扶正消瘤颗粒对原发性肝癌血清中VEGF、HIF-1α表达的影响及临床意义＊

目的 探讨扶正消瘤颗粒对原发性肝癌血清中血管内皮生长因子（Vascular endothelial growth factor，VEGF）和缺氧诱导因子-1α（Hypoxia inducible factor-1α，HIF-1α）表达的影响及临床意义。方法 选择符合纳入标准的原发性肝癌患者66例，按1∶1随机分试验组和对照组。观察治疗过程中两组VEGF、HIF-1α水平的变化及对患者临床疗效指标的影响。结果 （1）在性别、年龄、合并乙型肝炎、Child-Pugh分级、AFP值、临床分期方面，试验组和对照组差异无统计学意义（P > 0.05）。（2）肝癌患者在治疗各时间节点的VEGF和HIF-1α表达水平呈线性正相关（r = 0.829，P < 0.001）。（3）VEGF浓度在经导管动脉化疗栓塞术（Transcatheter arterial chemoembolization，TACE）后3月降至术前水平（P > 0.05），HIF-1α在TACE后3月仍高于术前（P < 0.05）。（4）扶正消瘤颗粒可降低HIF-1α水平，下调VEGF的表达。（5）扶正消瘤颗粒可减少TACE序贯RFA治疗后的不良反应，提高患者的生活质量（P < 0.05）。（6）血清中VEGF水平与生活质量无明显相关性（P > 0.05，r = 0.251），HIF-1α水平与生活质量存在正相关性（P < 0.05，r = 0.450）。结论 扶正消瘤颗粒可明显改善TACE序贯RFA治疗后患者生活质量，降低HIF-1α水平，下调VEGF的表达，抑制肿瘤血管生成。     

胰岛素泵与每日多次胰岛素注射治疗妊娠合并1型糖尿病:CONCEPTT随机试验的预设分析

2018年12月,Diabetes Care杂志发表了一篇对“1型糖尿病女性孕期连续血糖监测的研究”(Continuous Glucose Monitoring in Women With Type 1 Diabetes in Pregnancy Trial,CONCEPTT)的预设性二级分析,探讨胰岛素泵治疗妊娠合并1型糖尿病的疗效[1].CONCEPTT是一项多中心、非盲、随机试验,用于评估实时连续血糖监测(real-time continuous glucose monitoring,CGM)联合自我血糖监测(self-monitoring of blood glucose,SMBG)与单独进行SMBG的临床有效性差异,结果显示CGM对采用腺岛素泵和每日多次胰岛素注射(multiple daily injections,MDI)孕妇的血糖控制及减少新生儿并发症都有积极作用。     

脑出血后神经功能恶化的相关研究

<正>脑出血是指原发性非外伤性脑实质内出血,是导致患者高死亡率、高致残率的重型脑血管病。脑出血后神经功能恶化是脑出血患者预后不良的重要因素,主要与血肿的占位效应、毒性产物的释放、继发性脑水肿形成有关,还可能与血肿周围的缺血性损害有关。本文对这些方面的研究作一综述。     

南瓜对血糖的影响

为观察南瓜对血糖的影响，笔者对2型糖尿病控制良好者及正常对照者进行南瓜餐试验，观察南瓜对血糖的影响。     

中医外治为主治疗乳腺增生病的进展

乳腺增生病（以下简称本病）是乳房部一种既非炎症又非肿瘤的疾病，以乳房疼痛和乳房肿块为特征，一般经前加剧而经后减轻。好发于２０～４４岁妇女，其发病率占乳房疾病的首位。本病属中医“乳癖”范畴，多由肝气郁结、冲任失调所致。西医治疗多用激素制剂，能暂时缓解症...     

病残儿童遗传病的季节性分析及优生措施的落实

目的观察遗传病与季节性变化关系，对提高人口素质，实行优生优育，防止和降低出生缺陷具有十分重要意义。方法医学鉴定小组对陆良县1999～2004年申报的68例病残儿材料进行初审鉴定，详细进行病残儿家庭遗传病咨询、问卷调查，对21种疾病发病季节性进行分析，部分病残儿及父母做染色体G显带技术核型分析。结果大多数遗传病与季节无显著关系，而少部分如多基因遗传病中腹股沟斜疝、先天性髋关节脱位、先天性聋哑、先天性足畸，染色体病中21三体综合征发病具有季节性关系。结论遗传病发病季节性探讨分析，不仅是人口生命质量的提高，而且是病因学，流行病学研究的第一步，越来越引起社会和人们的重视。     

静脉应用硫酸镁治疗急性哮喘的meta分析

目的:使用m eta分析评价静脉应用硫酸镁治疗儿童急性哮喘发作的有效性。方法:将静脉应用硫酸镁治疗的急性哮喘患儿的住院疗效,或短期肺功能检查结果,或症状评分进行前后自身对比,并做出系统的综合分析。未公开的数据由本文作者及专科医师获得。由两名检阅者各自独立地对实验质量做出评估并汇总数据。各研究间的不一致性使用Conchrane Q检验做出评定。根据是否存在差异,对结果数据使用随机的或是固定的效果模型加以汇总集中。结果:5组总共有182例患儿的安慰剂随机对照试验结果是相同的。对在急诊科内的中至重度哮喘发作患儿静脉应用硫酸镁或…     

关注老人痴呆刻不容缓

老年性痴呆是一种综合性的智力水平降低,包括认知、语言、情绪、记忆等水平全面下降,单纯的记忆减退并不是痴呆,但渐渐加重的遗忘,则要引起关注。一项统计表明,我国老年性痴呆症病人已超过500万人,居世界前列,而就诊率不到发达国家的一半。有关专家指出,并不是每个老年性痴呆患者的早期症状都比较明显,     

脓胸:应用宽范围16S rDNA PCR检测病原菌

背景:儿童脓胸发病率有所升高已见诸报道。由于其胸腔积液细菌培养结果经常阴性,故而常无法找出导致脓胸的病原菌。而至今不知道这些病原菌到底起什么样的作用。目的:①对比应用分子技术(16S rDN A PCR及细菌培养两种方法在检测患有脓胸的患儿胸腔积液中病原菌方面的优缺点。②对比两种方法检测结果的一致性以及早前应用过抗生素对最终检测结果的影响。方法:对自2000年1月至2002年2月脓胸患儿的胸腔积液进行细菌培养,同时应用宽范围16S rDN A PCR对其进行分析。结果:共对32例年龄1个月到16岁的患儿的胸腔积液进行了细菌培养。培养前的…     

原核细胞阳性克隆的筛选

基因重组的连接反应物通过转化产生大量转化菌 ,只有通过高敏感和高特异的筛选方法才能挑选和鉴定出含有正确目的基因的重组体。此类方法的基本原理基于 :① 196 7年 ,Ullmann等发现大肠杆菌带有完整的近操纵基因区段 β D半乳糖甘酶阴性的突变体和LacZ基因上缺失近操纵基因区段的突变体之间互补 ,实现对 5 溴 4 氯 3 吲哚 β D半乳糖(X gal)分解显色形成蓝色菌落 ;② 1975年 ,Grun stein和Hogness介绍一种在硝酸纤维素膜上原位裂解细菌菌落并释放DNA非共价结合于滤膜的方法 ,结合于滤膜的DNA可与相应的放射性标记的核酸探针进行杂…