腹膜后巨大畸胎瘤误诊为卵巢囊肿

1病例资料女,29岁。已婚未育。因停经57天,发现盆腔包块3天就诊。患者平素月经规律,末次月经57天前,门诊查尿hCG( )。B超检查示:子宫腔内可见一2·3 cm×1·2 cm大小孕囊回声,其内壁见胚胎组织及原始心管搏动;右附件区未见明显异常;左附件区可见10·0 cm×8·0 cm×11·3 cm强回声团,界限欠清,外形尚规则,其内回声不均匀。B超诊断意见:宫内妊娠;左侧畸胎瘤?卵巢囊肿?收入妇产科。妇科检查:外阴已婚未产型,阴道黏膜光滑,无充血及异常分泌物;宫颈光滑,着色;子宫前位,如孕7周大小,质软,表面光滑,活动度可,无压痛;左侧附件区可触及10 cm×8 cm…     

糖尿病周围神经病变的药物治疗进展

糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neuropathy, DPN)是糖尿病最常见的并发症之一,患病率达84.5%.由于发病机制尚未完全明了,缺乏特异性方法.DPN的治疗在有效降低过高血糖的基础上,针对神经病变累及到感觉神经、运动神经和自主神经所引起的一系列症状,以及导致患者的生活质量严重下降进行综合治疗,这将是治疗DPN的有效措施.现就DPN的药物治疗作一综述.     

剖宫产术后阴道大出血

病例摘要患者，３１岁。以１／０妊娠４０周ＲＯＡ诊断入院。宫缩不规律，宫口０．５ｃｍ，先露－１，胎心１４０次／分。观察产程进展顺利，入院后６小时宫口开全，先露到＋２不继续下降。宫口开全后１个半小时内诊检查为右枕横位，徒手旋转失败。羊水Ⅲ°污染，胎心减慢...     

629例中药注射剂不良反应分析

伴随中药现代化的前进步伐,作为此领域中发展最快的剂型,中药注射剂以其疗效好、奏效快的特点,在急难重症的治疗领域发挥了巨大的作用.但随着中药注射剂的临床应用不断增多,其引起的不良反应也屡有报道.根据北京市药品不良反应监测中心统计,2004年共收到药品不良反应报告8297例次,其中首选怀疑药物为中药者(包括中草药、中成药)1081例次,而中药注射剂为629例次,占58.2%,居各剂型之首.本文就此部分资料进行分析,旨在为临床安全使用提供参考,进一步预防不良反应发生.     

北京市医务人员医疗器械不良事件监测认知度调查

目的了解北京市医疗机构医务人员对医疗器械不良事件及相关监测工作的知晓程度,为深入开展医疗器械不良事件监测奠定基础。方法采用分层与整群随机抽样相结合的方法,对1897名医务人员进行问卷调查。结果医务人员对医疗器械不良事件及相关监测工作认知程度较低;不同级别医院医务人员对医疗器械不良事件监测的认知情况存在差异,二、三级医院对医疗器械不良事件监测报告要求、重点监测品种和报告规范的了解好于一级医院;医务人员对需报告的医疗器械不良事件认识模糊。结论应加大宣传培训力度,加强宣传培训的覆盖率和针对性,提高医务人员对医疗器械不良事件监测的认知度,提高医疗器械不良事件监测能力,减少医疗器械不良事件的发生。     

497例冠状动脉支架不良事件分析

目的对497例冠状动脉支架不良事件进行分析,为提高冠状动脉支架使用安全性提供建议。方法采用描述性分析的方法进行分析。结果不良事件报告主要来源于医疗机构;冠状动脉支架不良事件主要表现为支架内再狭窄和血栓形成。结论冠状动脉支架的广泛应用使其安全性问题也日益得到关注。应加强对冠状动脉支架的监测与再评价,提高冠状动脉支架使用的安全性。     

利巴韦林不良反应综述

<正> 利巴韦林(病毒唑)化学名为1-β-D-呋喃核糖基-1H-1,2,4-三氯唑-3-羧酰胺,1970年由ICN Pharmaceuticals最先发明,它具有抑制呼吸道合胞病毒、流感病毒、甲肝病毒、腺病毒等多种病毒生长的作用,其机制尚不完全清楚。一般认为利巴韦林不改变病毒吸附、侵入和脱壳,也不诱导干扰素的产生,主要通过抑制单磷酸次黄嘌呤核苷脱氢酶,而单磷酸次黄嘌呤核苷脱氢酶是合成乌(嘌呤核)苷三磷     

糖尿病酮症酸中毒17例抢救体会

目的 阐述糖尿病酮症酸中毒(DKA)的抢救体会.方法 结合实际病例抢救所采取的措施阐述抢救体会.结果与结论 加强患者及家属对糖尿病的正确认识,掌握合理饮食,降糖药及胰岛素的正确应用,对防治DKA非常重要.     

硝酸盐类药物在治疗心血管疾病中的耐药性及其预防

硝酸盐类药物的耐药性在治疗各种心绞痛、心肌梗塞及急、慢性心力衰竭(心衰)中,至今仍无任何一种药物可取代硝酸盐类(Nitrates)的药物特殊地位。它可以扩张外周动脉、静脉、冠状动脉,并具抗血小板聚集和限制左室重构作用。但硝酸盐类药物的耐药性(NitrateTolerance,NT)一经出现,治疗作用便告减退或消失。耐药性严重程度与用药的持续时间和剂量成正比,静脉点滴硝酸甘油(NTG)一天便可出现耐药性,连用数日后疗效可完全消失。因此,如何延缓或阻止耐药性的发生,是倍受医生关注的问题。一、Nitrate的耐药性:一开始使用Nitrate就无血液动力学反…