人血白蛋白输液残余药液联合局部氧疗在水肿并溃疡病人中的妙用

人体的白蛋白正常使是每100mL血液中含有3．8g～4．8g，如果机体内所含白蛋白比正常使低时就会出现低蛋白血症，导致病人全身水肿，特别是双下肢，常见于烧伤、肝癌、癌症肝转移病人等。可见人血白蛋白对于组织修复、生长非常重要。我科从2012年来运用人血白蛋白输液后瓶中残余药液，涂于双下肢水肿病人．翻巳部的破溃皮肤及压疮破溃面，取得满意的效果。现介绍如下。     

虚拟现实技术在ICU重症病人谵妄预防中的应用研究进展

从国内外ICU重症病人谵妄管理现状，虚拟现实技术概念发展、分类、应用，以及虚拟现实技术在ICU重症病人谵妄预防的作用机制和应用效果等方面进行综述，提出该领域使用虚拟现实技术所面临的问题、局限性及展望，旨在为临床护理管理者制定重症病人谵妄管理策略提供依据。     

绝经前后子宫内膜癌的临床病理分析

目的比较绝经前后子宫内膜癌的临床与病理特点。方法将郑州大学第二附属医院妇科经手术病理确诊的107例子宫内膜癌患者分为未绝经组36例与绝经组71例,对两组患者的临床与病理特点进行比较分析。结果两组患者发病年龄、合并高血压、病理分级、病理分期差异有统计学意义(P<0.05),病理类型、肌层浸润间差异均无统计学意义(P>0.05)。结论绝经与未绝经的子宫内膜癌患者在病理分级、病理分期等方面有差异。     

葡萄糖通过mTORC1信号通路调控成纤维细胞增殖

目的 研究葡萄糖对小鼠皮肤成纤维细胞增殖的影响.方法 将小鼠皮肤成纤维细胞培养在含不同浓度葡萄糖的培养基里,用MTT法检测细胞增殖,7-MGTP pulldown实验检测细胞翻译起始情况,Western blot检测mTORC1信号通路分子的活化.结果 与培养基葡萄糖浓度为5.5 mmol/L相比较,当浓度为15 mmol/L时,促进细胞增殖,与7-MGTP结合的翻译起始复合物增加,mTORC1信号通路活化;当25 mmol/L时,抑制细胞增殖,与7-MGTP结合的翻译始复合物减少,mTORC1信号通路中与细胞增殖相关的4EBP1和与细胞生存相关的Akt的磷酸化减弱.结论 葡萄糖通过对mTORC1信号通路的双向调节作用调控成纤维细胞增殖.     

不同剂量氨溴索口服液治疗糖尿病合并社区获得性肺炎的疗效及安全性

目的:探讨不同剂量氨溴索口服液治疗糖尿病合并社区获得性肺炎的疗效和安全性。方法:选取收治的糖尿病合并社区获得性肺炎患者50例,将其随机分成试验组和对照组给25例,对照组患者在常规治疗的基础上给予常量氨溴索口服液治疗,试验组患者在常规治疗的基础上给予大剂量氨溴索口服治疗,对两组患者的疗效和不良反应发生情况进行对比分析。结果:治疗后试验组患者的症状评分显著优于对照组患者,两者比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前后两组患者的血糖都没有出现显著变化,同时在不良反应发生率方面两组患者比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在临床治疗糖尿病合并社区获得性肺炎时,应用大剂量氨溴索口服治疗能取得比较显著的疗效,而且不会对患者的血糖造成显著变化,不良反应发生率较低,值得临床推广应用。     

中药辨证调理预防髋关节置换术后近期认知功能障碍

目的观察术前中药辨证调理对老年人术后近期认知功能障碍(POCD)的预防作用。方法择期行全髋关节置换手术的老年患者46例,随机分为2组:观察组和对照组,每组23例。记录患者术前1d、术后第1天和第7天的简易智能量表(MMSE)得分。结果对照组术后第1天及第7天的MMSE评分较术前降低(P<0.05),而观察组术后第1天及第7天的MMSE评分与术前的评分差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术后第1d出现认知功能受损的比例(9%)较对照组(35%)低(P<0.05);术后第7天出现认知功能受损的比例分别为4%和17%,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论术前中药辨证调理对老年人髋关节置换术后近期认知功能障碍有预防作用。     

基于提取温度控制的土茯苓配方颗粒溶化性改善策略研究

目的 通过降低提取温度改善土茯苓Smilacis Glabrae Rhizoma提取物及其配方颗粒的溶化性。方法 分别采用回流提取、煮开后80℃水浴浸提、直接80℃水浴浸提、煮开后70℃水浴浸提、直接70℃水浴浸提5种方法制备土茯苓提取物并对各提取物的溶化性进行分析,同时考察5种提取方法对土茯苓提取物的特征图谱、多糖与淀粉含量、出膏率、落新妇苷含量及转移率的影响。结果 上述5种方法制备的提取物中不溶物含量分别为34.93%、26.67%、24.48%、29.65%、4.03%,与回流提取相比其余4种提取方法均能改善土茯苓提取物的溶化性,其中直接70℃水浴浸提对溶化性改善最明显。不同提取方法制备的土茯苓提取物的特征图谱无明显差异,表明其质量稳定。相比于回流提取,直接70℃水浴浸提的土茯苓提取物的淀粉含量降低了11.74%;落新妇苷含量(38.6 mg/g)及其转移率最高(60.95%)。结论 采用70℃水浴浸提法可显著改善土茯苓配方颗粒的溶化性。     

腹腔镜下良性卵巢畸胎瘤剥除术及取出方法的探讨

目的探讨腹腔镜下卵巢良性畸胎瘤剔除术的技巧。方法回顾分析我院自2008年11月至2012年7月行腹腔镜下卵巢成熟畸胎瘤剔除术60例临床资料。结果60例手术顺利,无中转开腹手术,无切口感染及化学性腹膜炎发生。结论腹腔镜手术能最大限度地避免瘤体破裂及破裂后内容物污染盆腹腔所致的化学性腹膜炎发生,缩短手术时间,保护卵巢功能,具有微创、出血少,恢复快等优点,有利于临床推广。     

不同磁共振扩散加权成像模型在大鼠脑内的重复性

目的：比较4种磁共振扩散加权成像模型[表观扩散系数（ADC）模型、体素内不相干运动（IVIM）模型、扩散峰度成像（DKI）模型及拉伸指数模型]在大鼠脑内的重复性情况。方法：对14只雄性SD大鼠进行间隔24 h的重复大脑磁共振扩散加权成像扫描,进行4种扩散模型分析,并采用受试者内变异系数和Bland-Altman方法评估重复性情况。结果：ADC模型、DKI模型和拉伸指数模型中扩散率相关参数（ADC、Dapp和DDC）的Cronbach’s alpha均大于0.7,intra-subject CV均小于5%,LA均小于0.15×10-3 mm2/s,其中ADC的LA最小,为0.086×10-3 mm2/s。而IVIM模型中所有参数（D、f和D*）的Cronbach’s alpha都小于0.5,intra-subject CV大于40%,LA大于0.4×10-3 mm2/s。在不同感兴趣区中,纹状体部位ADC值的intra-subject CV和LA最低,分别为2.00%和0.034×10-3 mm2/s,胼胝体部位ADC值的intra-subject CV和LA最高,分别为3.98%和0.085×10-3 mm2/s。结论：大鼠大脑不同磁共振扩散模型的间隔24 h重复性存在差异,ADC模型重复性最好,而IVIM模型最差。大鼠大脑不同部位的ADC值重复性也存在差异,纹状体重复性最好,胼胝体则相对较差。