外出时这样临时换药可以吗？

我今年76岁,2003年得了糖尿病。一直服用阿卡波糖,效果较好。但由于肠胃反应较大,后改用格列喹酮（每餐前半片或1片）。血糖保持在7．0～8．0mmol／L左右。但早饭前服用（先1片,后改服半片）后,到午饭前会出现轻微的低血糖反应（曾服诺和龙或唐力,反应很强烈）。我在11：00左右吃一个苹果,反应仍不能完全消除。     

复方黄柏液对内皮细胞增殖迁移成管影响的机制研究

目的:探索复方黄柏液对内皮细胞增殖迁移成管影响的机制,为复方黄柏溶液用于治疗糖尿病足溃疡提供依据。方法:用CCK-8法检测药物毒性,探索复方黄柏液使用的最佳药物浓度、CCK-8法检测细胞增殖活力、细胞划痕实验检测细胞迁移率、成管实验检测细胞成管能力、蛋白质印迹法(Western Blotting)实验检测蛋白表达水平的变化。结果:使用复方黄柏液后,高糖组内皮细胞的增殖、迁移、成管能力较前有了提高,并降低了促血管生成素2(Ang-2)蛋白水平,增加血管内皮生长因子(VEGF)和磷酸化酪氨酸激酶受体-2(P-Tie)蛋白水平。结论:复方黄柏液通过促进内皮细胞增殖、迁移、成管以及影响蛋白表达水平,改善内皮功能障碍来实现对糖尿病足溃疡的恢复。     

高度近视白内障患者行超声乳化技术联合人工晶体植入术后眼轴变化及视觉质量分析

目的探讨高度近视白内障患者行超声乳化技术(PHACO)联合人工晶体(IOL)植入术后眼轴变化及视觉质量。方法前瞻性选取2017年10月至2019年5月北京市平谷区医院收治的高度近视白内障患者83例为研究对象。根据随机数字表法分为研究组42例(54眼)与对照组41例(51眼),研究组采取PHACO-IOL术治疗,对照组采取白内障囊外摘除联合IOL植入术治疗。观察2组患者视力恢复情况,术前、术后1周、术后3个月及术后1年眼轴长度,术前及术后2周视力质量。结果研究组术后视力在0.5~0.6及1.0~1.5所占人数比为50.00%、11.11%,显著高于对照组的23.52%、0,而在<0.1、0.1~0.4所占人数比为16.6%、22.2%,明显低于对照组的37.25%、39.21%,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组与对照组术前、术后1周、3月及术后1年眼轴长度变化比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后2周,2组患者夜间视物、看电视、阅读书写及精细操作评分均较术前升高,且研究组术后上述评分[(2.83±1.25)、(3.05±1.18)、(2.83±1.05)、(2.97±1.20)分]均显著高于对照组[(1.76±0.74)、(2.11±0.86)、(1.83±0.56)、(1.92±1.02)分],差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对高度近视白内障患者行PHACO联合IOL术能促进患者术后视力恢复,改善视觉质量,且不增长眼轴长度,是较为理想的治疗手段。     

射精表现形式及对早泄的再认识

早泄的概念一直比较模糊。大量中医文献及现代医学资料的解释仍难以达成共识 ,众说纷纭 ,其中存在认识和理解的问题 ,更重要的是不能被临床实践所接受 ,甚至与临床表现相差较大。现从研究射精表现形式出发 ,对早泄的概念推出新的认识。1　射精表现形式评价由于射精动作接受多途径的信息 ,承受多因素的制约。因此 ,便产生射精状态的多样性或多重性。正常男子由于某种原因 ,非正常射精无治疗也可以转变为正常射精 ,也可发生阶段性不射精。常见的不正常射精表现有以下几类。1.1　努射精　可以简单理解成急泄、过早泄。当性交与射精或占有的欲望…     

清热解毒利湿法治疗糖尿病足湿性坏疽

在临床上将糖尿病足分为两种类型:缺血性糖尿病足、非缺血性糖尿病足。非缺血性的占糖尿病足总数的85%左右,治疗应以清热解毒利湿为主。     

糖尿病足的截肢与截趾

对于糖尿病足治疗的原则,第一位是保证生命安全、第二位才是保存肢体的完整和功能。因此,对于足趾已出现坏疽或小腿、足部已出现严重感染者为防止出现感染扩散危及生命,截肢是惟一的选择。     

针刀对第三腰椎横突综合征动物模型的修复作用及临床意义

目的以第三腰椎横突综合征动物实验模型为对象,通过针刀干预对兔血浆中血栓素B2(TXB2)、6-酮-前列腺素(PGF1α)、5-羟色胺(5-HT)、血小板计数(PLT)等的影响,探讨针刀的修复作用及临床意义.方法将实验兔24只随机投币法分为针刀治疗组、阻滞对照组、模型对照组、正常对照组(n=6),于造模后10,15,25,30 d检测结果,进行统计学分析;并于30 d进行组织形态学观察.结果针刀组10,15,25,30 d测TXB2与模型组比较差异无显著性意义(P＞0.05),测PGF1α、TXB2/PGF1α比值与模型组比较P＜0.01,tα=3.91,tb=3.87,tc=3.78,td=3.79,tl=3.98,tg=3.76.,5-HT与模型组相比差异有非常显著性(P＜0.01,tp=4.14,tr=3.98,tv=3.73,ts=3.81,tt=3.78;P＜0.05,tq=2.46).组织形态学观察,针刀组的成纤维细胞排列成行,毛细血管增生扩张,原始瘢痕组织形成,组织修复能力强.结论针刀干预对第三腰椎横突综合征动物模型具有良好修复作用,为临床治疗提供了实验依据.     

新型靶向淋巴系统染料示踪剂的制备及其动物实验

目的基于毛细淋巴管与毛细血管孔径之间差别,设计并合成1种新型大分子淋巴特异性右旋糖酐与甲苯胺蓝偶合物染料示踪剂。方法以甲苯胺蓝为原料,右旋糖酐为载体制备大分子染料。兔颈部淋巴染色实验中,以甲苯胺蓝为阳性对照,对比2种染料相应颈部淋巴管、前哨淋巴结(SLN)染色时间,舌体扩散范围,并进行了病理组织学检查。结果制得平均分子粒径为200nm的新型大分子右旋糖酐和甲苯胺蓝偶合物淋巴染色示踪剂。新型大分子染料淋巴管平均染色时间(19.7min)大于阳性对照组(14.3min),SLN平均染色时间(>4周)大于对照组(<2d),舌体平均扩散范围(10.5mm)小于对照组(20.0mm)。结论新型大分子染料...     

数据挖掘庞鹤教授辨治筋瘤的用药规律

目的：研究庞鹤教授辨治筋瘤的用药规律。方法：选取北京中医药大学东直门医院2015年12月至2018年6月庞鹤教授门诊515例筋瘤的病例,使用中医传承系统,录入515例处方,通过该系统的方剂分析功能,得出相关结论。结果：515例方剂中,共使用203味药,出现频次最高的10味药为黄芪、当归、川芎、赤芍、地龙、桂枝、丹参、三七、土鳖虫、水蛭,出现频次均在350次以上。结论：庞鹤教授对于筋瘤的治疗以益气活血法为主,辅佐其他药物寄化湿、舒筋之功。