分期护理管理措施预防肝胆术后患者医院感染的效果

目的探讨分期护理管理措施预防肝胆术后医院感染的临床应用价值。方法随机将48例肝胆术患者分为两组,每组24例。对照组采用常规护理模式,观察组在常规护理模式的基础上,采用分期护理管理干预措施。结果观察组术后感染率为8.33%,显著优于对照组(25.0%),差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者对护理工作满意度评分为(96.78±1.98)分,显著优于对照组(87.44±2.56)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论加强组织领导和知识培训、做好医院感染的监测工作、健全消毒隔离制度以及提高业务水平等措施能够明显控制医院感染,值得在临床中推广应用。     

MELAS综合征的多模态MRI表现

目的探讨线粒体脑肌病伴高乳酸血症和卒中样发作(MELAS)综合征的多模态MRI表现。方法回顾性分析经肌肉病理活检和基因证实的10例MELAS综合征患者的MRI平扫和增强、MRA、DWI、MRS和ASL表现。结果 8例累及2个及2个以上脑叶,多见于顶叶、枕叶、颞叶皮层及皮层下白质,1例仅累及颞叶海马,1例位于小脑半球。病灶在T_1WI呈低信号,T_2WI和FLAIR呈高信号。DWI呈稍高或高信号,ADC呈低信号,增强扫描无强化或呈脑回样、线样强化和条片状强化。ASL病变区呈高灌注,6例于MRS可见Lac双峰。结论多模态MRI表现对MELAS综合征的诊断和鉴别诊断具有重要的临床意义。     

角色扮演法在儿童口腔健康教育中的应用

选取2014年1月至2014年6月在我院预防科就诊的4～7岁儿童40例,随机均分成研究组(20例)和对照组(20例)。分组前告知所有患儿家长并签署知情同意书。研究组在护理人员口腔健康宣教后,让儿童扮演医生进行口腔检查和口腔卫生宣教;对照组采用常规健康教育模式。患儿在治疗前刷牙后进行牙菌斑指数测定,半年后复诊再行测定。自制调查表,对患儿家属进行满意度调查。结果显示,半年后复诊发现研究组患儿牙菌斑指数明显低于对照组(P<0.05);与对照组比较,研究组患儿家长满意度提高(P<0.05)。因此认为,角色扮演法进行健康教育能显著改善儿童不良口腔卫生情况,使患儿掌握正确的刷牙方法,缓解儿童治疗时的恐惧心理。     

京津冀地区自建设施供水单位水质卫生学调查

目的了解京津冀地区自建设施供水单位的水质现状,分析存在的风险指标。方法于2015年对108家自建设施供水单位的基本情况进行调查,并采集出厂水进行水质检测。结果京津冀地区自建设施供水单位多以深井水为水源,48%(52/108)的单位未采取水处理措施,26.8%(29/108)的单位采取了消毒措施,超过1/2的自建设施供水单位日供水能力在500 t以下。氟化物、硝酸盐氮合格率分别为67.6%(73/108)和86.1%(96/108)。结论本次调查的京津冀地区自建设施供水单位的供水规模大多较小,供水水质与水源地质因素和处理工艺落后有关。     

基于理论域框架的ICU护士执行身体约束缩减行动障碍因素的质性研究

目的：探讨ICU护士执行身体约束缩减行动的障碍因素，为制定身体约束标准化管理方案提供依据。方法：基于理论域框架（TDF）制定访谈提纲，采用目的抽样法对天津市某三级甲等医院的12名ICU护士进行半结构式访谈，按照TDF的相关领域对转录后的资料进行归类，用内容分析法对访谈资料进行分析。结果：ICU护士对身体约束缩减行动理解存在偏差、对约束替代措施内容的不熟悉是其执行身体约束缩减行动的障碍因素之一；身体约束缩减方案评估工具、决策流程的不规范对缩减约束行动的开展造成了一定阻碍；环境因素的限制及对缩减约束结果的担忧，使ICU护士没有足够的信心去执行；科室缺乏支持缩减约束的组织氛围，难以引起护士对执行约束缩减行动的重视，进而削减执行的动力。结合理论域框架将上述因素分别归属为知识、自我效能、环境背景和资源、社会影响、行为规范5个领域。结论：知识、自我效能、环境背景和资源、社会影响及行为规范为ICU护士执行身体约束缩减行动的障碍因素。科室要在明确障碍因素的基础上，加强领导层对执行缩减约束的重视和支持。制定缩减约束评估决策规范化流程以及培训方案，倡导团队协作，创造支持身体约束缩减行动的组织氛围，坚定ICU护士执行缩减约束的信心，促进身体约束缩减行动的持续实施。     

全程健康教育在首次住院青年脑卒中患者护理管理中的应用

目的探讨全程健康教育在首次住院青年脑卒中患者护理管理中的应用效果。方法选取首次住院治疗的青年脑卒中患者230例,在治疗原发病和康复训练的同时,分别在入院时、急性期、康复期、出院前、出院后实施有针对性的全程健康教育。结果实施全程健康教育后,青年脑卒中患者的复发率降低,脑卒中相关知识掌握情况和对护理的满意度提高(P0.01)。结论对首次住院青年脑卒中患者实施全程健康教育科学、有效,可作为脑卒中护理工作的一种制度化、常规化的干预措施在临床推广应用。     

医疗设备相关压疮的发生原因及预防研究进展

目前,国内外对于医疗设备相关压疮的高危因素、发病机制是否有别于传统压疮尚无统一观点.本文从常见部位、内因、设备因素、护理因素等方面分析医疗设备相关压疮的特点及发生原因,提出预防医疗设备相关压疮的有效措施.