阿立哌唑与利培酮治疗自闭症谱系障碍与注意缺陷多动障碍共病患儿的疗效与安全性评价

目的：评价阿立哌唑与利培酮治疗自闭症谱系障碍（ASD）与注意缺陷多动障碍（ADHD）共病患儿的疗效与安全性。方法：选取在某院精神科治疗的ASD和ADHD共病患儿68例,根据随机数字表法将患儿分为阿立哌唑组（n=34）和利培酮组（n=34）。阿立哌唑组患儿接受起始剂量为5 mg·d^-1的阿立哌唑片口服治疗,最终剂量增加至15 mg·d^-1。利培酮组患儿接受起始剂量为1 mg·d^-1的利培酮片口服治疗,最终剂量增加至2 mg·d^-1;2组患儿均治疗12周。在基线（T₀）、治疗6周（T₁）与12周（T₂）时,采用注意缺陷/多动评定量表（ADHD-RS）评价患儿总体ADHD症状变化情况;采用康纳斯行为评定量表（CRSR）教师用量表多动因子（CRSR-I）评价患儿多动症的改善情况;采用CRSR不注意缺陷-冲动因子（CRSR-H）评价患儿注意力缺陷的改善情况;采用临床整体印象-严重程度量表（CGI-S）及儿童总体评估量表（C-GAS）评分评价患儿整体功能。对患儿的相关临床指标进行常规监测,比较2组患儿药物不良事件与安全性。结果：与T₀时比较,阿立哌唑组患儿T₁与T₂时,ADHD-RS、CRSR-I、CRSR-H与CGI-S评分均显著降低（均P<0.05）,C-GAS评分显著提高（P<0.05）。利培酮组患儿T₂时,ADHD-RS、CRSR-I、CRSR-H与CGI-S评分均显著降低（均P<0.05）,C-GAS评分显著提高（P<0.05）。2组患儿的ADHD症状显著改善,多动症状与不注意缺陷-冲动症状显著改善,患儿的整体功能也显著改善。2组患儿主要的不良事件是食欲增加、体质量增加与嗜睡,但均没有发生严重的不良事件。T₂时,利培酮组患儿催乳素水平显著提高（t=9.619,P<0.001）,其他临床指标没有显著性差异（均P>0.05）。结论：阿立哌唑和利培酮能够通过减少ASD和ADHD共病患儿的注意力涣散和多动症症状来改善患儿整体功能,具有较高的疗效、安全性,值得临床推广应用。     

转移因子治疗儿童反复呼吸道感染的疗效观察

目的研究小儿反复呼吸道感染应用转移因子治疗的临床效果。方法选择2012年6月-2014年6月我院收治的130例小儿反复呼吸道感染患儿作为研究组(常规治疗联合转移因子治疗),并选择同期收治的130例小儿反复呼吸道感染患儿作为对照组(给予常规治疗),分析两组不良反应发生情况、外周血T淋巴细胞亚群水平及临床治疗总有效率。结果比较两组治疗前外周血T淋巴细胞亚群水平(CD3+、CD4+、CD8+、CD4/CD8),无明显差异(P0.05),比较治疗后3个月两组外周血T淋巴细胞亚群水平情况,研究组CD8+显著低于对照组(P0.05),而CD3+、CD4+、CD4/CD8则均显著高于对照组(P0.05)。研究组不良反应发生率4.6%、临床治疗总有效率96.9%,均优于对照组的10%、65.4%(P0.05)。结论反复呼吸道感染患儿采取转移因子治疗,安全性高,能明显提高患儿的机体免疫状态,值得进一步推广应用。     

气滞胃痛颗粒治疗功能性消化不良患者随机、双盲、安慰剂对照临床研究

[目的]评估气滞胃痛颗粒对功能性消化不良的临床疗效与安全性。[方法]采用随机、双盲、安慰剂对照方法,观察餐后不适综合征(PDS组)与上腹痛综合征(EPS组)患者各20例,将2组分别随机分为气滞胃痛颗粒亚组10例(给予气滞胃痛颗粒,3次/d,每次2.5g,餐前服用)与安慰剂亚组10例(给予安慰剂,3次/d,每次2.5g,餐前服用),疗程均为4周,于治疗前和治疗后第2、4、6周进行随访,观察各组症状变化,并记录不良事件。[结果]PDS组患者治疗第6周时,气滞胃痛颗粒亚组主要症状综合疗效高于安慰剂亚组,差异有统计学意义(P0.05);气滞胃痛颗粒亚组治疗4周后主要症状缓解显效率以及治疗6周后完全缓解率均高于安慰剂亚组,差异有统计学意义(P0.05);气滞胃痛颗粒亚组治疗第4周、第6周时主要症状积分均下降,与同组治疗前比较、与安慰剂亚组治疗后比较,均差异有统计学意义(P0.05)。EPS组患者,气滞胃痛颗粒亚组治疗后总体疗效、症状改善率以及症状积分同安慰剂亚组比较,差异无统计学意义(P0.05)。纳入研究的所有功能性消化不良患者治疗4周后,气滞胃痛颗粒亚组与安慰剂亚组中医证候总分差异均无统计学意义(P0.05)。所有患者均未出现严重不良事件。[结论]气滞胃痛颗粒治疗功能性消化不良餐后不适综合征有效、安全。     

红系衍生核因子相关因子2基因在芬维A胺诱导NB4细胞凋亡中的作用

目的:研究干扰红系衍生核因子相关因子2(NRF-2)基因表达对芬维A胺诱导NB4白血病细胞凋亡的影响,探寻白血病治疗的新思路。方法:采用核转染技术将NRF-2的小干扰RNA(siRNA)转入NB4细胞干扰NRF-2的表达,然后再用芬维A胺(1μmol/L)处理NB4细胞,24、48 h后应用流式细胞术膜联蛋白(Annexin-V)异硫氰酸荧光素(FITC)/碘化丙啶(PI)双标记法检测细胞凋亡情况。结果:1μmol/L芬维A胺能明显诱导NB4细胞凋亡,并呈时间依赖性和药物剂量依赖性,在凋亡发生过程中NRF-2的mRNA和蛋白水平有上升趋势。通过RNA干扰NRF-2表达后,NRF-2的mRNA以及蛋白水平都明显下降,芬维A胺诱导NB4细胞凋亡的效能也随之减弱。流式细胞术分析干扰组细胞凋亡率仅(29.90±2.45)%,明显低于非干扰组的(43.85±14.40)%(P=0.001)。结论:NRF-2在芬维A胺诱导NB4细胞凋亡过程中扮演着重要的角色,提示芬维A胺可能通过氧化应激途径诱导细胞凋亡。通过这样的途径,设计提高白血病细胞的氧化应激能力可能成为靶向治疗白血病的新途径。     

上病下取配穴法治疗急性脑梗死后认知功能损害疗效观察

目的观察上病下取配穴法治疗急性脑梗死后认知功能损害的临床疗效。方法将100例急性脑梗死后认知功能损害患者随机分为治疗组和对照组,每组50例。两组均给予尼莫地平治疗,治疗组加用针刺治疗。结果治疗组总有效率为84．0％,对照组为68．O％,两组比较差异具有统计学意义（P〈0．05）。治疗组治疗后蒙特利尔认知评估量表（MoCA）评分与对照组比较,差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论上病下取配穴法是一种治疗急性脑梗死后认知功能损害的有效方法。     

“老十针”治疗胃肠功能紊乱的临床研究

目的观察"老十针"治疗胃肠功能紊乱的临床疗效。方法将200例胃肠功能紊乱患者随机分为2组,对照组100例予常规治疗,治疗组100例在对照组治疗基础上应用"老十针"治疗。2组均4周为1个疗程,治疗1个疗程。观察2组治疗后中医证候改善率;比较2组治疗前后血浆D-乳酸、内毒素及胃动素水平变化;比较2组疗效;进行安全性检测。结果 2组治疗后中医证候改善率比较差异均有统计学意义(P0.05),治疗组改善情况优于对照组。治疗组治疗后血浆D-乳酸、内毒素均较本组治疗前降低(P0.05),胃动素升高(P0.05);对照组治疗后血浆D-乳酸较本组治疗前降低(P0.05),胃动素升高(P0.05)。治疗组治疗后血浆D-乳酸、内毒素均较对照组治疗后降低(P0.05),胃动素升高(P0.05)。2组总有效率比较差异有统计学意义(P0.05),治疗组疗效优于对照组。结论 "老十针"治疗胃肠功能紊乱,可促进胃肠蠕动,抑制胃酸分泌,促进胃动素分泌,起到调理脾胃功能、培补后天之气作用。     

针刺治疗中风后肢体痉挛研究概况

脑卒中是一种严重威胁人类健康和生命的常见病,具有高发病率、高致残率、高复发率、高死亡率的特点。痉挛性偏瘫为脑卒中后恢复过程中的必然过程,其出现代表肢体肌张力的恢复,但若停留在此阶段,会影响肢体进一步的功能恢复,甚至导致肢体挛缩及功能完全丧失。针刺疗法作为中医学     

虫类药物早期灌肠治疗中风昏迷63例疗效观察

2004-05-2007-06,我院以中西医结合方法在卒中单元[1]治疗模式下采用虫类中药灌肠治疗中风昏迷63例,并与卒中单元治疗模式下的基础治疗51例对照观察,现报告如下.     

四妙勇安方加乳没封包对压疮I期疗效观察

目的探讨四妙勇安方加乳没封包对I期压疮的治疗效果。方法从2017年1月至2018年5月本科住院病人中选取符合I期压疮诊断标准的78例患者,随机分为对照组(40例)和观察组(38例),分别采用常规治疗和在常规治疗的基础上加用四妙勇安方加乳没封包治疗,对比两组的治疗效果。结果经过治疗以及护理后,观察组患者的总有效率显著高于对照组(P0.05)。结论对I期压疮患者采用四妙勇安方加乳没封包治疗可有效提升压疮治愈率,是一种有效的疗法,值得临床推广。     

七星针配合闪罐法治疗股外侧皮神经炎

目的：观察七星针配合闪罐法治疗股外侧皮神经炎的疗效。方法：15例患有股外侧皮神经炎患者采用七星针扣刺加闪罐法治疗2个疗程,依据临床症状评定疗效。结果：七星针配合闪罐法治疗股外侧皮神经炎临床有效率为93％。结论：七星针配合闪罐法治疗股外侧皮神经炎疗效可靠。