肠益方治疗湿热蕴结型大肠癌患者舌脉象观察

目的:观察肠益方对湿热蕴结型大肠癌术后患者治疗前后舌脉象参数的变化情况。方法:将140例大肠癌术后患者随机分为,治疗组102例,其中湿热夹瘀者49例,湿热兼虚者53例;对照组38例。对各组治疗前后舌脉象参数予以观察对比。结果:3组资料在舌象参数上,治疗前后均无显著差异(P0.05),3组之间各指标亦均无显著差异(P0.05)。3组资料在左手脉象"Lh4"和右手脉象"Rh4"、"Rh5"、"Ras"参数上,治疗前后的变化具有统计学差异(P0.01,P0.05),其余各项指标治疗前后及3组之间比较均未见无显著差异(P0.05)。结论:肠益方对湿热蕴结型大肠癌术后患者左手脉象"Lh4"和右手脉象"Rh4"、"Rh5"、"Ras"等部分指标治疗前后具有一定的变化趋势。     

82例乳腺癌术后患者中医证候与焦虑抑郁的分析

目的观察乳腺癌术后患者的中医证候表现特点及心理状态。方法对82例乳腺癌术后患者采用自制中医证候量表采集患者的四诊信息,采用焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)进行心理评估,并用统计学方法分析中医症状与焦虑抑郁之间的联系。结果最常见局部症状为术口麻木(42.68%)及患侧上肢麻木(39.02%);最常见的全身症状为易醒(50.00%)、潮热(43.90%)及多思多虑(40.24%)。乳腺癌术后患者SDS评分与正常人群比较差异有统计学意义(P<0.05),乳腺癌术后患者上肢肿胀、失眠及胁肋不舒3个中医症状与患者SDS评分相关,多梦症状与SAS评分相关。结论抑郁是乳腺癌术后患者较易出现的心理状态。     

靶向表皮生长因子受体治疗结直肠癌的耐药机制及中药研究进展

综述靶向表皮生长因子受体(EGFR)治疗结直肠癌的耐药机制和中药研究进展.EGFR信号通路的分子改变和代偿性信号通路的异常激活是抗-EGFR治疗耐药发生的主要机制.中药多靶点的作用特点,使其在逆转肿瘤耐药方面具有明显优势.多种中药及其有效成分不仅具有直接抗肿瘤作用,与靶向药物联合使用还可以增强抗肿瘤西药敏感性,并克服肿...     

肠癌中药复方专利的现状分析与用药规律挖掘

目的分析近10年来国内肠癌中药复方专利的申请现状,挖掘专利复方中的用药及配伍规律。方法通过国家知识产权局专利检索系统及SooPat专利搜索引擎,采用普通检索及分类检索,以"肠癌(直、结肠癌)""肠道肿瘤""中药"为关键词检索数据库中申请的肠癌中药复方专利,建立数据库,统计其申请量、法律状态、申请地区、申请主体、用药情况等数据并进行相关分析。结果①整体而言,获得授权的肠癌中药复方专利(5.70%)还是偏少,2014年起肠癌中药复方专利的申请明显呈现活跃趋势。②山东省对肠癌中药复方专利的总申请量远超其他省市,占到申请总数的35.44%。③在肠癌中药复方的专利申请主体中,个人占据了大部分,另外企业公司也是肠癌中药复方专利研发的主力之一。④在肠癌中药复方专利申请中,提及具体证型的仅有3项,仅占所有专利的2%。⑤肠癌中药专利复方的组方用药思路以时方为主,药味数较多;复方中出现频次最多的药味为白花蛇舌草、黄芪,其次为半枝莲、茯苓、白术等,用药中归脾胃经者最多,治则以清热解毒、益气扶正、健脾利湿为主,药性多偏苦寒,佐以甘温。⑥中药专利复方中最常用的药对为白花蛇舌草-半枝莲、黄芪-半枝莲、茯苓-白术、黄芪-莪术等。结论近10年肠癌中药复方专利的申请量逐年升高,但仍有问题需要克服,如临床及实验研究证据的完善、中医证型与复方专利之间的结合度等;目前肠癌中药专利复方的用药思路主要为清热解毒、益气扶正、健脾利湿,同时活血化瘀药在专利研发中亦具有一定潜力。     

降钙素原对社区获得性肺炎和肺结核的临床鉴别意义

目的探讨血清降钙素原(PCT)对鉴别诊断社区获得性肺炎与肺结核的临床意义。方法收集2012年7月—2014年11月湖南省中医药研究院附属医院同期入院诊断为社区获得性肺炎患者(肺炎组)40例及肺结核患者(结核组)42例的血清标本,并以50例门诊健康体检者血清作为对照组。分析比较各组患者的血清降钙素原水平。结果肺炎组血清PCT0.5 ng/m L的阳性病例共31例,明显高于结核组(P0.05);肺炎组的测定结果主要分布在阳性组(PCT0.5 ng/m L),阳性例数较其他两组显著升高(P0.05);肺炎组PCT、CRP、WBC明显高于其他两组(P0.05);肺炎组患者PCT水平与CURB-65评分呈现正相关的关系(r=0.95)。结论血清降钙素原的测定对鉴别诊断社区获得性肺炎和肺结核具有重要的临床意义。     

中医药治疗晚期大肠癌研究进展

从生存期、生存率的角度,回顾中医药治疗晚期大肠癌的研究进展,并对其研究现状作简要分析。     

100例湿热蕴结型大肠癌术后患者舌象参数与中医症候相关性研究

目的：探讨湿热蕴结型大肠癌（ CRC）术后患者的舌象变化与中医症候之间的相关性。方法将100例湿热蕴结型CRC术后患者随机分为2组,治疗组72例应用肠益方加减治疗,对照组28例应用平消胶囊治疗。2组均治疗3个月。采用ZBOX－Ⅰ型中医舌脉象数字化采集分析系统采集患者治疗前后的舌象参数,并由计算机软件对舌象参数进行自动分析;同时对患者治疗前后中医症候进行评分;观察治疗前后患者舌象参数与中医症候的变化,并用统计学软件分析舌象参数与中医症候之间的相关性。结果2组治疗前后舌象苔质参数变化比较差异无统计学意义（P＞0．05）。治疗组湿热夹瘀证治疗后胖瘦指数较本组治疗前升高（P＜0．05）,胖瘦指数由治疗前的瘦舌转变为治疗后的正常舌;对照组治疗后齿痕指数较本组治疗前降低（P＜0．05）。2组治疗前后中医症候总评分比较差异均有统计学意义（P＜0．05）,治疗后降低。治疗组湿热兼虚证治疗后总有效率高于对照组（ P＜0．05）。治疗组治疗后中医单项症候评分均较本组治疗前降低（P＜0．05）;对照组治疗后黏液便、肛门灼热、口苦、神疲乏力、面色萎黄这5项中医症候评分较本组治疗前降低（P＜0．05）。治疗组湿热夹瘀证治疗后面色萎黄这1项中医症候疗效优于对照组（P＜0．05）;治疗组湿热兼虚证治疗后腹部疼痛、腹痛固定、面色萎黄这3项中医症候疗效优于对照组（P＜0．05）。2组患者治疗前后的舌象参数及中医单项症候评分进行Pearson简单相关系数的相关性分析,舌象胖瘦指数与黏液便的相关系数最大为－0．162,且呈负相关（P＜0．05）。结论肠益方能改善湿热夹瘀证CRC术后患者舌象的胖瘦程度;改善湿热蕴结型CRC术后患者的中医症候,且疗效优于对照组;湿热蕴结型CRC术后患者舌象参数与中医症候具有一定的相关性。     

左金丸通过Wnt/β-catenin信号通路对幽门螺杆菌感染的人胃癌细胞转移的影响

目的:探讨左金丸通过抑制Wnt/β-catenin信号通路抗幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,H.pylori)感染的人胃癌MKN45细胞转移的机制。方法:以H.pylori感染人胃癌MKN45细胞,采用CCK-8检测不同浓度左金丸醇提物对H.pylori感染的MKN45细胞生长抑制作用。Transwell检测低、中、高剂量(25、50、100μg/ml)左金丸对H.pylori感染的MKN45细胞转移能力的影响;Western blot检测其对H.pylori感染的MKN45细胞核中的β-catenin蛋白表达;ELISA检测其对H.pylori感染的MKN45细胞培养上清液中MMP-7表达。结果:左金丸醇提物对H.pylori感染的MKN45细胞生长具有抑制作用,呈剂量依赖性。Transwell结果显示,与正常对照组比较,H.pylori感染后MKN45细胞转移能力显著增强(P0.01);与H.pylori感染组比较,低、中、高剂量左金丸均能够明显抑制H.pylori诱导的MKN45细胞转移能力(P0.01),呈剂量依赖性,且左金丸能够明显下调H.pylori诱导的β-catenin在细胞核的累积及其下游靶基因MMP-7蛋白表达(P0.01)。结论:左金丸防治H.pylori诱发胃癌细胞转移的机制可能与通过Wnt/β-catenin信号通路抑制MMP-7表达有关。     

健脾解毒方对湿热证结肠癌小鼠肿瘤血管新生的抑制作用

  目的：探索健脾解毒方对湿热证结肠癌小鼠肿瘤血管新生的影响。  方法：将Balb/c小鼠随机分为对照组、模型组及健脾解毒方低、中、高剂量组,对照组复制结肠癌原位模型,其余各组建立小鼠湿热证结肠癌模型。健脾解毒方低、中、高剂量组分别灌胃给药(250 、500、1 000 mg·kg-1·d-1),对照组和模型组灌胃等体积的生理盐水,均干预28 d。干预结束,每组各处死部分荷瘤鼠,测量瘤体质量,免疫组化法检测各组瘤体的Ki67和肿瘤微血管密度(MVD)表达,ELISA测定血清中血管内皮生长因子(VEGF)表达;剩余小鼠用于观察生存时间。  结果：健脾解毒方各剂量组的瘤体质量均较模型组显著减小(P<0.01),荷瘤鼠中位生存时间均较模型组明显延长(P<0.01),且中、高剂量组的瘤重抑制率和生命延长率均高于低剂量组(P<0.01)。检测结果显示,模型组肿瘤MVD及VEGF表达水平较对照组显著提高(P<0.01),健脾解毒方各剂量组肿瘤细胞Ki67指数、MVD计数及VEGF水平均较模型组显著降低(P<0.01),且中、高剂量组明显低于低剂量组(P<0.01),呈剂量依赖效应。  结论：健脾解毒方能够抑制湿热证结肠癌小鼠肿瘤的生长、延长荷瘤鼠生存时间,其机制可能与下调VEGF表达从而抑制肿瘤血管新生有关。