甘草总黄酮抑制硫代乙酰胺诱导肝纤维化大鼠肝组织中TGF-β1及Caspase-3的表达

目的:研究甘草总黄酮(LF)对硫代乙酰胺(TAA)诱导慢性大鼠肝纤维化的抑制作用及对肝脏中转化生长因子-β₁(TGF-β₁)和半胱天冬酶-3(Caspase-3)蛋白表达的影响。 方法:SD大鼠随机分为正常对照组、模型组、LF组(400,200,100,50 mg·kg^-1·d^-1)及水飞蓟素(silymarin,30 mg·kg^-1·d^-1)阳性药物组共7组。除正常对照组外,其余各组均按150 mg·kg^-1剂量给予腹腔注3% TAA,每周2次,连续12周诱导大鼠慢性肝纤维化模型。期间正常对照组、模型组灌胃给予1 mL·kg^-1·d^-1的生理盐水。造模及药物干预后,HE,Masson染色法观察肝组织病理变化及肝纤维化的形成程度;采用生化法检测血清中ALT,AST,ALP及肝组织中羟脯氨酸(HYP)的含量;采用放免法测定血清透明质酸(HA)的含量;采用免疫组织化学法测定肝组织中TGF-β₁和Caspase-3的蛋白表达,qRT-PCR方法检测肝组织中TGF-β₁的mRNA表达。 结果 :与模型组相比较,甘草总黄酮能够保护肝组织结构的完整,并能明显减轻肝细胞变性坏死和纤维组织增生程度;甘草总黄酮能够显著降低血清中AST,ALT和ALP的水平;降低血清HA水平的同时降低肝组织中HYP的含量;甘草总黄酮能够剂量依赖性的下调肝组织中TGF-β₁,Caspase-3蛋白的表达同时,下调肝组织中TGF-β₁的mRNA的表达。 结论:甘草总黄酮具有抗硫代乙酰胺诱导大鼠慢性肝纤维化的作用;其作用机制可能与下调TGF-β₁和Caspase-3的蛋白表达有关。     

B超引导微创经皮肾镜取石术治疗上尿路结石260例

目的：探讨B超引导微创经皮肾镜取石术（MPCNL）治疗上尿路结石的临床应用价值。方法：回顾性分析260例采用超声引导下行MPCNL治疗上尿路结石患者的临床资料。结果：260例患者全部顺利建立经皮肾取石通道，其中215例建立单通道，45例建立双通道。经皮肾建立通道时间15～60min，平均25min，无一例发生大出血、脏器损伤等严重并发症。结论：B超引导下经皮肾穿刺建立通道对经皮肾镜取石术有重要的临床应用价值     

瑞士EMS碎石清石系统治疗肾结石120例临床分析

目的观察采取瑞士EMS三代碎石清石系统治疗肾结石疗效,并分析其安全性。方法选择本院于2013年1月至2014年1月收治的肾结石患者240例为研究对象(结合临床表现及相关影像学的表现,符合肾结石诊断标准),按照数字随机法分为两组,每组120例。观察组采取瑞士EMS三代碎石清石系统治疗,对照组采取钬激光碎石术治疗,比较两组患者疗效差异。结果经统计,观察组患者手术时间、术中出血量分别为(61.4±27.4)min、(159.4±43.5)m L,均少于对照组,均P<0.05。观察组痊愈89(74.2%),有效29例(24.2%),总有效率118例(98.3%),明显高于对照组105例(87.5%),P<0.05。观察组术后出现腹胀、恶心、呕吐7例,发热11例,感染9例,并发症27例(22.5%)与对照组并发症30例(25.0%)比较无明显差异,P>0.05。结论瑞士EMS三代碎石清石系统治疗肾结石疗效较佳,手术时间短,成功率高,具有重要临床价值。     

956例急救转运患者流行病学特点

目的：分析急救转运患者的流行病学特点，以提高院前急救管理水平。方法：对2000－2001年我院956例急救转运患者进行调查研究，分析其流行病学特点。结果：956例患者中，男性多于女性；20－39岁年龄组患者391例，占40．9％；50－69岁组患者400例，占41．8％。全部患者中一般急诊患者671例（70．2％），危重患者241例（25．2％），死亡患者44例（4．6％）。急救转运病种前3位依次为颅脑创伤（17．4％）、脑血管病（16．0％）和心血管病（13．5％）。急救转运时间主要分布在9－12时和15－18时。患者来源依次为乡镇医院（53．8％）、县级医院（26．0％）和市级医院（20．2％）。结论：根据急救转运患者的流行病学特点，加强院前急救管理。     

足三里穴位注射预防腹腔镜胆囊切除术后恶心呕吐临床观察

目的观察足三里穴位注射预防腹腔镜胆囊切除术（1aparoscopiccholecystectomy,LC）术后恶心呕吐（postoperativenauseaandvomiting,PONV）的效果。方法将拟行LC治疗的72例患者于麻醉前随机平均分为3组,A组采用10％葡萄糖液3ml加氟哌利多2．5mg和地塞米松10mg行双侧足三里穴位注射,B组采用与A组相同的药物静脉注射,C组采用等容量的9．0g／L氯化钠注射液行双侧足三里穴位注射,观察术后24h3组PONV发生率。结果A组、B组、C组术后24hPONV总发生率分别为12．5％、25．0％、58．3％,A组和B组PONV总发生率显著低于C组（P〈0．01）,但A组和B组PONV总发生率比较,差异无统计学意义。结论穴位注射和静脉注射地塞米松和氟哌利多都有预防LC患者PONV的作用,而穴位注射效果具有优于静脉注射的趋势。     

雷公藤药酒抗炎作用研究

目的研究雷公藤药酒对大、小鼠炎症模型的抗炎作用。方法采用二甲苯致小鼠耳壳炎性肿、角叉菜胶及甲醛致大鼠足趾肿的模型,通过实验观察雷公藤药酒对以上模型的影响。结果雷公藤药酒对二甲苯致小鼠耳壳炎症有明显的抑制作用（P〈0.05）;对角叉菜胶、甲醛所致的大鼠足趾肿有明显抑制作用（P〈0.05）。结论雷公藤药酒具有显著抗炎作用。     

苯环壬酯和东莨菪碱对麻醉大鼠海马齿状回诱发电位及长时程增强现象的影响

目的观察抗胆碱药盐酸苯环壬酯（PH）和丁溴东莨菪碱（SB）对大鼠海马齿状回诱发电位及长时程增强现象（LTP）的影响。方法采用电刺激成年大鼠内侧穿行通路（MPP）,记录海马齿状回（DG）颗粒细胞诱发电位的方法,观察PH（0.2-17.4mg/kg,ip）对以诱发电位的群峰电位（PS）幅度和高频刺激诱导PS幅度LTP现象的影响。并与SB（0.3-20mg/kg,ip）进行比较。结果 PH对MPP-DG通路诱发电位PS幅度有促进作用,对高频诱导的LTP现象没有影响。SB对MPP-DG通路诱发电位PS幅度和高频诱导的LTP现象均没有影响。结论 PH对麻醉大鼠海马颗粒细胞有兴奋作用;SB对大鼠海马颗粒细胞的兴奋性没有影响。     

槐定碱致大鼠惊厥作用的研究

目的 观察槐定碱(sophoridine)致惊厥大鼠清醒核团脑电变化,探讨槐定碱致惊厥作用特点.方法 采用慢性埋藏电极记录清醒状态大鼠核团脑电的方法,观察槐定碱致惊厥的脑电特点并确定惊厥原发部位.结果 杏仁核(amygdale)和海马(hippocampus)脑区对于槐定碱致惊厥作用敏感.杏仁核或(和)海马-内嗅皮层-颞叶皮层通路可能是槐定碱致惊厥样放电扩布到整个皮层的主要途径.结论 杏仁核或(和)海马内部异常放电在槐定碱致惊厥作用中起重要作用.     

槐定碱对大鼠短时程突触可塑性的影响

目的观察槐定碱对短时程突触可塑性的影响。方法采用急性埋藏电极记录麻醉大鼠海马齿状回诱发电位的方法,观察槐定碱对MPP-DG通路联系上双脉冲刺激反应的影响,分别以群峰电位幅度和群体兴奋性突触后电位上升斜率的PPR（paired-pulse ratio）为观察指标。槐定碱以腹腔注射（i.p）形式给药,剂量为6.0mg.kg-1。双脉冲刺激实验按脉冲间隔（IPIs）20~1000ms分别给出。结果槐定碱给药后,群峰电位幅度的PPR相比给药前有明显降低,但群体兴奋性突触后电位上升斜率的PPR没有明显变化。结论 6.0mg.kg-1剂量槐定碱对麻醉大鼠MPP-DG通路的短时程突触可塑性有一定的抑制作用。     

舒芬太尼在腹腔镜胆囊切除术中的应用观察

目的:比较舒芬太尼和芬太尼在腹腔镜胆囊切除术(LC)全凭静脉麻醉的效果及安全性。方法:选择ASAⅠ～Ⅱ级、择期行腹腔镜胆囊切除术病人40例,随机分成舒芬太尼组(SF组)和芬太尼组(S组,)每组20例。SF组采用舒芬太尼0.5μg/kg剂量诱导并以0.3μg/kg·h泵入维持麻醉,F组采用芬太尼5μg/kg剂量诱导并以3μg/kg·h泵入维持麻醉。两组均恒速输注丙泊酚6～8mg/kg·h。手术结束前30min停止舒芬太尼或芬太尼,结束前5min停止丙泊酚输注。结果:①诱导后至插管前(T1)两组血压、心率变化差异无统计学意义(P>0.05)。气管插管后(T2)、气腹后(T3)、气管拔管即刻(T4)及拔管后5min(T5)血压、心率变化SF组较F组小(P<0.01或P<0.05)。②丙泊酚的使用总量、苏醒时间、拔管时间、术后意识评分两组比较均有统计学意义(P<0.01)。③术后疼痛评分SF组较F组低。结论:舒芬太尼可安全有效的用于LC的全凭静脉麻醉,并且麻醉苏醒质量更高。