补阳还五汤治疗中风后肢体痉挛的随机单盲对照研究

目的:探究补阳还五汤治疗中风后肢体痉挛的临床效果,研究作用机制、提高疗效、改善患者生命质量。方法:选取2015年8月至2018年7月南宁市中医医院收治的中风后肢体痉挛患者112例作为研究对象,按照入组先后顺序分成对照组和观察组,每组56例。2组均营养脑细胞、控制血压、调节血脂治疗,对照组辅助康复治疗,观察组加用补阳还五汤治疗,均治疗4周,观察治疗前、完成治疗后Fugl-Meyer功能量表、日常生活能力积分(ADL)、神经功能缺损程度(NDS)、改良Ashworth量表、肌电图、血液流变学(包括全血黏度、血浆黏度、纤维蛋白原、血小板聚集指数、红细胞变形指数)、神经元指标甘氨酸(Gly)、γ-氨基丁酸(GABA)变化并比较,完成治疗后总结疗效情况。结果:1)完成治疗后2组Hmax、Mmax、H/Mmax较治疗前均显著下降(P0.05),完成治疗后观察组以上指标均显著低于对照组(P0.05)。2)完成治疗后2组Fugl-Meyer功能量表、ADL较治疗前均显著升高,NDS、改良Ashworth量表较治疗前显著下降(P0.05),完成治疗后观察组NDS评分、改良Ashworth量表显著低于对照组,余显著高于对照组(P0.05)。3)完成治疗后2组全血黏度、血浆黏度、纤维蛋白原、血小板聚集指数、红细胞聚集指数较治疗前均显著下降(P0.05),完成治疗后观察组以上指标均显著低于对照组(P0.05)。4)完成治疗后2组Gly、GABA较治疗前均显著下降(P0.05),完成治疗后观察组以上指标均显著低于对照组(P0.05)。5)完成治疗后观察组治愈率、总有效率显著高于对照组(P0.05)。结论:补阳还五汤能提高中风肢体痉挛神经元生长水平,促进血液循环,从而缓解痉挛症状,提高生命质量。     

黄皮酰胺类似物的合成(Ⅱ)3-羟基-4-(4-硝基苯基)-5-α-羟苄基-N-甲基-γ-内酰胺的合成

以对硝基苯甲醛为原料，经Ｄａｒｚｅｎｓ缩合、酰胺化、氧化、环合和还原五步反应合成黄皮酰胺的类似物３－羟基－４－（４－硝基苯基）－５－α－羟苄基－Ｎ－甲基－γ－内酰胺，总收率２．７％，产物结构经元素分析、红外光谱、质谱及核磁共振氢谱确证。     

复方甲硝唑阴道栓联合阿奇霉素治疗非淋菌性宫颈炎的效果分析

目的探讨复方甲硝唑阴道栓联合阿奇霉素治疗非淋菌性宫颈炎的临床效果。方法 122例非淋菌性宫颈炎患者,随机分为研究组和对照组,各61例。对照组患者予以阿奇霉素进行治疗,研究组患者在对照组基础上加用复方甲硝唑阴道栓进行治疗。比较两组患者的治疗效果、不良反应发生率及治疗前后肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-8(IL-8)水平。结果治疗前,两组TNF-α、IL-8水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组TNF-α水平(25.01±3.27)ng/L、IL-8水平(278.33±50.26)ng/L低于对照组的(29.81±3.82)、(317.45±52.18)ng/L,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组总有效率为95.08%,高于对照组的81.97%,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组不良反应发生率为3.28%,与对照组的4.92%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论复方甲硝唑阴道栓联合阿奇霉素治疗非淋菌性宫颈炎可显著降低患者感染程度,提升临床疗效,且不良反应与单一用药相当,用药安全性高,值得临床推广应用。     

一种新型大环内酯抗生素－克拉霉素

一种新型大环内酯抗生素－克拉霉素罗穗综述黄金城审校（药化教研室）关键词克拉霉素，抗菌活性，药代动力学，临床应用，不良反应中图号Ｒ９７８．１５大环内酯类抗生素的重要代表药红霉素在临床上已应用３０多年了，具有毒副作用小、服用方便、价格低廉的特点，其对军团...     

C-反应蛋白在内科应用的新进展

Ｃ 反应蛋白 (Ｃ ｒｅａｃｔｉｖｅｐｒｏｔｅｉｎ ,ＣＲＰ)是第一个被发现的急性时相蛋白 (ａｃｕｔｅｐｈａｓｅｐｒｏｔｅｉｎ ,ＡＰＰ)。 1930年 ,Ｔｉｌｌｅｔｔ和Ｆｒａｎｃｉｓ首次发现在急性期患者的血清中有能够沉淀肺炎链球菌的菌体壁细胞多糖物质 ,随后Ａｖｅｒｙ等发现该物质是一种蛋白 ,定名为ＣＲＰ[1] 。最初ＣＲＰ被用于诊断活动性风湿热 ,由于检测方法的限制 ,其灵敏度有限 ,因而没有受到临床足够的重视。随着检验方法、仪器设备的改进和灵敏度的提高 ,它和其他检测指标的联合分析在临床上的运用 ,得到了越来越多的重视。1…     

2-苯基哌嗪的合成

以苯乙酸为起始原料，经同锅溴代和酯化得到α-溴代苯乙酸乙酯，与乙二胺缩合生成3-苯基-2-哌嗪酮，再经氢化铝锂还原得到抗抑郁药米氮平中间体2-苯基哌嗪，总收率31．7％。     

盐酸西布曲明的合成

目的：改进肥胖症治疗药盐酸西布曲明（ｓｉｂｕｔｒａｍｉｎｅ ｈｙｄｒｏｃｈｌｏｒｉｄｅ）的合成方法。方法：以４－氨苄腈为起始原料,经环烃化、Ｇｒｉｇｎａｒｄ反应、还原、Ｅｓｃｈｗｅｉｌｅｒ－ｃｌａｒｋｅ甲基化和成盐等反应合成了盐酸西布曲明。结果：合成产物经熔点、元素分析、红外光谱和核磁共振谱等确证,总收率３６．３％。结论：此合成工艺简便,易于工业化生产。     

一氧化氮与Alzheimer''''s病

本文综述了关于ＮＯ参与Ａｌｚｈｅｉｍｅｒ‘ｓ病的最新研究进展,阐明了其作用机制,可以为Ａｌｚｈｅｉｍｅｒ’ｓ病的治疗提供新的作用靶,对寻找开发新药有积极意义。     

停经26+5周,头昏、头痛、眼花1月,加重伴血尿1天

1病历摘要患者31岁,G3P0。停经26+5周,头昏、头痛、眼花1月,加重伴血尿1天,于2005年4月30日急诊入院。患者平素月经规律,末次月经2004年10月23日,停经40天当地医院检查诊断为早孕,之后未进行正规产前检查。近1月偶感头昏、头痛、眼花,未经任何治疗,20天前出现双下肢膝关节以下水肿,休息后无好转,7天前不慎上肢轻微撞击后出现大片青紫,继之不明原因出现四肢、躯干、颈部多处瘀点、瘀斑,当地医院治疗不详。1天前患者恶心、烦躁、剧烈头痛、视物模糊,小便呈红色,就诊于该市妇幼保健院,当时血压180/140mmHg,Hb120g/L、PLT28×109/L,尿胆原(+…