaria yunnanensis果壳的化学成分。方法采用硅胶、Sephadex LH-20柱色谱和半制备HPLC技术进行分离、纯化,结合理化性质和波谱数据鉴定化合物的结构。结果从云南沉香果壳的95%乙醇提取物的醋酸乙酯萃取部位中分离得到13个化合物,分别鉴定为trans-linalool-3,6-oxide-7-O-β-D-(6′-O-acetyl)-glucoside(1)、苯乙基-8-O-β-D-(6′-O-乙酰基)-葡萄糖苷(2)、芒果苷(3)、鸢尾酚酮-3,5-C-β-D-二葡萄糖苷(4)、山柰酚-3-O-β-D-葡萄糖苷(5)、木犀草素-7-O-β-D-葡萄糖苷(6)、异鼠李素-3-O-β-D-葡萄糖苷(7)、山柰酚-3-O-β-D-(6″-对-香豆酰基)-葡萄糖苷(8)、香叶醇-1-O-β-D-葡萄糖苷(9)、3-[2-甲酰基-5-(羟甲基)-1H-吡咯-1-基]戊二酸(10)、大麻酰胺D(11)、淫羊藿次苷D_2(12)、松柏苷(13)。结论化合物1为新的单萜苷类化合物,命名为云南沉香苷C,化合物2为新天然产物,7、9～13为首次从沉香属植物中分离得到,所有化合物均为首次从该植物中分离得到。     

螺旋CT三期扫描对肝纤维化诊断价值研究

目的探讨螺旋CT三期扫描对肝纤维化的诊断价值。方法对66例经肝穿刺活检病理证实的慢性乙型肝炎肝纤维化患者组和42例正常对照组进行螺旋CT三期增强扫描。根据纤维化程度分期进行影像资料和相关指标的统计分析。结果肝左叶增大,肝表面形态及肝实质密度的改变,脾脏增大,门静脉增宽和侧枝循环的建立等影像学改变,随着肝纤维化严重程度的加重而有统计学差异。本研究显示57例肝纤维化患者螺旋CT三期扫描诊断肝纤维化52例,敏感性91.2%,特异性77.8%。各期肝纤维化分期准确28例,准确率49.1%;准确判断轻度纤维化(S1、S2)或重度纤维化(S3、S4)44例,准确率77.2%,诊断早期肝硬化16例,准确率84.2%。结论螺旋CT三期扫描能判断肝纤维化的程度,而且是动态观察肝纤维化的病程演进和临床随访的有效手段。     

黛力新加乌灵胶囊治疗抑郁症30例

目的:探讨乌灵胶囊和黛力新治疗抑郁症的临床疗效.方法:将60例抑郁症患者随机分为两组,治疗组采用乌灵胶囊配合黛力新治疗.对照组单纯使用乌灵胶囊治疗,共治疗6周后采用汉密顿抑郁量表(HAMD)统计疗效,分析比较.结果治疗组显效20例(66.6%),有效8例(26.6%),无效2例(6.6%),总有效率93.3%.对照组显效10例(33.3%),有效7例(23.3%),无效13例(43.3%),总有效率56.7%.两组显效率和总有效率比较差异均有显著性(P<0.05).结论:乌灵胶囊加黛力新治疗抑郁症临床疗效显著.     

腹腔镜器械在小切口开腹胆囊切除术中的应用

1996年6月～2003年3月,我们对46例不愿接受腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)的患者,采用开腹小切口,术中配用腹腔镜部分器械,顺利完成胆囊切除术,效果满意,现报道如下.     

烧伤后肠源性高代谢及其调理

烧伤后高代谢是创伤应激、缺血缺氧、炎症反应的重要组成部分。适度代谢反应有利于伤后机体修复，代谢率过高则加剧耗损，不利于机体恢复。烧伤后高代谢来源主要是创面，已是公认的事实，但伤后是否存在内源性特别是肠源性高代谢，国内外均未见报道。如确实存在肠源性高代谢，则给予适当调理措施，降低伤后高代谢，必将有利于烧伤机体恢复。     

红蓝花酒口服液治疗痛经63例临床观察

红蓝花酒口服液治疗痛经６３例临床观察李玉香，赵云芳，刘茂林，耿宏伟河南中医学院（４５０００３）主题词＠红蓝花酒口服液／治疗应用，痛经／中医药疗法痛经是妇科常见病、多发病。我们自１９９１年～１９９２年，运用红蓝花酒口服液治疗痛经６３例，并以田七痛经胶囊...     

B超监测羊膜腔滴注林格氏液治疗32～36周胎膜早破的临床观察

目的:探求一种简便、适用治疗32～36周胎膜早破的方法。方法:我们应用B超监测、经腹行动静脉留置针穿刺,间断滴注林格氏液治疗32～36周胎膜早破,同时选取基本相同背景,未经治疗的病例作为对照。结果:经过治疗后的病例自然促发产程的比例升高,剖宫产的比例下降,分娩时羊水情况明显改善,新生儿阿氏评分高、病死率下降。结论:B超监测下经腹羊膜腔滴注林格氏液治疗32～36周胎膜早破,是一种简单、有效、适用和有广泛前景的方法。     

社区医院构建院前急救绿色通道的体会

目的:探讨建设社区医院院前急救绿色通道的方法和意义。方法:回顾性分析采用的两种不同呼叫方式所实施的院前急救患者1745例的状况。结果:构建了两种互动方式的院前急救绿色通道,获得了两组院前急救疾病分类,加强了社区医师与社区健康服务中心全科医师的合作及第一目击者的协作;提高了院前急救的有效率和成功率。结论:构建“社区医院-社区健康服务中心-第一目击者”急救医疗互动绿色通道,为共享社区医院院前急救医疗资源提供了一个新的思路。