酶联免疫法与胶体金法检测肺炎衣原体IgM抗体抗干扰能力的比较

目的:评价酶联免疫法和胶体金法用于肺炎衣原体IgM抗体(CP-IgM)检测抗干扰能力的差异。方法:检测方法的优劣一定程度上源于该方法抗干扰能力的强弱,体现在准确率、敏感性、特异性等相关指标上,选取219例临床疑为肺炎衣原体感染患者血清作为研究样本,分别采用酶联免疫法和胶体金法检测肺炎衣原体IgM抗体。比较两种方法检测结果的真阳性例数、真阴性例数、假阳性例数、假阴性例数,并计算两种方法相应的准确率、敏感性、特异性,进而评价两种检测方法的抗干扰能力。结果:酶联免疫法检测肺炎衣原体IgM抗体比胶体金法的真阳性例数与真阴性例数多;而假阳性例数和假阴性例数均少;酶联免疫法的准确率、敏感性、特异性均高于胶体金法(P<0.05)。结论:酶联免疫法检测肺炎衣原体IgM抗体的抗干扰能力比胶体金法更强,检测结果准确性更高。     

呼吸内科金黄色葡萄球菌耐药性与耐药基因检测

目的探讨我院呼吸内科金黄色葡萄球菌的耐药性以及耐药基因的监测情况,旨在为降低医院内金黄色葡萄球菌的感染率提供理论依据。方法收集我院呼吸内科2010年11月至2012年11月感染金黄色葡萄球菌的患者共100例,采用PCR方法对100株菌株的耐药性基因进行检测。结果研究结果表明,青霉素的耐药率高达99%;苯唑青霉素、四环素、庆大霉素和红霉素的耐药率也都达到90%或以上;此外,100株金黄色葡萄球菌中,耐药性基因的检出率高达90%,其中多数为qacA基因。结论医院呼吸内科病房内细菌的耐药性问题非常严重,应该引起足够的重视。为了有效控制耐药菌株的产生,应当合适的使用抗生素并做好隔离措施。     

全自动生化仪免疫比浊法检测血清白蛋白的方法学评价

目的使用免疫比浊法对血清白蛋白（ALB）测定的方法学进行评价。方法根据美国临床实验室标准化委员会（NCCLS）的标准,对免疫比浊法测定血清白蛋白的精密度、线性范围、回收率及准确性等指标进行测试．同时与溴甲酚绿法进行相关性的比较。结果精密度批内CV〈4．0,批间CV〈5．0。ALB线性范围可达5-89g／L,平均回收率为102.3％;抗干扰性强,当Hb≤50g／L,胆红素≤400μmol／L,TG≤23．0mmol／L时对测定无影响：与溴甲酚绿法对比,直线回归方程Y=1．05X＋5．56（Y：免疫比浊法：X：溴甲酚绿法）,相关系数r=0．926,提示两种方法有良好的相关性。结论免疫比浊法检测血清白蛋白是较为理想的新方法,完全能满足临床需要。     

支原体培养鉴定及药物监测分析

目的了解支原体的感染现状,对支原体进行培养鉴定及耐药监测分析,为临床诊断治疗提供可靠的依据。方法采用液体培养基培养法,同时完成解脲、人型支原体的培养、鉴定、计数和药敏试验。结果本组资料调查阳性率为42.6%(836/1963)。耐药率最高的为环丙沙星39.3%,其次为氧氟沙星34.6%,强力霉素和美满霉素的耐药率均较低,分别为4.4%和6.1%。结论在经验性治疗支原体感染所致的泌尿生殖道炎症时强力霉素和美满霉素可作为首选抗生素。定期总结和分析病原菌及其药敏监测资料并及时向临床反馈,对合理选用抗生素延缓耐药菌的产生具有重要意义。     

临床诊断急性心肌梗死3个常用“金指标”的价值对比分析

目的探讨肌红蛋白(Mb)、肌钙蛋白I(cTnI)及肌酸激酶同工酶(CK-MB)在急性心肌梗死(AMI)早期临床诊断应用价值对比分析。方法采用雅培化学发光免疫分析系统对25例AMI患者、16例不稳定性心绞痛(UA)患者及23例其他疾病患者的血清Mb、cTnI进行检测,用日立7180生化仪检测CK-MB,分别进行组间分析,比较其敏感性高低以及敏感性与患病时间的差异。结果Mb、cTnI诊断AMI灵敏度一致,差异无统计学意义(P0.05),阳性率分别为84.0%、96.0%,明显高于CK-MB的64.0%;UA组中Mb、cTnII阳性率分别为25.0%、43.75%,明显低于AMI组,差异有统计学意义(P0.01)。AMI患病的前16h内Mb、cTnI阳性诊断率均高于82.0%,而CK-MB则为32.4%。结论cTnI和Mb在AMI的早期诊断中具有较高灵敏度,用于AMI与UA的早期诊断与鉴别时要优于CK-MB。     

儿童细菌性肺炎产ESBLs大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌耐药性分析

目的对儿童细菌性肺炎下呼吸道标本分离产超广谱β-内酰胺酶(extended spectrum beta-lactamases,ESBLs)的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌进行耐药性分析以探讨其防治措施。方法选择2012年1月—2014年8月收治的细菌性肺炎患儿2 512例,在送检的下呼吸道标本中分离大肠埃希菌及肺炎克雷伯菌,采用英国先德Auto Reader自动微生物鉴定及药敏分析系统鉴定菌株并分析其耐药性。结果临床分离的大肠埃希菌及肺炎克雷伯菌中产ESBLs菌株检出率分别为26.44%和15.44%。耐药性分析发现44株产ESBLs大肠埃希菌及肺炎克雷伯菌对头孢他啶、哌拉西林、氨曲南、替卡西林/克拉维酸、头孢唑林、甲氧苄啶/磺胺甲恶唑及氨苄西林耐药率较高,均达到80%以上;对阿米卡星、亚胺硫霉素较为敏感,耐药率≤30%;对其他抗菌药物表现为不同程度的耐药。结论儿童细菌性肺炎下呼吸道标本产ESBLs菌株检出率较高,且对多种抗菌药物耐药。及时监测产ESBLs菌株的耐药趋势,对预防滥用抗生素引起多重耐药菌的产生及指导临床用药有重要意义。     

肝硬化患者血清胆碱酯酶活性、凝血酶原时间和白蛋白检测的临床应用

目的：通过测定肝硬化患者血清胆碱酯酶活性（CHE）、凝血酶原时间（PT）和白蛋白（ALB）水平,探讨三者在肝硬化时的相互关系与临床意义。方法：对肝硬化患者血清胆碱酯酶活性、凝血酶原时间和血清白蛋白浓度进行检测,凝血酶原时间采用全自动血凝分析仪检测,血清胆碱酯酶以速率法测定,血清白蛋白浓度以溴甲酚绿法（BCG）在全自动分析仪上测定。结果：肝硬化患者血清胆碱酯酶活性、凝血酶原时间和白蛋白水平与正常对照组比较差异有显著性（P〈0.05）,三者彼此间相关系数为0.712-0.791（P〈0.01）,呈正相关。结论：监测血清胆碱酯酶、凝血酶原时间和白蛋白对肝硬化临床病情的判断及估计预后有着重要意义。     

冠心病患者血清高敏C-反应蛋白的检测及临床意义

目的 检测血清高敏C-反应蛋白(hs-CRP)的水平并探讨其在冠心病的临床意义.方法 采用乳胶增强免疫比浊法对91例冠心病患者和45例健康志愿者进行血清高敏C-反应蛋白的检测,并按照常规方法测定血脂水平.结果 冠心病患者血清高敏C-反应蛋白水平20.9±6.7mg/L明显高于健康对照组(2.6±1.8mg/L,P＜0.01),而总胆固醇(TC)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平在两组间差异无统计学意义(P＞0.05).结论 高敏C-反应蛋白在冠心病患者中明显增高,它是冠心病的一个很好的预测因子,并且hs-CRP和血脂的联合检测较单独进行血脂检测对于冠心病的危险性具有更好的预测价值.     

精浆前列腺特异抗原含量与男性生育力的关系

目的探讨精浆前列腺特异抗原（PSA）含量与男性生育力的关系。方法选择65例不育病人和26例有生育力者,采用化学发光法检测精浆PSA水平,并分析其与精子密度、活率及精液黏度之间的关系。结果65例不育病人精浆PSA水平、精子活率（a＋b＋c级精子百分率）均显著低于26例有生育力者（P〈001）;而精子密度则无差异（P〉0.05）。精浆PSA水平与精子活率显著正相关（r=0．601）。结论精浆PSA水平与男性生育力密切相关,可作为男性不育诊断指标之一。     

黄疸因素对免疫透射比浊法检测血清白蛋白的影响

目的探讨免疫透射比浊法中黄疸对检测血清白蛋白结果的影响。方法将双份已知白蛋白浓度(低、高值)的血清中分别加入胆红素纯品,制成含不同胆红素浓度梯度的黄疸血清,再用免疫透射比浊法测定其白蛋白含量,比较分析黄疸因素对血清白蛋白检测的影响。结果普通黄疸(胆红素浓度低于400umol/L)对白蛋白检测结果无显著性差异(P0.05)。结论选用免疫透射比浊法检测血清白蛋白对黄疸的抗干扰能力较强。