谭新华治疗前列腺痛临证经验

前列腺痛具有病程长、病情反复的特点。谭新华教授认为前列腺痛的基本病因病机包含不荣则痛和不通则痛两方面,与肾虚、寒湿、湿热、瘀血、气郁密切相关;将证型分为肾虚寒凝证、湿热瘀阻证、气滞血瘀证;在治疗方法上具有标本兼顾、丸汤两用、内外同治之特点。     

马王堆医书对当代男科疾病临床治疗及调护的影响

长沙马王堆汉墓出土了14种医书,其中《十问》《合阴阳》《天下至道谈》《养生方》《杂疗方》对性的理论、治疗调护以及房中养生保健等作了深入而全面的论述。这些性医学著作的房中理论主要包括天人相应、阴阳相济,七损八益、开阖有度,神形相安、身心同调,食养生精、药食合用。对现代男科疾病如少弱精子症、早泄、勃起功能障碍的治疗及病后调护均具有重要的指导意义。     

谭新华教授治疗精液不液化临证经验

精液不液化是导致男性不育的常见原因之一。谭新华教授认为,精液不液化的基本病机包括阴阳失衡、气化失司,肾气亏虚、邪气停滞,情志失宜、肝郁精凝;在治疗上病证结合,并将精液不液化分为阴虚火旺、肾阳不足、痰瘀阻滞、肝郁气滞四型;用药精巧,酌加健脾助运、活血祛瘀之品,疗效满意。     

基于肠道菌群稳态探析龟鹿二仙胶治疗少弱精子症思路＊

肠道菌群的稳态、与人体阴阳平衡、脾肾功能密切相关，且与正常精子的发生有着密切关联。本文从肠道菌群稳态角度对龟鹿二仙胶治疗少弱精子症进行方药探析，认为龟鹿二仙胶通过调节人体肠道菌群稳态平衡阴阳，从而达到改善少弱精子症作用，为进一步研究龟鹿二仙胶对肠道菌群的影响以及与精液质量的关系提供理论依据。     

少弱精子症动物模型建立方法及模型评价

少、弱精子症是临床男性不育的主要类型，患者数量逐年升高且呈年轻化的趋势，其病因复杂发生机制尚未完全清楚，用药也多是经验性用药，因此构建合理的动物模型是研究少弱精子症发生机制和开发治疗药物不可或缺的重要途径，该文通过对比不同动物模型造模方法，以期为构建更加规范化的少弱精子症动物模型提供思路。目前少弱精子症动物模型有多种造模方法，该文结合近年少弱精子症动物实验文章，选取腺嘌呤造模、奥硝唑造模、雷公藤多苷造模、氢化可的松造模、环磷酰胺造模、白消安造模、紫杉醇造模、热应激造模、电离辐射造模、高脂饮食造模、基因敲除造模等造模方法，从不同造模方法的时间、剂量、动物品系及模型评价标准等方面进行对比，分析当前少弱精子症动物模型的优缺点，发现现有的少弱精子症动物模型仍然存在诸多不足需要进一步改进，动物模型的选择、规范化、创新性等问题都亟待解决，且动物模型与临床患者中医证候的吻合度欠佳。针对目前存在问题，应进一步探索如何构建符合临床特点和证型的造模方法，选用中西医结合复合模型方法，复制更贴近疾病发展规律和符合中医证候的模型，为探索疾病发生机制、开发特色药物和指导临床用药提供动物实验支持。     

雄蚕益肾方对雄性迟发性性腺功能减退大鼠睾丸组织生物钟基因表达的影响

目的:探讨雄蚕益肾方对雄性迟发性性腺功能减退症(LOH)大鼠睾丸组织细胞生物钟基因表达的影响。方法:48只8周龄雄性SD大鼠随机分为正常组，模型组，丙酸睾酮组，雄蚕益肾方低、中、高剂量组。模型组，丙酸睾酮组，雄蚕益肾方低、中、高剂量组大鼠腹腔注射480 mg/(kg·d)D-半乳糖(D-gal),连续注射56 d进行LOH造模，正常组大鼠每日腹腔注射相同体积生理盐水。造模成功后，雄蚕益肾方低、中、高剂量组分别给予10.4、20.8、41.6 g/(kg·d)体重剂量的雄蚕益肾方中药汤剂灌胃，每组每日均早、晚各灌胃1次；丙酸睾酮组大鼠肌注5.21 mg/(kg·d)体重剂量的丙酸睾酮，每周3次；正常组和模型组给予相同体积的蒸馏水灌胃；各组均连续操作28d。实验结束后，采血离心取上清液ELISA法检测睾酮(T)水平，取睾丸组织进行RT-qPCR、Western印迹分别检测BMAL1、NR1D1、PER2、CRY1、StAR、CYP11A1 mRNA表达量和蛋白表达水平。结果:模型组大鼠血清睾酮水平、睾丸组织BMAL1、NR1D1、PER2、CRY1、StAR、CYP11A1在mRNA表达量...     

AAPH体外诱导小鼠睾丸间质细胞氧化应激模型建立与评价

目的:利用偶氮二异丁脒盐酸盐(AAPH)作为刺激源,建立体外小鼠睾丸间质细胞(LCs)氧化应激损伤模型,并进行生理功能评价。方法:实验一将小鼠睾丸间质细胞(TM3)随机分为6组,分别加入0、1、5、10、50和100mmol/L AAPH,分别作用4、8、24 h。测定TM3细胞活性(MTS法)、衰老情况(β-半乳糖苷染色法)、线粒体膜电位(JC-1荧光法)、线粒体DNA拷贝数(QPCR法)。实验二在实验一筛选得出AAPH作用浓度区间(≤10 mmol/L)基础上,将TM3细胞随机分为9组,分别加入0、0.1、0.5、1、2、4、6、8和10 mmol/L AAPH,分别作用24、48、72 h。测定TM3细胞活性、ROS水平、衰老情况。筛选出AAPH诱导TM3细胞氧化应激损伤的最佳作用浓度和作用时间。结果:实验一表明,4 h 50 mmol/L、8 h 10 mmol/L、24 h 5 mmol/L AAPH组TM3细胞存活率均≥50%,AAPH初步浓度应≤10mmol/L,作用时间可≥24 h。实验二表明,24 h 6 mmol/L AAPH组TM3细胞存活率≥70%、ROS阳性率为56.88%、线粒体膜电位正常、mtDNA拷贝数上升、未出现衰老,可以作为诱导TM3细胞氧化损伤模型的适宜条件。结论:AAPH浓度6 mmol/L,作用时间24 h,可作为诱导TM3细胞氧化损伤模型的适宜条件。     

黄柏八味片治疗血精症的临床观察

目的:探讨黄柏八味片治疗精囊炎所致血精症的临床疗效。方法:将128例精囊炎所致血精症的患者随机分为治疗组和对照组,分别给予黄柏八味片和乳酸左氧氟沙星片口服治疗,两组均服用4周为1个疗程,采用血精变化及临床症状改善情况作为疗效判断标准,并分别在治疗前、治疗停止后进行对比观察。结果:治疗组患者临床总有效率显著高于对照组(P0.05)。治疗后治疗组患者精囊腺体积明显小于对照组(P0.05)。治疗期间治疗组不良反应发生率低于对照组(P0.05)。治疗组治疗后3个月的疾病复发率显著低于对照组(P0.05)。结论:黄柏八味片治疗精囊炎所致血精症有效,可缩小精囊腺体积,且不良反应少、复发率低。     

和、补、固、攻四法论治解脲脲原体感染性不育症

男性生殖系解脲脲原体感染是男性不育症的重要致病原因,其病理为感染破坏生殖系免疫稳态,产生多种炎症因子,从而诱导生精细胞凋亡、影响精液质量。根据其流行病学、病理特征及临床表现,运用循证医学审因求证,中医学认为其基本病机为肾虚、湿热血瘀证,病性为虚实夹杂。本文运用景岳经典《新方八阵》之和、补、固、攻四法,结合临床实践,共同探讨解脲脲原体感染性男性不育症证治。