计算机辅助认知训练对卒中后患者认知功能及日常生活活动能力影响的meta分析

<正>卒中是全球第二大致死原因,且常导致认知损害,如失语症、忽视、处理速度降低、注意力受损和执行功能障碍等,是严重影响患者生活质量及生存时间的重要因素^[1]。卒中急性期认知能力可短期内迅速减退,出现卒中后谵妄或一过性认知损害,由于自身个体、卒中及认知损伤性质以及诊疗方法的差异,     

基于循证护理理念的基础护理学教学方案的应用

目的 构建循证护理理念指导下的基础护理学教学方案,并评价其教学效果。方法 针对2个平行教学班分别采用循证理念教学法和常规教学,通过量性与质性访谈2种方法对教改效果进行综合评价。结果 问卷结果显示,实验教学班在批判性思维能力总分及寻找真相、开放思想、批判思维的自信心等维度上的得分较基线水平有显著提高,同时,实施课程改革后实验教学班较对照教学班在寻找真相方面有了大幅提升。从访谈结果看,护生增强了循证护理概念、增加了主动学习行为。结论 该课程方案具有一定可行性,有助于学生形成批判性思维,激发对学生课程及专业的主动思考。     

化疗期乳腺癌患者体质量管理的用户画像研究

目的 探究化疗期乳腺癌患者体质量管理特征及人群差异,为乳腺癌患者体质量管理干预或应用程序的开发提供指导。方法 以目的抽样法抽取乳腺癌患者16例,采用半结构式深度访谈方法获取患者个人属性、移动设备使用情况、体质量管理现状,通过Colaizzi七步分析法分析资料,完成从原始资料—事实标签—模型维度的建构。人工抽取患者特征并构建画像,采用图片与用户标签形式完成画像的可视化。结果 化疗期乳腺癌患者体质量管理共提取4个维度,即体质量管理认知、化疗症状及情绪、生活方式改变、信息来源,结合患者的个人属性及上网习惯构建出5个患者体质量管理的典型画像,命名为积极的体质量管理者、疲乏不运动者、知识严重缺乏的青年患者、治疗优先的超重者、略有了解无规律运动者。结论 化疗期乳腺癌患者对体质量管理的认知及行为上存在较大差异,在制订体质量管理干预方案或设计移动医疗平台前应描摹患者画像,有针对性制订并实施干预策略。     

养老机构老年人中医护理技术接受度现状及其影响因素

目的 了解养老机构老年人对中医护理技术的接受情况并分析其影响因素。方法 采用便利抽样法，于2021年6月-2022年6月选取上海市某17家养老机构457例老年人作为调查对象，以自行编制的问卷对其进行横断面调查，采用Logistic回归分析养老机构老年人对中医护理技术接受度的影响因素。结果 回收有效问卷432份,问卷回收效率为94.53%。养老机构老年人对中医护理技术的总体接受度为68.29% (295/432)。文化程度低、自觉健康状况差、合并多种疾病、体检频率低、对中医护理技术了解较少、认为中医护理技术疗效较差、认为中医护理技术收费较高、认为中医护理技术安全性较差的养老机构老年人对中医护理技术的接受度较低（P＜0.05）。Logistic回归分析显示，养老机构老年人对中医护理技术接受度的影响因素有文化程度、自觉健康状况、合并疾病数、对中医护理技术的了解程度、对中医护理技术疗效、收费及安全性的看法。 结论 养老机构老年人中医护理技术接受度处于中等水平，受多种因素影响，应针对性推进养老机构中医护理技术的宣传，增强养老机构老年人对中医护理技术的了解，并且持续关注老年人在疗效、收费、安全方面的满意度，进一步推动中医技术技术在养老机构中的实施与推广。     

心房颤动患者射频消融术后运动恐惧的潜在剖面分析

目的 探究心房颤动（房颤）患者射频消融术后运动恐惧的特征差异,以期为临床开展精准干预提供参考。方法 选取上海市4所三级医院心内科门诊随访的475例房颤术后患者作为研究对象,采用一般资料调查表、心脏病患者运动恐惧量表、领悟社会支持量表进行调查。采用潜在剖面分析识别房颤患者射频消融术后运动恐惧特征的类别,采用有序多分类logistic回归进一步分析影响因素。结果 潜在剖面分析研究结果显示,房颤患者射频消融术后运动恐惧可分为低水平运动恐惧组（29.05%）、中等水平运动恐惧组（48.21%）和高水平运动恐惧组（22.74%）。三组年龄、文化程度、职业状态、居住方式、房颤病程、症状分级、领悟社会支持得分比较,差异有统计学意义（均P<0.05）。有序多分类logistic回归分析结果显示,文化程度为小学及以下和房颤症状分级是患者运动恐惧的危险性因素;房颤病程＜3年和领悟社会支持是患者运动恐惧的保护性因素（均P<0.05）。结论 房颤患者射频消融术后运动恐惧水平存在显著异质性,医护人员可依据不同人群特征给予针对性干预策略,以降低其术后运动恐惧水平。