广东地区25家医院285例围术期患者抗菌药物预防性应用分析

目的:了解广东地区医院围术期患者抗菌药物预防性应用情况。方法:采用回顾性方法,对广东地区2006年25家医院285份出院病历的用药情况进行统计、分析。结果:在285份病历中,除1家医院的3例患者未应用抗菌药物外,其余患者分别或同时存在用药指征、选药针对性、用药疗程、用药时机、给药剂量、给药途径、给药次数、联合用药等不合理用药问题,其中以无指征用药、无针对性选药、用药时间过长最为严重。结论:25家医院不同程度、普遍存在围术期不合理应用抗菌药物情况,亟待干预。     

对门诊西药房开展药学服务与提高服务质量的探讨

目的通过探讨开展药学服务,提高药学人员的业务水平,促进合理用药,提高医疗质量,提高患者的满意度。方法主要从提供便民服务,开展审方、发药交代工作,提供药师咨询服务和强化药师培训等几个方面来探讨开展药学服务。结果建立了门诊西药房规范化药学服务的工作模式及规范,开展的药学服务初见成效,得到广大患者的认同与好评。结论几年的实践证明,门诊西药房建立的药学服务工作模式及规范是可行的,能不断提高药房服务质量。     

188例次地高辛血药浓度监测分析

目的总结本院地高辛血药浓度监测情况,为临床提供参考.方法对2002年188例次地高辛血药浓度监测的目的、采血时间、血药浓度结果分布、病人临床情况以及临床对本部门所提用药建议的采纳情况进行统计分析.结果地高辛血药浓度监测目的以诊断中毒为多,占54.3%;采血时间除个别外,大多数符合要求.血药浓度结果,低于0.5 ng/ml的有31例次(占16.5%);在0.5～2.0 ng/ml范围内的有123例次(占65.4%);高于2.0 ng/ml的有34例次(占18.1%).除少数病例外,临床疗效及毒性反应与浓度结果有较好的相关性.共提出个体化给药方案75项,有36项(占48%)被采纳.结论进行血药浓度监测对安全有效地应用地高辛十分必要.在判断中毒或设计个体化给药方案时,需综合考虑各种因素的影响.     

临床合理用药调查与分析

目的 了解临床用药情况，促进临床合理用药。方法 根据本院制订的《合理用药调查方案》的要求，对全院2002年下半年105份住院病历的用药进行审查与分析。结果 在105份病历中，存在不合理用药问题的有69份(65.7％)，发生不合理用药的项目频次共计113次，其中67频次与抗菌药物不合理应用有关(59．3％)。在9个审查项目中，不合理用药发生频率较高的是给药方法、用药疗程、药物选用、药物相互作用。结论 (1)我院存在一定程度的不合理用药现象。其中，以抗菌药物不合理应用以及给药方法不合理为主。(2)导致临床不合理用药既有医务人员方面的原因也有药事管理方面的原因。不断强化、更新医师的药物学知识，提高医师合理用药水平；制订行之有效的合理用药管理制度与措施、定期监督检查，配合一定经济手段对全院用药进行管理是我院当前合理用药工作的重点。     

环丙沙星在老年慢性阻塞性肺患者多次给药的药动学研究

应用微生物法测定６名老年慢性阻塞肺病患者多次口服环沙星片后的血清药物浓度，药物体内过程符合一定模型，其主要药动学参数分别为：Ｔ１／２＝５．１±１．１ｈ；Ｖｄ／Ｆ＝７±４Ｌ／ｋｇ；（Ｃ∞）ｍａｘ＝２．７±１．０μｇ／ｍｌ；Ｔ＾Ｄ１ｐ＝１．０±０．４ｈ，测定方法平均回收率为１０１．６％。     

环丙沙星在老年慢性阻塞性肺病患者多次给药的药动学研究

应用微生物法测定６名老年慢性阻塞性肺病患者（ＣＯＰＤ）多次口服环丙沙星片后的血清药物浓度，药物体内过程符合一室模型，其主要药动学参数分别为：Ｔ１／２＝５．１±１．１ｈ；Ｖｄ／Ｆ＝７±４Ｌ／ｋｇ；（Ｃ∞）ｍａｘ＝２．７±１．０μｇ／ｍｌ；Ｔ′ｐ＝１．０±０．４ｈ，测定方法平均回收率为１０１．６％     

氧氟沙星对健康人茶碱药动学的影响

氧氟沙星对健康人茶碱药动学的影响黎月玲，郑企琨（广州市红十字会医院，广州５１０２２０）根据抑制剂抑制作用特点设计实验，应用均相酶免疫法测定了６名健康志愿者口服氨茶碱０．２ｇ及连续多次口服氧氟沙星２００ｍｇ，Ｂｉｄ，７次后口服氨茶碱的血清浓度，以ＰＫＢ...     

美托洛尔基于循证的药物评价

目的：借鉴世界卫生组织及各国遴选基本药物时所依据的循证方法,对我国2009年版《国家基本药物目录》中关托洛尔进行综合评价,探索适合我国国情的基本药物遴选路径及评价方法。方法：采用系统评价方法,对美托洛尔的疗效及安全性进行评价。结果：共纳入4篇文献,分析结果显示：与安慰剂相比,美托洛尔虽然不良反应发生率偏高[RR=5．39,95％CI（2．11,13．80）,P：0．0004】,但不增加死亡风险啤R=0．84,95％CI（O．52,1．35）,P=0．47],且能显著降低心律失常复发率[RR=0．70,95％CI（O．61,0．82）,P〈0．000011。结论：按系统评价流程,结合经济学研究满足基本药物遴选安全、有效、经济的要求,值得推广。     

复方维生素E霜改良的研究

目的提高复方维生素E霜的稳定性及改善涂展性。方法针对原复方维生素E霜的稳定性差及难涂展均匀等缺点,通过改进制备工艺、更换基质,对原复方维生素E霜进行改良。用离心试验、耐寒试验、耐热试验等方法,对改良的复方维生素E霜的稳定性进行评价,并探讨质量控制方法。结果改良复方维生素E霜的稳定性和涂展性明显优于原复方维生素E霜,质量可控。结论为改良复方维生素E霜取代原复方维生素E霜用于临床提供了新的依据。     

利用计算机软件对临床药物相互作用审查分析

目的:了解医院目前的用药情况,以提高合理用药水平.方法:采用随机方法,抽取广州市红十字会医院20个临床科室住院病历100份,利用合理用药软件系统(单机版)对用药医嘱进行审查与统计.结果:有31个病例共发生药物相互作用68次,程度为严重的17次,中等的51次,文献确认水平值均为确证;广州市红十字会医院的药物相互作用发生数与用药品种数呈正相关.结论:应重视药物间相互作用所导致的不良反应,减少不合理的药物联用,尽可能避免药源性疾病的发生.