HPLC测定奥美沙坦酯中的基因毒性杂质

目的 建立HPLC测定奥美沙坦酯中潜在的基因毒性杂质[杂质1 ：N-（三苯基甲基）-5-（4''-溴甲基联苯-2-基）四氮唑,杂质2 ：N-三苯甲基-5-（4'',4''-二溴甲基联苯-2-基）四氮唑]的含量和限度。方法 采用Phenomenex C₁₈柱（250 mm×4.6 mm,5 μm）;流动相：0.1%冰乙酸水溶液-0.1%冰乙酸乙腈溶液（15：85）;检测波长：254 nm;流速：1.5 mL·min^-1;柱温：25℃。结果 杂质1 和杂质2 均在0.030 97~0.247 7 μg·mL^-1内线性良好（r分别为0.999 6和0.998 7）,平均回收率分别为94.37%和94.43%,RSD分别为2.38%和2.72%（n=9）。结论 该方法专属性强,准确、灵敏,可以作为奥美沙坦酯中基因毒性杂质1 和杂质2 的液相分析方法。     

大学生自杀与心理控制源的关系

了解天津市在校大学生自杀和心理控制源现况并探讨两者之间的关系,为预防大学生自杀提供依据.方法 分层随机整群抽取天津市l 162名大学生进行横断面调查,采用自杀行为问卷-修订版(SBQ-R)调查大学生自杀意念、自杀计划和自杀尝试的流行状况,采用Levenson's多维度心理控制源量表(IPC量表)评估大学生心理控制源的分布状况.结果 大学生自杀意念、自杀计划和自杀尝试的发生率分别为29.5%,6.4%和2.1%;多维度心理控制源3个维度的得分由高到低依次为内控性、机遇、有势力的他人(P<0.01).Logistic多因素回归结果显示,在控制心理健康状况及学习成绩的基础上,心理控制源是自杀意念和自杀计划的独立影响因素,内控性得分高是自杀意念和自杀计划的保护因素,而机遇、有势力他人得分高是自杀意念的危险因素,有势力他人得分高是自杀计划的危险因素;心理健康状况差是自杀尝试的唯一重要危险因素(P值均<0.05).结论 大学生自杀意念、自杀计划和自杀尝试的发生率较高.预防大学生自杀要着重考虑加强心理健康水平、增强内控性心理控制源,尤其对于学习成绩较差的大学生.     

身痛逐瘀汤治疗膝关节骨性关节炎30例

目的探究身痛逐瘀汤治疗痰瘀互结型膝关节骨性关节炎(KOA)的疗效。方法选取2015年11月—2017年2月我院收治的60例KOA患者为研究对象,采用随机抽签法分为身痛逐瘀汤治疗组(实验组30例)和常规抗炎治疗组(对照组30例)。对照组给予塞来昔布治疗,实验组在此基础上给予身痛逐瘀汤治疗。比较两组治疗前与治疗30d后关节炎情况(西大略湖和麦克马斯特关节炎指数(WOMAC))、生存质量[WHO生存质量量表(WHOQOL-BREF)]评估结果差异,并记录两组治疗前后血清白细胞介素-1β(IL-1β)和基质金属蛋白酶3(MMP-3)水平差异。结果治疗30d后,两组WOMAC评分及血清IL-1β、MMP-3检测结果均较治疗前降低(P0.05),且实验组均低于对照组(P0.05);两组WHOQOL-BREF评分均较治疗前升高(P0.05),且实验组高于对照组(P0.05)。结论身痛逐瘀汤加减联合常规西药疗法可缓解KOA患者关节疼痛等临床症状、减轻关节软骨病变,并改善患者预后生存质量,对KOA治疗效果较好。     

人工全膝关节置换治疗类风湿性关节炎的研究进展

人工全膝关节置换术(TKA)治疗类风湿性关节炎(RA)可解除患者疼痛、改善肢体功能,提高患者的生活质量。由于RA患者有特殊的生理及病理特点,行TKA术较骨性关节炎患者有需要特别注意的问题,其中一些问题当今仍有争议。该文通过近年文献资料的回顾,就TKA围术期处理、手术操作、术后康复等方面予以综述     

身痛逐瘀汤对痰瘀互结型膝骨关节炎患者血清IL-1β的调节作用

目的:通过观察身痛逐瘀汤治疗痰瘀互结型膝骨关节炎患者与血清中IL-1β水平的相关性,探讨身痛逐瘀汤治疗骨关节炎的相关机制,并验证其临床疗效。方法:选取60例膝骨关节炎患者随机分为对照组和观察组,对照组患者采用口服双醋瑞因胶囊联合双氯酚酸纳缓释片治疗,观察组患者采用身痛逐瘀汤治疗,两组患者均4周为1个疗程,连续治疗2个疗程。比较两组患者治疗前后关节液及血清中白介素lβ(IL-lβ)含量、WOMAC关节指数评分、血液流变学、临床疗效评价及安全性分析,并进行统计分析。结果:治疗后两组患者关节液及血清中的IL-lβ的水平显著低于治疗前(P0.05),并且观察组的IL-lβ水平与对照组比较均差异显著(P0.05);治疗后观察组患者的血液流变学所有指标较对照组降低的更明显(P0.05);观察组患者的WOMAC总分及各项评分均较对照组的下降幅度大(P0.05);对照组治疗总有效率为76.7%,而观察组治疗总有效率为90.0%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05);观察组患者的不良反应显著少于对照组(P0.05)。结论:身痛逐瘀汤治疗痰瘀互结型膝骨关节炎疗效确切,其机制可能与调节机体IL-lβ水平相关,为临床用药提供参考。     

补肾祛瘀通痹方治疗膝关节骨性关节炎临床疗效及与股四头肌电信号的相关性研究

目的:观察补肾祛瘀通痹方治疗膝骨关节炎临床疗效及与股四头肌表面肌电信号相关性。方法:符合纳入标准膝骨关节炎患者80例,随机分为研究组及对照组,研究组给予补肾祛瘀通痹方口服,对照组给予盐酸氨基葡萄糖和双氯酚酸钠缓释片口服,观察4周。治疗结束后对患者进行临床疗效评价,评定治疗前后关节炎指数评分,比较两组患者治疗前后股四头肌积分肌电值与中位频率的变化情况。结果:研究组(92.50%,37/40)与对照组(77.50%,31/40)比较临床疗效显著,有显著性差异(P0.05);研究组关节炎指数评分明显低于对照组,两者之间比较有显著性差异(P0.05);研究组患侧股外侧肌、股内侧肌和股直肌的平均肌电值(AEMG)与对照组比较有显著性差异(P0.05),中位频率(MF)明显高于对照组(P0.05)。结论:补肾祛瘀通痹方治疗膝关节骨性关节炎临床疗效显著,能明显改善AEMG和MF,值得在临床上进一步推广。     

身痛逐瘀汤加减联合中药熏洗治疗膝关节骨性关节炎临床研究

目的:观察身痛逐瘀汤加减联合中药熏洗治疗膝关节骨性关节炎(KOA)的临床疗效。方法:选取102例KOA患者,按随机数字表法分为对照组和观察组各51例。对照组给予硫酸氨基葡萄糖胶囊治疗,观察组在对照组基础上加用身痛逐瘀汤内服,并给予中药熏洗治疗,2组均治疗2个月。对比2组西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)评分、疼痛程度和临床疗效。结果:治疗后,2组WOMAC评分各维度数值均较治疗前下降(P0.05),观察组WOMAC评分各维度数值比对照组下降更明显(P0.05)。治疗后,2组视觉模拟评分法(VAS)评分均较治疗前降低(P0.05),观察组VAS评分比对照组降低更明显(P0.05)。观察组临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(Z=2.332,P0.05)。结论:身痛逐瘀汤加减联合中药熏洗治疗KOA,可以有效改善患者的膝关节功能,提升治疗效果。     

补肾祛瘀通痹方治疗膝关节骨性关节炎的研究

目的研究补肾祛瘀通痹方治疗膝关节骨性关节炎的疗效及与股四头肌表面肌电信号的相关性。方法选择我院2015年11月—2017年4月收治的80例膝关节骨性关节炎患者,按照随机数字表法分为对照组(40例)和观察组(40例),对照组给予盐酸氨基葡萄糖片,观察组给予补肾祛瘀通痹方,比较两组患者治疗效果、股四头肌表面肌电(s EMG)信号[骨内斜肌(VMO)与骨外斜肌(VL)的积分肌电值(IEMG)和中位频率(MF)]变化及不良反应。结果观察组患者治疗有效率92.50%高于对照组72.50%(P0.05);观察组患者治疗后较治疗前VL、VMO的IEMG与MF增强幅度显著大于对照组(P0.05);两组患者无明显不良反应。结论补肾祛瘀通痹方治疗膝关节骨性关节炎的疗效显著,对股四头肌表面肌电活动有促进作用,能提高VMO与VL的肌力及耐疲劳性,增强信号。     

天津市女大学生乳房保健健康信念及影响因素分析

了解天津市女大学生乳房保健相关健康信念状况及其影响因素,为大学女生养成科学健康的乳房保健信念提供参考.方法 采用横断面调查研究设计,对天津市6所高校1 446名女大学生进行问卷调查.使用情绪调节问卷及健康信念问卷评估女大学生乳房保健的健康信念情况.结果 女大学生情绪认知重评平均分为(26.14±6.77)分,情绪表达抑制平均分为(14.44±4.93)分.宗教信仰对乳房保健严重性、益处、障碍、自我效能有影响,专业方向对易感性、益处、障碍、自我效能有影响,情绪表达抑制调节策略对易感性、严重性、益处、障碍、自我效能5个维度均有影响,情绪认知重评调节策略对益处、自我效能认知有影响(P值均<0.05).结论 应加强天津市女大学生乳腺癌知识的健康教育,尤其要加强非医学生、情绪调节策略倾向于表达抑制的学生乳房保健教育.     

补肾祛瘀通痹方联合盐酸氨基葡萄糖治疗膝关节骨性关节炎疗效观察

目的:观察补肾祛瘀通痹方联合盐酸氨基葡萄糖治疗膝关节骨性关节炎(KOA)的疗效。方法:80例随机分为西药组和中西结合组各40例,两组均给予康复训练联合盐酸氨基葡萄糖治疗,中西结合组加用补肾祛瘀通痹方治疗,观察两组临床疗效。结果:总有效率中西结合组和西药组分别为90.00%和62.50%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。Lequesne评分中西结合组和西药组分别(3.46±0.86)分和(4.72±1.05)分,两组比较差异有统计学意义(P0.05),VAS评分中西结合组和西药组分别为(1.94±1.05)分和(3.43±0.98)分,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。血清MMP-3中西结合组和西药组分别为(7.32±1.21)μg/m L和(13.54±1.67)μg/m L,两组比较差异有统计学意义(P0.05),IL-1β中西结合组和西药组分别为(67.48±19.84)pg/m L和(135.45±20.21)pg/m L,两组比较差异有统计学意义(P0.05);IL-6中西结合组和西药组分别为(10.64±3.75)pg/m L和(21.58±4.18)pg/m L,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。不良反应中西结合组和西药组分别为5.0%和7.50%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:补肾祛瘀通痹方联合盐酸氨基葡萄糖治疗膝关节骨性关节炎安全有效。