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目的 评价三维适形放疗(three-dimensional conformal radiotherapy,3D-CRT)治疗乳腺癌脑转移临床疗效、不良反应以及预后。方法 回顾性分析北京军区总医院放疗科及解放军总医院放疗科1995年5月-2010年10月行全脑放疗(whole brain radiotherapy,WBRT)的47例乳腺癌脑转移患者(PTV 40~50 Gy/20~25 F或PTV 40 Gy/20 F),脑转移灶(pGTV)同步加量至60 Gy/20 F(或后补量至60 Gy/30 F),每周放疗5次。部分颅内复发患者再行立体定向放疗10~24 Gy/1~3 F。放疗结束1~3个月后评价疗效、不良反应,观察远期不良反应。结果 47例均完成放疗计划,其中CR 5例(10.6%)、PR 26例(55.3%)、SD 13例(27.7%)、PD 3例(6.4%),总有效率(CR+PR)66.0%,临床获益率(CR+PR+SD)93.6%。1、2、3年放疗生存率分别为53.2%(25例)、25.5%(12例)、2.1%(1例),中位生存期13个月。急性不良反应主要为脑水肿、脱发、急性中耳炎、听力下降、皮肤反应、乏力、轻度骨髓抑制,2例(4.3%)出现Ⅲ~Ⅳ级神经系统晚期不良反应。单因素分析显示,放疗生存期与KPS相关。多因素分析显示,患者放疗生存期与KPS、临床分期、脑转移个数(〈3或≥3)、颅内转移灶进展相关。结论 三维适形放疗治疗乳腺癌脑转移能提高局控率,延长生存期;全脑照射40 Gy/20 F安全有效,不良反应可耐受。一般情况越好、临床分期越早、脑转移瘤个数越少、颅内病变进展越晚,生存期越长。 相似文献
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目的探讨同步推量调强放疗(simultaneous integrated boost intensity-modulated radiation therapy,SIB-IMRT)联合多西他赛同期化疗治疗晚期非小细胞肺癌(non small cell lung cancer,NSCLC)的临床效果及短期预后。方法选取2017年1月—2018年4月收治的87例晚期NSCLC,根据放疗方式的不同,分为观察组(n=43)和对照组(n=44)。观察组采用SIB-IMRT联合多西他赛同期化疗,对照组采用常规调强放疗联合多西他赛同期化疗,均治疗6周。比较两组治疗后临床疗效、治疗期间不良反应发生情况及短期预后情况。结果两组均随访至2019年6月或患者死亡,随访率100%。观察组治疗总有效率显著高于对照组,比较差异有统计学意义(χ2=3.149,P=0.039)。观察组局部控制率和生存率均高于对照组,无疾病进展生存时间长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。两组不良反应发生情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论SIB-IMRT联合多西他赛同期化疗治疗晚期NSCLC的临床效果显著,提高了局部控制率和生存率,延长了无疾病进展生存时间,并且未明显增加不良反应,安全性较好。 相似文献
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目的打破镰荚棘豆Oxytropis falcata种子的休眠,提高种子活力。方法测定种子形态特征、物理特性,采用物理、化学方法,进行种子硬实破除,应用外源化学物质,改善种子活力。结果镰荚棘豆种子千粒质量为1.239g,种子的硬实率高达90.67%,用浓硫酸处理8 min破除种子硬实后,再用激动素(CTK)+KNO_3组合处理进行种子引发,种子的发芽率高达82.7%,发芽势达68.0%,发芽时间比对照提前2 d。结论用浓硫酸处理8 min后,用170 mg/L的CTK处理12 h,再在2%KNO_3中浸泡12 h,可大幅度提高种子的发芽率和整齐度。 相似文献
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