反复大剂量丙种球蛋白冲击治疗急重型吉兰巴雷2例

吉兰-巴雷综合征（GBS），也称为急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病，急重型常伴发自主神经功能障碍并导致多脏器功能障碍综合征（MODS），且进行性加剧，出现呼吸肌麻痹及难以纠正的休克。我科近期2例急重型GBS经反复大剂量丙种球蛋白冲击治疗，疗效满意，现报道如下。     

甘油三酯葡萄糖乘积指数联合SYNTAX积分对急性冠状动脉综合征患者预后的预测价值

目的 探讨甘油三酯葡萄糖乘积(TyG)指数联合SYNTAX积分对急性冠状动脉综合征(ACS)患者的心血管事件影响。方法 连续入选2017年9月至2019年9月就诊于我院心脏中心的ACS患者978例，根据入院时计算TyG指数分为4组：第一组(C₁组，TyG≤8.691)200例；第二组(C₂组，TyG 8.692～9.097)236例；第三组(C₃组，TyG 9.098～9.607)265例；第四组(C₄组，TyG≥9.608)277例，对比分析各组临床特点以及冠状动脉血管情况，并随访2年记录主要终点事件为主要不良心血管事件(MACE)。结果 4组女性、糖尿病、脑卒中、心率、收缩压、舒张压、白细胞计数、空腹血糖、糖化血红蛋白、血脂、B型钠尿肽、SYNTAX积分及使用他汀类药物比例比较，差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。TyG指数联合SYNTAX积分的ROC曲线下面积高于TyG指数、SYNTAX积分单独预测(P<0.05)。Cox分析SYNTAX积分(95%CI:1.08...     

中华大蟾蜍皮化学成分的研究

从中华大蟾蜍(Bufo bufo gargarizans Cantor)皮水溶性部分应用制备型反相HPLC分离得到一个新蟾蜍毒素,根据光谱(UV,IR,¹HNMR,¹³CNMR,EIMS,FDMS)、氨基酸分析及化学性质,确定其结构为Ⅰ所示,命名为蟾毒它灵3-丁二酰精氨酸酯,同时还分到三个已和蟾蜍毒素;蟾毒灵3-丁二酰精氨酸酯(Ⅱ),华蟾毒精3-丁二酰精氨酸酯(Ⅲ),脂蟾毒配基3-丁二酰精氨酸酯(Ⅳ)。     

回顾性分析经皮经肝胆囊穿刺引流治疗高危急性胆囊炎患者疗效

目的:了解经皮经肝胆囊穿刺引流(PTGBD)治疗高危急性胆囊炎患者的临床疗效.方法:回顾性分析217例高危急性胆囊炎患者的临床资料,其中急诊行开腹或腹腔镜胆囊切除手术治疗125例(对照组),PTGBD治疗92例(治疗组),观察两组间治疗效果.结果:对照组术后并发胆漏2例、胆管炎3例、肝周积液1例、不完全性肠梗阻1例、2例胆囊床渗血,伤口脂肪液化延迟愈合6例,死亡4例.治疗组92例均穿刺置管成功,术后24～72 h内腹痛缓解,体温降至正常,并发1例胆漏,2例侧孔堵塞,1例引流管脱出;死亡2例.与对照组相比并发症发生率具有统计学意义(P <0.05).结论:对于高危急性胆囊炎患者,经皮经肝胆囊穿刺引流术和急诊胆囊手术都是有效的治疗措施,PTGD简便、安全、有效,减少并发症发生率.     

沙库巴曲缬沙坦钠对射血分数减低的心力衰竭合并高血压患者血压及相关指标变化的研究

目的 研究射血分数减低的心力衰竭(HFrEF)合并高血压患者经沙库巴曲缬沙坦钠治疗后血压及心力衰竭(心衰)指标的变化及不良反应.方法 选择HFrEF患者116例,按照随机数表法分为观察组58例,对照组58例,对照组给予血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)/血管紧张素受体阻滞剂(ARB)和β受体阻滞剂以及醛固酮受体拮抗剂等...