耳穴贴压联合涌泉穴按摩对老年原发性高血压患者血压变异性的影响

目的:探讨耳穴贴压联合涌泉穴按摩治疗老年原发性高血压的效果及对患者血压变异性(BPV)的影响。方法:将94例老年原发性高血压患者随机分为对照组(n=47)和观察组(n=47)。常规西医治疗基础上,观察组给予王不留行籽耳穴贴压联合涌泉穴按摩治疗。比较两组治疗前后收缩压(SBP)、舒张压(DBP)水平、SBP/DBP下降幅度并评估降压疗效,BPV根据24 h动态血压监测结果评估,计算两组治疗前后24h SBP标准差(24h SBP)、24h DBP标准差(24h DBP)、白天SBP标准差(dSSD)、白天DBP标准差(dDSD)、夜间SBP标准差(nSSD)和夜间DBP标准差(nDSD),记录两组治疗期间不良反应情况。结果:观察组治疗后SBP、DBP水平和下降幅度均优于对照组(P<0.05); 观察组降压总有效率97.87%明显高于对照组82.98%,差异有统计学意义(P<0.05); 对照组治疗后24h SBP、24h DSD、dSSD、dDSD较治疗前有明显下降(P<0.05),观察组治疗后24h SBP、24h DSD、dSSD、dDSD、nSSD显著低于治疗前(P<0.05),观察组治疗后24h SBP、24h DSD、dSSD均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05); 两组不良反应以头晕、头痛、恶心和眩晕为主,症状程度均较轻,患者耐受性好,组间不良反应率比较差异均无统计学意义(P<0.05)。结论:常规西医治疗基础上给予中医耳穴贴压联合涌泉穴按摩,不仅能有效降低老年原发性高血压患者血压水平和增益降压疗效,而且能显著降低BPV。     

成功安装CRT-D完成心脏再同步治疗一例

1病例简介患者,男,50岁,主因劳累性胸闷、心悸、气短乏力3年,加重不能平卧3d入院,患者近5年居住在西藏高原,长期慢性缺氧,多次因喘憋、呼吸困难就诊于当地医院,诊断为：扩张性心肌病、心力衰竭。持续服用＂消心痛、卡托普     

高龄心动过缓致室性心动过速起搏器治疗成功一例

1病例简介患者,女,88岁,主因心前区不适、心悸2年加重伴恶心、呕吐2d收入院。慢性病程,急性起病,曾确诊为"冠心病、心绞痛、慢快综合征、心力衰竭、心功能Ⅲ级(NY-HA)",平时服用"硝酸异山梨酯、阿司匹林、复方丹参滴丸"等药物。2d来服中草药后出现恶心、呕吐,不能进食,心前区不适、心悸症状频繁发作,向后背部放射,伴头晕、全     

原发性高血压患者血清sSema4D、IGF-1水平与左心室肥大的相关性分析

目的 探讨原发性高血压患者血清可溶性重组蛋白信号4D(sSema4D)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)水平与左心室肥大(LVH)的相关性。方法 选取2020年6月至2021年7月我院收治的原发性高血压患者135例,根据超声心动图结果分为LVH组70例和非LVH组65例,另外选取同期年龄与性别相匹配的对照人群70例作为对照组。记录受试者基本临床资料,采用酶联免疫吸附试验法检测血清sSema4D、IGF-1水平。结果 与对照组比较,非LVH组和LVH组血清sSema4D、IGF-1水平升高(均P<0.05);且LVH组血清sSema4D、IGF-1水平高于非LVH组(P<0.05)。经多元Logistic回归模型分析,体质指数(P=0.017)、收缩压(P=0.003)、血清sSema4D水平(P<0.001)、血清IGF-1水平(P<0.001)升高是LVH的独立危险因素。利用Pearson相关系数分析和多元线性回归分析,对于原发性高血压患者,血清sSema4D、IGF-1水平与LVM、LVMI均呈正相关(P<0.05)。此外在LVH组患者中,血清sSe...     

肺栓塞16例临床分析

肺栓塞是内源性或外源性栓子堵塞肺动脉或其分支引起肺循环障碍的临床和病理生理综合征。肺栓塞以其发病率高、误诊率高和病死率高成为国内外重要的医疗保健问题之一。据统计，我国肺栓塞的误诊率一般在80％以上。     

大肠杆菌致急性呼吸窘迫综合征患者应用糖皮质激素治疗的效果及对患者IL-8、IL-6水平的影响

目的:探讨糖皮质激素治疗大肠杆菌致急性呼吸窘迫综合症的效果及对患者白细胞介素-8(IL-8)、白细胞介素-6(IL-6)的影响。方法:将某院2016年1月~2017年1月收治的大肠杆菌致急性呼吸窘迫综合症患者77例随机分组,37例展开常规治疗者为对照组,40例同时予以糖皮质激素治疗者为研究组,回归性对比分析两组疗效。结果:研究组总有效率95.00%,较对照组的78.38%高,且治疗后研究组IL-8、IL-6水平较对照组低,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:糖皮质激素治疗大肠杆菌致急性呼吸窘迫综合征效果显著,值得选用。     

急性冠脉综合征患者大颗粒HDL结合miR-33介导HDL趋炎化转变

目的:探讨急性冠脉综合征(ACS)患者高密度脂蛋白(HDL)结合miR-33水平是否影响HDL功能.方法:纳入48例ACS患者为ACS组,52例健康体检者为对照组.分离和纯化HDL大中小颗粒亚组分后,实时荧光定量PCR法检测各亚组分及血浆miR-33表达.体外实验分组如下:阴性对照组、rHDL组、HDL大颗粒(L-HD...     

复方强身益寿汤对老年人性激素和免疫功能的影响及对心脑血管疾病的疗效

老年患者往往同时患有多种疾病,需服用多种药物治疗,而老年人的各脏器功能都趋于低下, 肝肾功能不佳常可导致药物蓄积性中毒,加之西药的胃肠反应,更增加了治疗的难度.我们根据"异病同治"的原理,自1997年6月～1999年1月试用自拟复方强身益寿汤治疗多种老年常见病,并与西药常规治疗进行对照,疗效满意,现报告如下.     

复方强自益寿汤对老年人性激素和免疫功能的影响及对心脑血管疾病的疗效

老年患者往往同时患有多种疾病 ,需服用多种药物治疗 ,而老年人的各脏器功能都趋于低下 ,肝肾功能不佳常可导致药物蓄积性中毒 ,加之西药的胃肠反应 ,更增加了治疗的难度。我们根据“异病同治”的原理 ,自 1 997年 6月～1 999年 1月试用自拟复方强身益寿汤治疗多种老年常见病 ,并与西药常规治疗进行对照 ,疗效满意 ,现报告如下。一般资料患者全部为住院病人 ,临床选择符合诊断标准者 1 3 0例 ,其中男性 99例 ,女性 3 1例 ;年龄 61～ 85岁 ,平均 66.2岁。其中冠心病患者 80例 ,男性 50例 ,女性 3 0例 ;年龄 61～ 85岁。均符合 WHO制定的冠…     

丁苯酞注射液辅治急性脑梗死患者的效果观察及对脑血管储备功能、侧支代偿血管建立的影响

目的探究丁苯酞注射液辅治急性脑梗死的临床效果及对脑血管储备功能(cerebrovascular reserve, CVR)、侧支代偿血管建立的影响。方法选取我院2018年2月—2019年1月收治的83例存在手术或溶栓治疗禁忌证的急性脑梗死患者,根据治疗方法的不同分为观察组42例和对照组41例。入院后,两组均给予脑梗死常规治疗,观察组在此基础上加用丁苯酞注射液每日2次静脉滴注,两组疗程均为2周。比较两组治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表(national institutes of health stroke scale, NIHSS)评分及Barthel指数(BI),治疗后临床疗效,治疗前后CVR值和脉动指数(PI),治疗后侧支循环建立情况及治疗前后相关因子[血清血管内皮生长因子(VEGF)、重组碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)、脑源性神经营养因子(BDNF)]水平,以及治疗期间不良反应。结果与治疗前相比,两组治疗后NIHSS评分降低,而BI升高,且观察组治疗后NIHSS评分、BI改善程度大于对照组,差异均有统计学意义(P0.05或P0.01)。治疗后,观察组总有效率为88.10%高于对照组的63.41%(χ~2=6.910,P=0.009)。治疗后,两组PI降低、CVR值升高,且观察组PI降低及CVR值升高程度均大于对照组,差异均有统计学意义(P0.05或P0.01)。治疗后,观察组侧支循环建立率为61.90%高于对照组的39.02%(χ~2=5.633,P=0.012);治疗后,两组血清VEGF、bFGF、BDNF水平均升高,且观察组上述指标升高程度均大于对照组,差异均有统计学意义(P0.05或P0.01)。两组治疗期间总不良反应发生率比较差异无统计学意义(χ~2=0.862,P=0.353)。结论丁苯酞注射液辅治急性脑梗死的效果显著,可减轻患者神经功能缺损程度,改善生活自理能力,提高CVR,增加侧支代偿血管建立,且治疗安全性良好。