世界最早的医书校正机构与刻本医书—宋校正医书局与宋刻医书

我国在九世纪前,一切书籍多靠抄写流传,书籍传播极其缓慢。现存最早且有确实出版日期的印刷品,为唐懿宗咸通九年(868年)的《金刚般若波罗密经》,唐禧宗乾符四年(877年)及中和二年(882年)的历书。这些实物证明:在九世纪后半期,我国就已有了印刷术。大概自唐武宗会昌(841～846年)以来,雕版印书的风气较盛。当时印书的地方有东都、江右、江东、益州等     

童年期虐待经历与青春期抑郁症状的前瞻性关联

目的 探讨童年期虐待经历与青春期抑郁症状的前瞻性关联。方法 于2013年5月方便选取安徽省蚌埠市3所小学,根据知情同意原则,对参加研究的3～4年级学生进行身高、体重测量,同时开展问卷调查,其中学生问卷包括童年期受虐待经历（情感、躯体和性虐待）和抑郁症状等;父母问卷包括父母学历和家庭经济条件等信息。2017年3月进行随访。基线抑郁症状采用儿童抑郁量表评价,随访期抑郁症状采用《心境与情绪问卷》评价。建立多因素二分类非条件logistics回归模型,分析童年期虐待经历与青春期抑郁症状的前瞻性关联。结果 2013年基线调查1 172名学生,4年后随访1 021名（87.1%）。基线童年期虐待经历报告完整的学生为1 126名,其中躯体、情感和性虐待报告率分别为12.8%（144/1 126）、11.1%（125/1 126）和10.9%（123/1 126）。基线与随访期抑郁症状报告率分别为7.0%（82/1 172）和12.3%（126/1 021）。logistic回归结果表明,调整基线抑郁症状、随访时年龄、性别、独生子女、家庭经济状况、父母离婚、BMI分类后,童年期情感虐待经历（OR=1.86,95% CI：1.03～3.36;P=0.039）和躯体虐待经历（OR=2.37,95% CI：1.39～4.03;P=0.001）增加青春期抑郁症状发生风险。结论 童年期情感虐待和躯体虐待可能增加青春期抑郁症状发生的风险。     

加味大柴胡汤保留灌肠治疗原发性肝癌患者便秘25例临床观察

目的:观察加味大柴胡汤保留灌肠治疗原发性肝癌患者便秘的临床疗效。方法:将50例原发性肝癌便秘患者随机分为治疗组和对照组,每组各25例。治疗组给予加味大柴胡汤保留灌肠治疗,对照组给予开塞露保留灌肠治疗,2组均以5d为1个疗程,共治疗2个疗程。观察2组治疗效果、症状评分及不良反应。结果:总有效率治疗组为80. 0%,对照组为52. 0%,2组比较,差异有统计学意义(P 0. 05);治疗后,2组患者的症状积分均改善,且治疗组积分低于对照组,差异均有统计学意义(P 0. 05)。结论:加味大柴胡汤保留灌肠能改善原发性肝癌患者便秘症状。     

胡国恒教授辨治新发不寐的经验撷萃

胡国恒教授认为不寐分为新发不寐与久病不寐。新发不寐多为实证,因肝气郁结、痰浊上扰、神不内守,进而心神失宁,神不安宅造成入睡困难、寐而时醒或多梦易扰。临证时往往强调因人而异,求病因,追病史,辨其证,从根本上调其脏腑阴阳虚实,治疗以四法为主:解郁舒心法,清热豁痰法,安神定志法,心肾并治法,临床多有效验。     

幽门螺杆菌阳性萎缩性胃炎大鼠生物信息分析及安胃汤影响的研究

目的：基于生物医学大数据筛选幽门螺杆菌（Hp）相关性慢性萎缩性胃炎的关键基因,探索其发病机制及安胃汤对其的影响。方法：从数据库Gene Expression Omnibus（GEO）下载Hp相关性慢性萎缩性胃炎相关芯片数据,利用GEO2R软件筛选出Hp相关性慢性萎缩性胃炎差异基因,进行生物信息学分析,根据蛋白参与通路数量确定核心蛋白,建立Hp阳性慢性萎缩性胃炎大鼠模型,用PCR和蛋白质印迹法（Western Blotting）进行检测并观察安胃汤对其表达的影响。结果：经过检索分析GSE13873和GSE27411系列芯片数据被纳入,取2个芯片交集的20个差异基因进行生物信息学分析,发现载脂蛋白A1、CD36、囊性纤维化穿膜传导调节蛋白（CFTR）可能是信号通路的核心蛋白。Western Blotting及PCR结果显示Hp相关性慢性萎缩性胃炎大鼠胃组织中,CD36蛋白表达下调（P<0.05）,载脂蛋白A1和CFTR蛋白表达上调（P<0.05）;与模型组比较,实验观察高剂量组、实验观察中剂量组和实验观察低剂量组胃组织中CD36蛋白表达上调,载脂蛋白A1和CFTR表达下调（P<0.05）,其与Hp相关性慢性萎缩性胃炎发病关系密切。结论：通过对GEO中Hp相关性慢性萎缩性胃炎芯片生物信息学分析结合Western Blotting及PCR进一步的验证发现载脂蛋白A1、CD36、CFTR作为信号通路的核心蛋白实验结果与生物信息学分析结果一致。     

中国古代的军队给水卫生

我国古代军事学家对军队给水卫生非常重视，历代兵书中多谈到水源的选择与保护。周代设有专门的后勤官员挈壶氏管理开凿军井，《六韬》将“军井未达，将不言渴”作为“将礼”之一。唐代军事家认为行营时应先探明井泉水草，总结了寻找水源的经验，并采用虹吸原理隔山取水。宋代提出有关饮水的五项防毒令，在水源不洁时，在附近开凿过滤井以供饮用。明代提出了对军井的保护号令，清代已将由于饮水不洁引起的传染病患者加以隔离治疗，以防止部队疾病蔓延     

老年白内障患者上门基础护理需求现况及影响因素研究

目的：了解老年白内障患者的上门基础护理需求情况及其影响因素,为更好地解决老年白内障患者的居家护理实际问题提供一定的科学依据。方法采用整群抽样方法,以认知情况测试表、日常生活能力量表及自行设计的护理需求调查问卷对苏州市相城区渭塘镇60岁及以上的老年白内障患者进行现况调查。采用Epidata 3.0双录入,应用SPSS 17.0统计软件进行描述性分析和Logistic回归分析。结果662名老年白内障患者中有居家护理意愿的为625人(94.4%),有上门基础护理需求的270人(40.8%)。单因素分析显示年龄、教育程度、职业、居住方式为老年白内障患者上门基础护理需求的影响因素,差异有统计学意义( P<0.05);多因素分析表明年龄、教育程度、人均月收入、居住方式为老年白内障患者上门基础护理需求的影响因素,差异有统计学意义( P<0.05)。结论老年白内障患者对上门基础护理、安全用药指导、安全知识宣教护理项目的需求较大;年龄每增加5岁、人均月收入逸3000元、居住方式为独居或养老院的老年白内障患者对上门基础护理的需求更高,高中/中专及以上学历的老年白内障患者对上门基础护理的需求更低。     

基于网络药理学研究半夏治疗功能性消化不良的作用机制

目的 探讨半夏治疗功能性消化不良的作用机制.方法 本研究起止2020年1—2月.通过TCMSP数据库检索得到半夏的活性成分和作用靶点,同时借助UniProt、HCBI和PubMed等数据库,得到药物活性成分靶点对应的基因名.利用Gene Cards和OMIM数据库得到功能性消化不良的相关治疗靶点,将其与半夏活性成分靶点取交集后得到药效靶点.将交集靶点通过STRING 11.0数据库进行蛋白质-蛋白质的相互作用网络分析得到潜在的治疗核心蛋白.最后采用KOBAS 3.0平台和DAVID 6.8数据库进行GO功能富集分析和KEGG信号通路富集分析,研究半夏治疗功能性消化不良靶点的作用机制.结果 筛选得出半夏的13个活性成分和74个活性成分靶点基因以及35个交集基因.通过蛋白质-蛋白质相互作用网络分析,半夏治疗功能性消化不良可能与B淋巴细胞瘤-2基因(Bcl-2)、RACα丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶(AKT1)、半胱氨酸蛋白酶-3(CASP3)、半胱氨酸蛋白酶-9(CASP9)等靶点蛋白相关.GO功能富集分析得到66个GO条目(P<0.05),通过分析我们可以知道半夏治疗功能性消化不良主要与儿茶酚胺结合、内肽酶活性、核受体活性、转录因子活性、凋亡过程中的半胱氨酸型内肽酶活性等功能相关.KEGG信号通路分析得到97条信号通路(P<0.05),通过筛选主要与凋亡-多物种、凋亡-乙型肝炎、大肠癌、肿瘤坏死因子等信号通路相关,我们发现这些通路中均含有B淋巴细胞瘤-2基因(Bcl-2)、半胱氨酸蛋白酶(Caspase)、凋亡基因(Bax)等凋亡因子.结论 半夏可以通过多成分、多靶点、多途径共同发挥对功能性消化不良的治疗作用,其中在对凋亡通路上的其因子表达抑制或者增强,最终达到抑制组织细胞的凋亡将可能是半夏治疗功能性消化不良的重要机制之一.     

微创钢板内固定术治疗胫骨骨折的临床评价

目的 比较微创钢板内固定术和传统钢板固定术在治疗胫腓骨骨折中的临床疗效.方法 将2007年1月至2009年8月收治的64例胫腓骨骨折随机分成两组,分别行微创钢板内固定和传统钢板固定术,对两组的手术过程及结果进行比较.结果 61例患者获得随访,随访时间12～24个月,平均15个月.骨折全部愈合,愈合时间2.9～4.5个月,平均3.2个月.两组患者在切口大小、出血量方面比较,差异有统计学意义(P＜0.05),但两组间手术时间、平均住院时间、骨折愈合时间,差异均无统计学意义.结论 微创钢板内固定术原则符合生物学内固定原则,在治疗胫腓骨骨折上具有组织损伤小、术中出血少、遗留瘢痕不明显、固定可靠等优点,是一种疗效较好的固定方法.