沧州地区城镇居民高血压患者糖代谢异常调查分析

目的了解沧州地区城镇居民高血压患者糖代谢异常患病率及相关危险因素。方法以沧州地区城镇居民为调查对象,按随机分层抽样调查方法,对范围内所有原发性高血压患者糖代谢异常情况进行分析。按血压、性别、年龄分组,分析不同血压、年龄、男女患者血压和糖代谢异常分布特点及相关危险因素。结果调查组糖代谢异常总患病率17.69%。高血压患者糖尿病(DM)患病率17.15%,DM前期包括空腹糖调节受损(IFG)和糖耐量减低(IGT)患病率20.79%;除大于70岁组女性DM患病率高于男性,其他年龄组DM和糖尿病前期患病率均男性高于女性。糖代谢异常患病率随血压级别升高而增加,男性糖尿病患病率高于女性。糖代谢异常随增龄、肥胖度增加而增高。结论沧州地区级城镇居民高血压人群DM及糖尿病前期患病率较高。高血压与糖代谢异常密切相关,糖代谢异常的危险因素有高血压、年龄、肥胖等。糖尿病预防应积极控制可变危险因素。     

二甲双胍对糖耐量减低患者心血管危险因素的作用

目的观察糖二甲双胍对糖耐量减低(IGT)患者心血管危险因素的作用。方法采用随机、双盲、安慰剂平行对照法将86例IGT患者随机分为安慰剂组和二甲双胍治疗组,治疗1 a,观察治疗效果。结果二甲双胍组治疗前后比较餐后2 h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、体质量指数、血脂、高敏C反应蛋白(hs-CRP)均明显下降(P<0.05)。安慰剂组各项指标均无明显变化。结论二甲双胍治疗糖耐量减低,除能改变血糖,延缓IGT进展为糖尿病,还有降低心血管危险因素、降低胰岛素抵抗、抗炎等作用,减少心血管事件发生危险。     

卵巢巧克力囊肿验案一则

卵巢子宫内膜异位囊肿,临床上称为卵巢巧克力囊肿,是生育年龄妇女的多发病、常见病,发病率呈明显上升趋势,可达10%～15%[1]。属于祖国医学中"癥瘕"范畴。笔者采用逍遥散及桂枝茯苓丸加减治愈该病1例,报道如下。高某,女,20岁。主因卵巢巧克力囊肿术后复发于2011年5月25日初诊。17岁时因右侧卵巢囊肿蒂扭转行     

高血压病的发生发展与合并症相关性的研究进展

高血压病是全球性多发病之一,其发病率在中国逐年上升。它严重危害了人类的健康,产生心、脑、肾等内脏器官的并发症,导致伤残、死亡。高血压病的危害在于其能导致心、脑、肾等多个器官和系统的病变。在我国,高血压病最常见的并发症是脑卒中;其次是高血压导致的相关心脏损害,包括心肌肥厚、冠状动脉硬化、心律失常和心力衰竭等,再是肾脏损害和周围血管病变,高血压发展到中晚期,可发生视网膜病变;较少见但严重的并发症为主动脉夹层动脉瘤,糖尿病也是高血压常见的合并症之一。防治高血压的研究越来越引起世界各国学者的重视,有关调查指出对于诊断明确的高血压患者,通过积极、正确的治疗,能使血压恢复正常或者接近正常,有效预防合并症,可以显著降低患者致残率和死亡率     

衡先培辨治脂代谢紊乱经验

总结衡先培教授辨治脂代谢紊乱的临床经验。认为血脂和血糖都属于中医营气的范畴。血脂相对于血糖病位较深、属阴,易从阴化,易于成形,称为旬气。旬气为病,阳明失运、太阴失化是其致病原因,气化失司是病情演化加深的关键病机,通降阳明、运化太阴是治疗旬气为病的基本策略,化散祛邪是治疗旬气为病的基本法则,同时还强调日常生活的调摄和保养。临床应用常能取得良好效果。     

超声诊断宫内节育器嵌入子宫肌层及浆膜层1例

1　病历摘要患者,女,2 9岁,宫内带节育器5年。近几个月来,月经不规则,因准备生第二胎行取环术。术前常规B超检查,B超所见:子宫前位,大小约5 6 mm×4 6 mm×4 1 m m,表面光滑,宫体回声均匀,内膜居中。于宫体前壁中下段见T形节育器强回声,其右侧一角穿出子宫浆膜层,左侧一角横臂及其纵轴均在子宫肌层内,双侧附件未见包块。B超诊断宫内节育器移位并嵌顿(见附图)。临床医生在超声引导下,经阴道先附图　宫内节育器移位并嵌顿用刮匙在节育器纵轴下方刮掉子宫内膜层,露出T形下端,然后用血管钳夹住下端拉出,未能成功,后送上级医院行腹腔镜下取出节…     

沧州地区城镇居民高血压患者脂代谢特点研究

目的分析不同年龄与性别之间高血压病患者血压和血脂的关系与特点,了解高血压病患者血脂最新动态,为临床防治高血压提供依据。方法 4 923例居民中962例高血压患者按随机分层抽样调查方法,分析高血压患者不同年龄、不同血压级别脂代谢状况及高血脂的相关因素。结果①总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)和低密度脂蛋白(LDL)随年龄增长总体趋势为先升后降,男性高峰为51～60岁,女性高峰在61～70岁,男女性别间比较有显著性差异(P<0.01)。②各年龄组男性患者高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)均低于女性。③全部高血压患者随年龄增加收缩压升高,舒张压下降。④高血压患者较正常血压者血脂较高,且随血压升高血脂有上升趋势。⑤高血压患者血脂代谢异常组糖代谢异常及肥胖所占比例更高。结论高血压患者随年龄增长血脂有先增高后下降趋势,男性血脂高峰多在60岁以前,女性多在60岁以后,高峰水平女性较男性约晚10 a;随血压升高血脂也有上升趋势;血脂异常者发生糖代谢异常及肥胖比例更高。     

浅谈医院的优质服务

医疗服务是服务业中特殊的一员,它的竞争战略有其独特性。在医疗服务日益趋同的今天,为了打破趋同,突出个性,彰显医疗服务的特色,给服务一个新的概念。