1例接种无细胞百白破疫苗后死亡事件分析

目的通过对1例接种无细胞百白破疫苗后死亡案例分析,了解胸腺淋巴体质患儿接种疫苗后猝死的相关特征,探讨合理处置此类患儿因正常预防接种导致死亡的方法。方法事件发生后按相关条例进行处置,同时建议尸检,省、市预防接种异常反应小组联合专家进行鉴定。结果尸检结果符合胸腺淋巴体质的病理特点。鉴定意见为＂符合胸腺淋巴体质在注射疫苗诱因的作用下而猝死＂。结论胸腺淋巴体质是一种特异体质,诸多因素可引起突发死亡。本例患儿不能排除与无细胞百白破疫苗接种有关.。应加强相关知识的宣传教育,让家长有足够的认识,避免产生医患纠纷。相关卫生机构应与公安、司法等部门密切配合,保证接种异常反应事件发生后能得到合理的解决。     

疫苗使用说明书禁忌症分析与探讨

目的分析免疫规划疫苗使用说明书禁忌症描述状况,探索改进措施,提高接种率。方法收集厦门市常规免疫使用、且核准日期或修订日期全部是国家药典2010年版三部颁发后的8种一类疫苗16份疫苗使用说明书。结果16份说明书中,减毒活疫苗9份、灭活、基因工程等疫苗7份。减毒活疫苗均将＂免疫缺陷、免疫功能低下,或正在进行免疫抑制剂治疗者＂和＂妊娠期妇女＂列为禁忌症。16份疫苗说明书均不同程度存在＂严重慢性疾病、未控制癫痫＂等疾病概念界定不清、过敏史及惊厥史描述含糊等问题,影响疫苗接种率。结论建议疫苗生产企业在拟定使用说明书时,应规范清晰地描述相关内容,要把好审批关,杜绝概念含糊、描述不清的疫苗使用说明书,确保除绝对禁忌症以外的人群,均能按照规范接种疫苗,提高1类疫苗接种率,以有效控制和消除免疫针对疾病。     

2006～2010年厦门市流行性腮腺炎流行病学特征分析

目的了解厦门市扩大国家免疫规划实施前后（2006～2010年）流行性腮腺炎（流腮）的发病现状及流行趋势。方法采用描述流行病学方法对2006～2010年厦门市《疾病监测信息报告管理系统》和《突发公共卫生事件管理信息系统》报告的流腮疫情资料进行分析。结果厦门市2006～2010年共报告流腮病例3 038例,年平均发病率为25.05/10万,发病有明显的季节性,12月到次年1月和5～7月有两个发病高峰。发病主要集中在2～15岁的学生和幼托儿童,占报告病例总数的81.44%。2起暴发疫情均发生在小学。结论 2008年起将腮腺炎疫苗纳入扩大国家免疫规划,只能逐渐产生效果,不能快速建立起免疫屏障,短期内的发病不能很快下降。尽快出台流腮监测方案,以便积累更加丰富的发病资料,为进一步研究流腮防治措施提供基础信息。     

二类苗替代对疑似接种异常反应发生率的影响调查

目的研究对比厦门市一类疫苗与可替代的二类疫苗的疑似预防接种异常反应(AEFI)发生率,为了解疫苗安全性和提高预防接种质量提供依据。方法对2012—2014年厦门市AEFI监测系统报告的个案进行分析。结果吸附性无细胞百白破+HIB+IPV联合疫苗("五联苗")AEFI报告发生率79.1/10万,高于无细胞百白破(24/10万)和脊灰减毒活疫苗(7.4/10万)。乙脑减毒活疫苗(27.9/10万)与乙脑灭活疫苗(38.4/10万)、甲肝减毒活疫苗(12.1/10万)与甲肝灭活疫苗(13.9/10万)、脊灰灭活疫苗(7.8/10万)与脊灰减毒活疫苗的AEFI报告发生率均无统计学差异。结论五联苗替代无细胞百白破疫苗、乙脑灭活疫苗替代乙脑减毒活疫苗、甲肝灭活疫苗替代甲肝减毒活疫苗、脊灰灭活疫苗替代脊灰减毒活疫苗,不能降低AEFI报告发生率。     

同机低剂量CT在肺通气/灌注SPECT显像诊断肺栓塞中的临床价值探讨

目的分析同机低剂量CT在肺通气/灌注SPECT显像诊断肺栓塞的临床应用价值。方法选取本院从2011年10月至2012年5月112例疑似肺栓塞患者的肺通气/灌注SPECT显像与同机低剂量CT的临床资料,并对其进行3个月的随访,然后依据相关标准对患者作临床诊断,并对其肺通气/灌注SPECT的显像,以及同机低剂量CT对PE的诊断的效能进行相关评价。结果经过诊断,在这112例患者中有32例是肺栓塞,约占总体的28.57%。肺通气/灌注SPECT显像在诊断肺栓塞方面的准确度为92.33%,特异性为89.97%,灵敏度为93.48%,而且没有出现任何＂不确定＂的结果。结论同机低剂量CT对于肺栓塞的鉴别与诊断具有重要价值。     

人脐带间充质干细胞对神经胶质瘤生长的抑制

背景:Wnt信号通路是决定肿瘤发生发展的关键通路。研究表明Dickkopf-1分泌蛋白能阻断Wnt信号向胞内的传递。目的:通过共培养体外观察人脐带间充质干细胞对C6胶质细胞瘤生长的抑制作用及其相关机制。方法:采用不同浓度的人脐带间充质干细胞条件培养液培养C6胶质瘤细胞。分别使用CCK-8和流式细胞仪对细胞增殖和细胞周期进行观察,以Western blotting法检测C6细胞中β-catenin和c-Myc的表达水平。酶联免疫吸附法检测人脐带间充质干细胞分泌Dickkopf-1的水平。利用抗Dickkopf-1的抗体中和人脐带间充质干细胞条件培养液中的Dickkopf-1,检测抗体中和后的效应。结果与结论:人脐带间充质干细胞能够抑制C6细胞的生长,将细胞周期阻滞在G0-G1期。在人脐带间充质干细胞条件培养液的作用下,C6细胞中β-catenin和c-Myc的表达下调。分泌蛋白Dickkopf-1的水平与人脐带间充质干细胞条件培养液的浓度呈正相关。随着条件培养液浓度的增加,人脐带间充质干细胞对C6细胞增殖的抑制效应增强。然而,当抗Dickkopf-1的抗体中和人脐带间充质干细胞条件培养液中的Dickkopf-1后,抑制作用减弱。结果表明,人脐带间充质干细胞通过分泌的一些可溶性因子如Dickkopf-1,能够抑制胶质瘤细胞的生长。     

肿节风颗粒对小型猪腮腺急性放射损伤防护作用的实验研究

目的 探讨小型猪腮腺放射损伤后肿节风颗粒对其外周血和腮腺ROS含量的影响.方法 15只雄性小型猪随机分成空白组、单照组、药照组.药照组在照射前一周开始给药至腮腺标本的取出,空白组和单照组给予等量的生理盐水.在麻醉条件下单照组和药照组均给予15Gy γ射线照射双侧腮腺,空白组给予0 Gy照射.在照射前1天和照射后第10天前腔静脉抽血进行血常规检测;照射后第10天取双侧腮腺,称取重量后分装,以猪活性氧(ROS)酶联免疫分析试剂盒检测其ROS的含量.结果 肿节风能促进白细胞的恢复、减缓红细胞的下降、提高血小板的含量;空白组、单照组、药照组ROS的浓度分别为12.50,88.16,13.57 U/ml,药照组和空白组的差异无统计学意义(P>0.01).结论 肿节风对小型猪腮腺放射损伤后外周血的恢复有促进作用,对ROS的清除作用比较明显,对小型猪急性腮腺放射损伤有一定程度的辐射防护作用.     

鼻咽癌脑神经受累的MR影像分析

目的:探讨鼻咽癌MR脑神经受累的常见部位和诊断标准。方法:回顾性分析23例有脑神经症状的初治鼻咽癌脑神经受累的MR表现和部位。结果:20例海绵窦受累(双侧受累13例),Meckel腔受累8例(双侧受累1例),14例圆孔扩大,20例卵圆孔扩大,10例翼腭窝脂肪间隙消失,12例翼内肌和翼外肌之间脂肪间歇受累,6例眶上裂增宽,11例眶下裂增宽,8例舌下神经孔肿块占位,1例颈静脉孔肿块占位。结论:MR可显示鼻咽癌脑神经受累,有助于准确分期、精确勾画靶区。     

基于电子鼻技术的不同品质鹿茸饮片气味特征分析

目的:基于电子鼻技术对不同品质鹿茸饮片气味特征进行分析与表征。方法:采用PEN3型电子鼻系统,分析22批鹿茸样品的气味特征,以对传感器响应值为指标,进行传感器区别贡献率分析(Loadings)、主成分分析(PCA)、线性判别分析(LDA)。结果:Loadings分析表明,5个传感器对鹿茸饮片气味特征具有较好的响应,不同规格鹿茸饮片气味差异贡献率主要体现为氮氧化物类、甲烷等短链烷烃、有机硫化物、醇醚醛酮类、芳香成分、无机硫化物等成分;PCA表明不同品种与规格鹿茸饮片,其气味的差异性比较明显;LDA发现不同品种及规格鹿茸饮片(除梅花鹿白片与粉片外)样品的气味差异均较明显,表明构成气味的物质存在差异性。结论:电子鼻技术可阐明不同品质鹿茸饮片气味的物质基础;不同品质鹿茸饮片气味存在差异性可揭示鹿茸饮片气味的科学内涵并为其质量控制提供参考。