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目的观察右美托咪定对腹腔镜全子宫切除术患者围术期并发症的预防作用。方法选择2013年6月至2014年8月60例全麻下行腹腔镜全子宫切除术患者,按随机数字表法分为右美托咪定组(观察组)和对照组各30例。两组均采用静吸复合全身麻醉,观察组麻醉诱导前经静脉泵输注右美托咪定0.6μg/kg,10 min泵注入静脉,后以0.3μg·kg-1·h-1维持至完全游离子宫后停药;对照组用等容积的0.9%氯化纳液相同时间泵注入静脉。观察患者入室(T0)、输注目标药液后麻醉诱导前(T1)、插管后(T2)、拔管后(T3)四个时点血液动力学变化,右美托咪定给药后脑电双频指数(BIS)值,异丙酚、瑞芬太尼用量,手术时间、并发症、术后镇痛效果等。结果观察组患者T1、T2、T3时点MAP、HR与对照组比较均有统计学差异(P均<0.05)。观察组T1、T2、T3时MAP、HR与T0时比较均有统计学差异(P均<0.05),对照组T2、T3时与T0时比较有统计学差异(P均<0.05)。观察组患者T0时BIS低于对照组(P<0.05),手术时间短于对照组(P<0.05),异丙酚、瑞芬太尼用量均少于对照组(P均<0.05)。观察组患者诱导前恐惧紧张焦虑、苏醒期剧烈呛咳躁动发生率明显低于对照组(P<0.05或P<0.01)。两组均未发生需阿托品纠正的心动过缓和需多巴胺纠正的低血压。结论小剂量右美托咪定负荷量0.6μg/kg,以0.3μg·kg-1·h-1维持,对维持血流动力学稳定、缩短手术时间、减少异丙酚和瑞芬太尼用量、预防诱导前恐惧紧张焦虑及苏醒期剧烈呛咳躁动等并发症有良好效果。 相似文献
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对120例行腹腔镜胆囊切除术后患者,分别行单纯地佐辛和地佐辛复合高乌甲素静脉自控镇痛。两者镇痛效果均满意,应用地佐辛复合高乌甲素者的恶心、呕吐等不良反应较少（P〈0．05）。 相似文献
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目的：探讨瑞芬太尼术中、沙菲术后镇痛在腹腔镜胆囊切除术（LC）患者,用氟哌利多、地塞米松预防术后恶心呕吐（PONV）中的作用。方法：收集非吸烟、中青年女性LC患者,即PPONV的高危人群。全组氟哌利多、地塞米松预防性给药。Ⅰ组术中瑞芬太尼镇痛,术后沙菲镇痛;Ⅱ组术中、术后都用芬太尼镇痛。结果：两组异氟醚吸入,24hPONV的VAS评分（3．6±1．0）分与（6．4±1．2）分;麻醉满意度评分（8．8±1．1）分与（6．8＋1．3）分。差异均有显著性（P〈0．01）。结论：在LC恶心呕吐的高危人群,采用氟哌利多、地塞米松预防PONV时,瑞芬太尼、沙菲术中、术后镇痛较芬太尼术中术后镇痛,在预防PONV中更具有优势。 相似文献
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为预防硬膜外麻醉下行上腹部手术患者发生低血压 ,临床常在术前静脉输注晶体和 /或胶体液扩充血容量以及静滴小剂量血管活性药 (如麻黄碱 ) [1] 。 2 0 0 1年 1月— 2 0 0 3年 1月我们分别采用林格液和羟乙基淀粉氯化钠液 (即 6 %贺斯液对二组患者术前行急性高容量血液稀释 (AHH) ,并比较二者对低血压的预防作用 ,现报告如下。1 资料与方法1.1. 一般资料 选择我院择期行上腹部手术患者 80例 ,包括胆道手术 4 4例 ,胃大部分切阿除术 36例。ASAⅠ～Ⅱ级 ,其中男 4 1例 ,女 39例 ,年龄 17～ 6 2岁。术前检查心肺及凝血功能正常 ,血红蛋白… 相似文献
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目的 探讨星状神经节阻滞 (stellate ganglion block,SGB)加服药物对偏头痛的治疗作用。方法 2 4 0例偏头痛患者按就诊顺序分为观察组与对照组 ,观察组接受 SGB治疗的同时 ,口服尼莫地平等药物。结果 观察组有效率达89.2 % ,高于对照组 (P<0 .0 5 ) ,其中治疗后完全无痛的病例 5 1.7% ,高于对照组 (P<0 .0 1) ,观察发现病程对于 SGB治疗偏头痛疗效影响较大 (P<0 .0 5 )。结论 SGB加服药物治疗偏头痛具有操作简单 ,起效快 ,疗效确切 ,副作用少等优点 ,值得临床推广应用。 相似文献
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硬膜外腔注射吗啡术后止痛效果确切 ,但恶心、呕吐、呼吸抑制等不良反应发生率较高 [1 ] ,老年患者应用有一定的顾虑。从 1999年起 ,我们尝试用曲马多 (tramadol)复合布比卡因、氟哌利多经硬膜外腔用于经尿道前列腺切除术后镇痛 ,现将临床观察总结报告如下。1 资料与方法1.1 临床资料 :选择 ASA I～ III级前列腺增生病人 10 0例 ,年龄 5 6～ 88岁 ,体重 49～ 76kg。在 1.5 %利多卡因连续硬膜外麻醉下 ,择期经尿道行前列腺切除术 ,麻醉效果满意 ,未辅用静脉麻醉药物。手术结束时随机分为两组 ,A组为实验组 ,经硬膜外导管注入曲马多 5 0… 相似文献
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