经皮动态监测母乳喂养新生儿黄疸的临床研究

黄疸是新生儿时期常见的临床症状之一，严重者可致中枢神经系统受损。新生儿血清胆红素超过5mg／dl可出现肉眼可见的黄疸。生理性黄疸不需特殊治疗，对新生儿早开奶，供给充足奶量，可刺激肠管蠕动，建立肠道正常菌群，减少肠肝循环，有助于减轻黄疸程度。当饥饿、缺氧、脱水、酸中毒、颅内出血时容易出现黄疸或使黄疸加重；新生儿肠腔内胎粪排出延迟，也可加重胆红素的回吸收，使肠肝循环的负荷加重；初生新生儿肠道内无细菌 ,     

米索前列醇配伍宫旁神经阻滞麻醉在人流术中的镇痛作用

目的:探讨术前口服米索前列醇与利多卡因宫旁神经阻滞麻醉在人流术中的镇痛效果。方法:实验组与对照组各150例,两组年龄、孕周、孕次经统计学检验有可比性(P0.05)。实验组在人工流产术前3h口服米索前列醇600μg,于术前5min用1%利多卡因5ml,在宫颈旁4、8点处各注射2.5ml;对照组150例不用任何药物,常规行人工流产。结果:两组扩张宫颈时疼痛及吸宫时疼痛程度相比差异非常显著(P0.01)。实验组术中宫颈明显扩张(P0.01);平均手术时间缩短(P0.01);人工流产综合征发生率明显降低(P0.01);不增加术中出血量。结论:术前口服米索前列醇配伍宫旁神经阻滞麻醉能明显减轻人工流产术中的痛苦,且药物不良反应轻微。     

不同胎龄新生儿脑组织CT值测定

我们在对新生儿进行头颅ＣＴ扫描时常发现一些新生儿脑组织ＣＴ值较低，尤其是早产儿，难以判断是属于正常范围还是异常。为此我们对不同胎龄新生儿进行了各部位脑组织ＣＴ值测定，以确定其正常值范围，现将测定结果报告如下。　　一、对象和方法：１－对象：自１９９５年１２月～１９９７年１２月共测定在我院出生因早产住院的新生儿９６例，均无围产期窒息史及其他疾病，其中胎龄３７～４２周正常足月新生儿４０例，３４～３６周早产儿３０例，２８～３３周早产儿２６例，三组性别、日龄及体重见表１。表１　不同胎龄新生儿性别、日龄、体…     

Survivin及p53与葡萄胎恶变的相关研究

目的:探讨Survivin及P53蛋白的表达在葡萄胎发生、发展及恶变中的作用。方法:采用免疫组织化学PV-6000法测定42例葡萄胎(其中12例恶变)和18例正常绒毛组织中p53和Survivin蛋白表达情况。结果:Survivin正常绒毛组和葡萄胎组的表达差异无统计学意义(P>0.05);p53在正常绒毛组和葡萄胎组表达差异具有统计学意义(P<0.05);Survivin及p53蛋白阳性表达率在葡萄胎恶变组中的表达均高于葡萄胎未恶变组(P<0.05)。结论:Survivin及p53可能与滋养细胞的侵袭过程及程度有关,检测葡萄胎组织中P53及Survivin的蛋白表达,可预测葡萄胎恶变,为临床预防性化疗提供一定的理论依据。     

妊娠高血压疾病患者IGF-1与脂代谢相关性分析

目的:分析妊娠高血压疾病患者血清IGF-1水平及其与血脂代谢的相关性。方法:选择40例妊娠高血压疾病患者(轻度及重度子痫前期患者各20名)与20例正常孕晚期孕妇(22~35岁),检测IGF-1及血脂水平,包括血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-CH)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-CH)等,同时分析血清IGF-1水平与血脂各项指标的相关性。结果:妊娠高血压疾病患者血清IGF-1水平较正常孕妇低;而其血脂(包括TC、TG、LDL-CH)水平较正常孕妇增高;妊娠高血压疾病患者IGF-1降低的同时伴有TC、TG、LDL-CH的升高,呈负相关,而与HDL-CH无相关性。结论:妊娠高血压疾病患者存在胰岛素抵抗,IGF-1与脂类代谢有相关性。     

米非司酮对早孕绒毛组织中细胞间黏附分子-1和血管细胞黏附分子-1表达的影响

目的 探讨米非司酮对早孕绒毛组织中细胞间黏附分子-1(ICAM-1)和血管细胞黏附分子-1(VCAM-1)表达的影响.方法 采用免疫组化染色测定绒毛组织中ICAM-1和VCAM-1的表达,其中正常早孕人工流产组20例,米非司酮药物流产组22例.结果 ICAM-1和VCAM-1在正常早孕绒毛组织中阳性表达率为80%、75%,在米非司酮药物流产组中阳性表达率为45%、41%,两者差异有显著性(P＜0.05).结论 ICAM-1和VCAM-1与胚胎着床及维持正常早孕有关.米非司酮引起ICAM-1和VCAM-1的表达降低可能是抗早孕终止妊娠机制之一.     

Survivin及其靶向治疗研究进展

Survivin(生存蛋白)是凋亡抑制蛋白(inhibitorof apoptsis protein,IAP)家族中分子量最小的一个成员,具有抑制细胞凋亡和调节细胞分裂的双重功能[1]。自1997年被发现以来,Survivin逐渐成为生物靶向治疗的明星分子。本文着重介绍Survivin靶向治疗的研究进展。1 Survivin的分子生     

COX-2和VEGF在宫颈病变中的表达

目的:研究COX-2和VEGF在宫颈病变发生发展中的作用。方法:应用免疫组织化学法检测83例宫颈病变(正常宫颈组织20例、慢性宫颈炎20例、宫颈低度上皮内瘤变18例、宫颈高度上皮内瘤变16例、早期宫颈癌9例)中COX-2和VEGF的表达。结果:宫颈高度上皮内瘤变、宫颈癌组COX-2、VEGF阳性表达率明显高于其他组(P<0.05),且二者表达有相关性(χ2=41.19,P<0.05)。结论:COX-2和VEGF在宫颈高度上皮内瘤变和早期宫颈癌组织中高表达,提示检测COX-2和VGEF对早期诊断宫颈癌有重要意义,选择性COX-2抑制剂为宫颈癌的治疗提供了新靶点。     

改良Mallampati分级预防悬雍垂腭咽成形术中术后出血

目的 应用改良Mallampati分级(MMC)对UPPP手术术中、术后出血进行预测和预防.方法 选择全麻下行UPPP手术成年病人160例,其中MMC Ⅰ~Ⅳ级,每级各40例,其中20例病人术前给予预防性止血治疗.统计术中出血量,观察病人是否存在术后出血并发症.结果在无预防性止血治疗的病人,MMC Ⅲ级和Ⅳ级的病人术中出血量明显多于Ⅰ级和Ⅱ级的病人;预防性止血治疗的病人,MMCⅢ级和Ⅳ级的病人术中出血量明显减少;Ⅰ级和Ⅱ级病人无明显改善;无预防和给予预防止血MMC Ⅲ级和Ⅳ级的病人术后出血发生率比Ⅰ级和Ⅱ级病人高;与无预防止血发生术后出血病例(11/60)相比,预防止血MMC Ⅲ级和Ⅳ级的病人术后出血病例数减少(6/40),但无统计学意义.结论 UPPP术前对成年病人进行改良Mallampati分级(MMC),对Ⅲ级和Ⅳ级的病人给予预防性止血治疗,可以显著减少术中出血量.