益气活血泄浊法治疗慢性肾衰竭的临床疗效观察

目的:探究益气活血泄浊法治疗浊毒内蕴、肾气衰惫型慢性肾衰竭患者的效果。方法:选取2018年10月至2019年4月辽宁中医药大学附属医院收治的慢性肾衰竭患者100例作为研究对象,按照随机数字表法随机分为对照组和观察组,每组50例。对照组患者进行利水消肿、纠正电解质失衡、控制心率血压、低盐低脂饮食等常规西医治疗。观察组患者在对照组患者的治疗基础上给予益气泄浊汤口服。治疗周期为15 d。观察2组患者治疗前后中医证候积分、血肌酐(SCr)、转化生长因子(TGF-β)、Ⅳ-C、肝细胞生长因子(HGF)及临床有效率情况。结果:治疗后,2组的中医证候主证评分、SCr、TGF-β、HGF、Ⅳ-C含量较治疗前均有所改善,且观察组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后对照组临床总有效率为70%,观察组临床总有效率为88%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:益气泄浊汤治疗浊毒内蕴、肾气衰惫型慢性肾衰竭可有效抑制肾纤维化形成,提高肾小球滤过率,改善临床症状,提高临床疗效。     

郭恩绵治疗虚劳水气病常用药对举隅

总结郭恩绵对慢性肾衰竭病因病机的认识、辨证论治的侧重及理法方药的选择等方面的经验。郭恩绵认为慢性肾衰竭源于水气病,同时具有虚劳之本质,首创中医命名为"虚劳水气病"。以"肾虚毒蕴"为理论指导提出补益脾肾,祛湿化浊,活血散瘀利水的治疗原则,郭恩绵从长期的临床经验中归纳出黄芪-太子参配陈皮、山茱萸-菟丝子、藿香-佩兰配大黄、益母草-泽兰等多个药对,分期而治,善用药对,临床效果显著。     

从虚论治慢性肾炎蛋白尿初探

慢性肾炎蛋白尿病机复杂,肾气失固为病机关键,补肾固摄是最根本的治法。脾胃是全身气机升降之枢纽,健脾益气可鼓舞脾气,升清降浊,使清浊各行其道,尿中蛋白得以清除。     

神经节苷脂联合高压氧治疗小儿痉挛型脑瘫疗效观察

脑瘫是一种小儿常见的脑功能障碍综合征,主要表现为中枢运动障碍、姿势异常,并多伴智力低下、语言障碍、癫痫、听力异常等,为常见的儿童致残性疾病［1］。我国脑瘫的发生率为1.8‰左右,其中以痉挛型脑瘫最为常见,占70％［2］。脑瘫对患儿、家庭及社会均带来较大负担。我院采用神经节苷脂联合高压氧治疗痉挛型脑瘫患儿效果较好,报告如下。     

儿童特发性肺含铁血黄素沉着症12例临床分析

目的总结儿童特发性肺含铁血黄素沉着症的临床特点并讨论诊治及预后,减少误诊及漏诊。方法对确诊特发性肺含铁血黄素沉着症患儿12例进行回顾性分析并对所有患儿随诊。结果 12例患儿年龄10月至8岁之间。临床主要表现为咳嗽10例(83%),面色苍白8例(67%),咯血或痰中带血5例(42%),发热3例(25%);主要体征为呼吸音增粗2例(16%),肺部湿啰音5例(42%)。免疫功能呈现不同程度的异常。随访12例中2例(17%)死亡(死亡原因为肺内大出血),10例(83%)存活。死亡组与存活组患儿在发病年龄、血红蛋白、用药疗程、性别分布之间差异无统计学意义(P>0.05)。结论特发性肺含铁血黄素沉着症好发于1～7岁儿童,误诊时间较长,可出现免疫功能紊乱,临床表现多样,部分患儿经长疗程激素治疗后可处于较稳定的状态。     

基于"先后天共养"理论治疗脾肾气阴两虚之糖尿病肾病的临床疗效

目的：观察基于“先后天共养”理论治疗脾肾气阴两虚之糖尿病肾病（DN）的临床疗效。方法：选取2018年10月至2019年4月期间辽宁中医药大学附属医院肾病科治疗的DN患者共100例作为研究对象，采用随机数表法随机分观察组和对照组，每组50例。对照组进行常规的西医基础性治疗如：控制血糖、改善肾血流等。观察组在对照组的基础上，予以补脾益肾方口服，每日1剂，由本院药方煎制成200 mL汤剂，分早晚2次口服。治疗时间15 d。观察2组治疗前后中医证候主症积分、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、血小板反应蛋白-1（TSP-1）、血肌酐（SCr）、尿微量白蛋白排泄率（UAER）水平及治疗后临床有效率情况。结果：治疗后，2组中医证候主症评分、TNF-α、TSP-1、SCr及UAER水平较治疗前均有所改善，且治疗后观察组明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后对观察组治疗有效率为92%优于对照组治疗有效率的64%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：脾肾气阴两虚之糖尿病肾病在常规治疗基础上采用口服补脾益肾方可有效抑制炎性反应、提高肾小球滤过率、控制血糖、改善肾脏功能，提高临床疗效。     

IgA肾病中医辨治法则浅析

IgA肾病是一种常见的肾小球疾病,病情缠绵,治疗困难。从IgA肾病的中医病因病机入手,根据病证标本缓急,脏腑气血盛衰及湿、瘀、痰、浊等兼夹予以辨证施治,运用中医药疗法治疗IgA肾病。     

新生儿窒息新法复苏技术临床应用效果评价

目的:探讨新生儿窒息时新法复苏技术对新生儿缺氧缺血性脑病的诊断、分度及临床疗效的影响,为减少新生儿缺氧缺血性脑病提供依据。方法:分析比较2005年-2006年院内窒息新生儿与院外窒息新生儿的不同复苏方法,对因复苏方法不同发生缺氧缺血性脑病的99例临床资料进行回顾性分析。结果:新生儿缺氧缺血性脑病患儿院内组与院外组在临床分度构成及疗效对比上均有显著性差异(P<0.01)。结论:新生儿缺氧缺血性脑病患儿的发病情况及疗效与其复苏方式关系密切,提倡住院分娩,推广新生儿窒息的新法复苏技术是降低新生儿缺氧缺血性脑病发病率及伤残的有效方法。     

特殊儿童家长性教育实施情况、需求调查及其启示

特殊儿童性教育的实施有利于社会的稳定、和谐。本研究通过对特殊儿童家长性教育实施情况及其需求进行调查发现:特殊儿童的家长对特殊儿童性教育实施的意义认识充分到位,而且觉得很有必要;但是,特殊儿童家长由于自身缺乏科学系统性教育等原因,对孩子实施性教育的比例极低。因此,家长们迫切希望学校开展专门的课程培训家长,以帮助孩子们掌握更多性方面的知识与技能。在对调查结果分析的基础上,本研究对在特殊教育学校如何调动家长参与孩子性教育的积极性,如何对家长开展有针对性的培训,如何开设性教育课程,如何整体与个别相结合实施教学以及争取其他方面资源的参与教育过程等方面进行了总结。