改良融合器旋转稳定术治疗峡部裂型腰椎滑脱症临床效果

正峡部裂型腰椎滑脱症是指一侧或两侧椎弓根峡部崩裂,患椎相对下位椎体向前滑移,使椎弓峡部连接错位,导致椎管内马尾神经或神经根受压,出现以腰痛或下肢麻痹、疼痛为主要表现的疾病[1]。保守治疗和手术治疗为其两种主要的治疗手段[2]。而当前主要的手术治疗方法为腰椎后路减压融合Cage植入内固定术。本研究对传统的Cage植入方式加以改良,并分析其改良后的效果。1临床资料1.1一般资料选取浙江省舟山市中医院2014年     

腰痛 1 号方结合物理疗法治疗腰椎间盘突出症临床研究

目的:观察腰痛1号方结合物理疗法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:将腰椎间盘突出症患者98例随机分为研究组和对照组,各49例;对照组予以常规物理治疗,研究组在对照组基础上加用腰痛1号方治疗,10天为1个疗程,共治疗2个疗程;治疗后比较2组临床疗效、下腰痛日本骨科协会评估治疗(JOA)评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)、等速肌力[体重峰力(PT/BW)和屈伸肌峰力(F/E)]等指标。结果:总有效率研究组为91.84%,对照组为77.55%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,2组JOA评分较治疗前明显升高(P0.05),ODI障碍指数较治疗前明显降低(P0.05);且研究组上述指标改善均优于对照组(P0.05)。治疗后,2组PT/BW值较治疗前明显升高(P0.05),F/E值较治疗前明显降低(P0.05);且研究组上述指标改善均优于对照组(P0.05)。结论:腰痛1号方结合物理疗法治疗腰椎间盘突出症疗效显著,可有效缓解患者腰痛,恢复其肌力和腰椎功能。     

苦参碱抗肿瘤研究概况

苦参碱（Matrine,MA）具有多种药理作用,现代研究表明,其在抗肿瘤方面疗效突出,现就其抗肿瘤的机制及其对各种肿瘤细胞的影响进行综述。     

锁骨骨折内固定后再骨折的治疗

<正>2012年6月～2020年6月，我科采用非手术或二次内固定方式治疗31例锁骨骨折内固定后再骨折患者，报道如下。1材料与方法1.1病例资料本组31组，男18例，女13例，年龄32～64岁。均确诊为锁骨骨折经锁定钢板内固定后1～6个月再骨折，依患者主观意愿及断端移位情况，11例采用非手术治疗，20例采用二次内固定治疗。再次骨折至本次治疗时间1～3 d。     

体外充气复位结合PKP术治疗老年性胸腰椎压缩性骨折130例

目的:观察充气复位结合经皮球囊扩张椎体后凸成形术(PKP)对胸腰椎压缩性骨折的椎体形态改变。方法:对130例胸腰椎压缩性骨折患者采用体外复位后结合椎体后凸成形术(PKP)后观察手术前后对椎体前缘高度的恢复情况、cobb’s角的改变及术后并发症发生率。结果:体外充气整复后与后凸成形术后伤椎的前缘高度及cobb’s角及术后并发症发生率相应数据配对比较,差异有显著性(P<0.05)。结论:在充气复位结合PKP术对胸腰椎压缩性骨折的椎体形态有明显改变,能有效的恢复椎体前缘高度、减少后凸畸形、cobb’s角的改善及术后并发症发生率。     

几种抗白血病天然药物有效成分及其衍生物研究概述

天然药物有些活性成分能直接研发成抗白血病的药物。从天然药物中发现先导化合物，对有活性先导化合物进行结构改造和构效关系的研究，从而进一步设计并优化活性化合物，使其成为抗白血病的一类新药，具有重要意义。现就几种抗自血病天然药物有效成分及其衍生物综述如下。     

经后外侧椎间孔椎间植骨融合术在胸腰椎爆裂骨折术后内固定失败翻修中的应用

目的探讨经后外侧椎间孔椎间植骨融合技术在胸腰椎爆裂骨折手术后内固定失败翻修中的应用。方法对12例胸腰椎爆裂骨折手术后内固定失败患者采用后路内固定结合经后外侧椎间孔椎间植骨融合术进行翻修,观察后椎体Cobb''s角变化和植骨融合情况。结果12例患者均获随访,随访时间20~36个月,中位数24.6个月。术后椎体高度恢复满意,成角畸形消失。手术前Cobb''s角为（20.14±2.42）°,手术后Cobb''s角为（3.21±2.01）°,末次随访时Cobb''s角为（3.34±2.18）°,手术前后Cobb''s角比较,差异有统计学意义（P＜0.01）;末次随访与手术后Cobb''s角比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。术后根据X线片及三维CT复查,所有植骨均一期融合,融合时间4~6个月,中位数4.6个月。结论采用后路内固定结合经后外侧椎间孔椎间植骨融合术对胸腰椎爆裂骨折手术后内固定失败进行翻修,能有效防止内固定再次失败、复位丢失和后凸畸形。     

体外复位辅助PKP治疗骨质疏松性腰椎压缩性骨折的形态学考察

目的对比分析体外复位后结合经皮椎体后凸成行术(PKP)和单纯椎体后凸成形术治疗骨质疏松性腰椎骨折的应用效果。方法将60例骨质疏松性腰椎压缩性骨折患者随机分为二组,观察组采用体外复位后结合椎体后凸成行术(PKP)进行治疗,对照组采用单纯PKP进行治疗,分析两组不同时间点的VAS疼痛评分、椎体高度压缩率、Cobb角及并发症。结果患者各时间点的的VAS评分不同(P<0.05),但两组之间的VAS评分差异无统计学意义(P>0.05),时间与组别之间无交互作用(P>0.05)。患者各时间点的的椎体高度压缩率和Cobb角不同(P<0.05),且两组之间的椎体高度压缩率和Cobb角差异也有统计学意义(P<0.05),时间与组别之间无交互作用(P>0.05)。结论体外复位后结合PKP与单纯PKP均可显著缓解骨质疏松性腰椎压缩性骨折的疼痛,但体外复位后结合椎体后凸成行术更有利于恢复椎体高度、矫正后凸畸形,能够更好的维持脊柱形态学稳定性。     

中西医结合“三步复位法”治疗胸腰段脊柱爆裂骨折复位方法的临床疗效探讨

目的:探讨中西医结合"三步复位法"治疗胸腰段脊柱爆裂骨折复位方法的临床疗效。方法:对医院脊柱外科收治的共计72例胸腰段脊柱发生爆裂骨折的患者应用中西医结合"三步复位法"进行治疗,对患者术前术后临床各项指标进行检测、统计,观察其临床治疗效果。结果:72例患者愈合良好,均为Ⅰ期愈合,术后3 d对患者各项检测指标进行检测显示,术后VAS疼痛评分与脊柱Cobbs角较术前显著降低,比较有显著性差异(P0.05);术后椎体前缘高度比与椎管正中矢状径比值显著高于术前,比较差异有统计学意义(P0.05);术后末次随访调差结果显示,VAS疼痛评分较术后3 d更低,比较差异有显著性(P0.05)。术后无神经损伤及感染等并发症的发生。结论:临床中应用中西医结合"三步复位法"对胸腰段脊柱爆裂骨折患者进行治疗,不仅能获得较为满意的脊椎正常体位的复位效果,而且还能重构脊柱椎体的高度,在一定程度上恢复患者的脊柱生物力学的性能,降低内固定之后因过大压力而导致的断钉、矫正失败等临床并发症,故是治疗胸腰段脊柱爆裂骨折的一种较为有效的方法,值得在临床推广应用。     

清热活血止痛汤对湿热瘀滞型急性骨萎缩患者疼痛、肿胀及关节功能的影响

目的：观察清热活血止痛汤对湿热瘀滞型急性骨萎缩患者疼痛、肿胀及关节功能的影响。方法：将82例湿热瘀滞型急性骨萎缩患者随机分为对照组和观察组各41例。对照组给予西医常规治疗,观察组在对照组治疗基础上给予清热活血止痛汤治疗,连续治疗4周。对比2组治疗前后临床症状和体征评分（疼痛、关节僵硬、压痛、肿胀）、关节功能及日常生活活动能力的改善状况,比较2组临床疗效。结果：治疗后,2组疼痛、关节僵硬、压痛、肿胀评分均较治疗前明显降低（P<0.05）,且观察组明显低于对照组（P<0.05）。治疗后,2组关节功能和日常生活活动能力评分均较治疗前明显升高（P<0.05）,且观察组明显高于对照组（P<0.05）。治疗后,观察组治疗总有效率为90.2%,明显高于对照组68.3%(P<0.05)。2组均无不良反应发生。结论：清热活血止痛汤治疗湿热瘀滞型急性骨萎缩疗效明显,能有效缓解患者疼痛和肿胀症状,促进患者关节功能康复和改善关节活动。