超声造影定量分析评价结直肠癌肝转移化疗的早期疗效

目的：探讨超声造影（CEUS）定量分析在结直肠癌肝转移辅以贝伐单抗联合细胞毒性化疗及仅细胞毒性化疗早期疗效评价中的应用价值。 方法：将28例结直肠癌肝转移患者分成贝伐单抗联合mFOLFOX6治疗组与mFOLFOX6治疗组,每组各14例。于第1~4次化疗前1 d行常规超声及CEUS,采用动态造影定量分析软件,记录患者肝脏病灶的各项定量参数,根据实体瘤疗效评价标准（RECIST）最终结果,分别比较两治疗组中有效患者与无效患者第1次化疗前1 d与第2次化疗前1 d病灶定量参数变化百分数的差异。 结果：贝伐单抗联合mFOLFOX6治疗组有效患者与无效患者病灶定量参数峰值强度（PI）变化百分数差异有统计学意义（P=0.03）,余参数差异无统计学意义（均P>0.05）;mFOLFOX6治疗组有效患者与无效患者病灶各参数变化百分数比较差异均无统计学意义（均P>0.05）。 结论：CEUS定量参数PI对于结直肠癌肝转移贝伐单抗联合细胞毒性化疗早期疗效评价有一定应用价值。     

肝脏肌纤维母细胞肉瘤超声造影表现一例CSCD

患者女性,27岁,因腹痛2个月余入院。表现为右上腹胀痛,呈阵发性,与进食及排便无关,伴盗汗,发病以来体质量下降约4kg。入院时查体：肝肋下5cm,     

对比经皮微波消融与射频消融治疗肝癌疗效的Meta分析

目的 对比分析微波消融(MWA)与射频消融(RFA)治疗肝细胞肝癌(HCC)的疗效。方法 对相关电子文献数据库进行检索,筛选并确定2014年5月以前发表的符合纳入及排除标准的有关MWA与RFA治疗HCC疗效对比的随机对照试验(RCTs)、前瞻性及回顾性对比研究。采用固定效应模型或随机效应模型合并相对危险度以及95%可信区间。结果 共纳入8篇文献,总计766例患者。MWA组与RFA组的肿瘤完全消融率、主要并发症发生率、1年及3年总生存率、1年及3年无瘤生存率差异均无统计学意义(P均>0.05)。不同大小HCC亚组分析显示,对于≤5 cm的HCC,MWA组与RFA组肿瘤完全消融率、主要并发症发生率、总生存率及无瘤生存率差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论 MWA对于HCC的疗效与RFA相当。随着相关技术的发展,改良后的MWA在今后应用前景可观。     

听障大学生心理健康与应对方式的相互关系

目的调查听障大学生心理健康状况与应对方式,并探讨两者之间的相关性。方法采用症状自评量表（Symptom Checklist 90,SCL-90）及应对方式问卷（Coping Style Questionnaire,CSQ）对129名听障大学生进行测评,并与健听大学生组进行比较。结果从SCL-90问卷调查结果中得出,听障大学生心理健康水平显著低于健听大学生（P<0.05）,他们更倾向使用不成熟型和合理化型的应对方式。听障大学生的心理健康状况与应对方式存在一定的内在联系,不同的应对方式对心理健康水平影响较大。结论为提高听障大学生的心理健康水平,应加强心理教育。     

97种皮肤科用医院制剂文献调查分析

目的:考察皮肤科用医院制剂现状及发展趋势,为医院制剂发展提供参考。方法:对2001～2005年发表在《中国医院药学杂志》、《中国药房》杂志“医院制剂”栏目中有关皮肤科用医院制剂的97篇文献进行统计分析。结果:97种制剂涉及剂型种类达23种,其中西药制剂56种,中药制剂20种,中西药复方制剂21种。结论:局部外用制剂在皮肤科用医院制剂中占有非常重要的地位。     

甘肃省部分农村惊厥性癫痫患者死亡原因分析

目的 分析甘肃省部分农村地区惊厥性癫痫患者的死亡原因,探讨干预措施,为降低癫痫患者死亡率提供科学依据。方法 收集2013年1月—2022年12月甘肃省部分农村癫痫防治管理项目县死亡患者的资料,并进行回顾性分析。结果 甘肃省部分农村地区10年间惊厥性癫痫患者死亡261例,其中癫痫猝死74例、占28.35%,意外事故45例、占17.24%,脑血管疾病33例、占12.64%,癫痫发作32例、占12.26%,自杀20例、占7.66%,心血管系统疾病17例、占6.51%,呼吸系统疾病15例、占5.75%,恶性肿瘤13例、占4.99%,消化系统疾病12例、占4.60%。不同性别死亡患者年龄构成差异无统计学意义(t=6.434,P=0.381),但不同年龄死亡患者死因构成差异有统计学意义(χ²=63.933,P<0.001)。结论 癫痫猝死、意外事故、脑血管疾病、癫痫发作、自杀是甘肃省部分农村地区惊厥性癫痫患者死亡的主要原因;应采取针对性干预措施,降低农村癫痫患者的死亡率。     

农村地区癫痫患者共患焦虑、抑郁现状及影响因素分析

目的 调查农村地区癫痫患者共患焦虑、抑郁的患病率,探讨主要影响因素.方法 采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)对农村地区388例癫痫患者进行评估.对可能造成癫痫患者共患焦虑、抑郁的因素进行单因素分析,再用Logistic回归分析主要的影响因素.结果 在388例农村癫痫患者中有198例(51.0...     

乌头赤石脂丸对心肌缺血再灌注大鼠血管内皮细胞及氧化应激的保护作用

目的:探讨乌头赤石脂丸对大鼠心肌缺血再灌注损伤(MIRI)的保护作用,并观察其对大鼠心电图变化、凝血功能、血管内皮细胞及氧化应激等相关机制的影响。方法:40只SD大鼠随机分为正常组、模型组、阳性药物组(尿激酶组)及乌头赤石脂丸组,每组10只,除正常组外,其余均建立大鼠心肌缺血再灌注损伤模型。观察大鼠缺血前10 min,缺血后30min,再灌注30,60,120 min(即T_0,T_1,T_2,T_3,T_4)后心率(HR)及造模后心电图J点的变化;苏木素-伊红(HE)染色法观察大鼠心肌组织病理形态学变化;观察大鼠凝血4项指标[凝血酶原时间(PT),活化部分凝血活酶时间(APTT),凝血酶时间(TT),纤维蛋白原(FIB)]指标的变化;观察大鼠血清中内皮素-1(ET-1),血栓素A2(TXA2),前列环素(PGI2)含量及心肌组织超氧化物歧化酶(SOD),丙二醛(MDA)和谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)水平的影响。蛋白免疫印迹法(Western blot)检测氧化应激指标心肌组织蛋白Keap1与核转录因子E2相关因子(Nrf2)表达水平。结果:与正常组比较,MIRI模型组大鼠心电图出现显著心肌缺血损伤样改变,ST段显著抬高,J点显著升高,在T_1,T_2,T_3,T_4时期HR显著降低(P0.05,P0.01);与模型组比较,乌头赤石脂丸使MIRI大鼠心电图,J点改变显著减轻,在T_1,T_2,T_3,T_4时期HR升高(P0.05,P0.01);与正常组比较,模型组PT,APTT和TT均显著缩短(P0.01),FIB含量显著升高(P0.01);模型组血清中PGI2水平显著降低,TXA2,ET-1含量显著升高(P0.01),模型组心肌组织SOD含量和GSH-Px活性显著降低(P0.01),MDA含量升高(P0.01);与模型组比较,乌头赤石脂丸组PT延长(P0.05),APTT稍有延长,TT显著延长(P0.01),FIB含量降低(P0.05),乌头赤石脂丸组血清PGI2水平升高(P0.05),TXA2,ET-1含量显著降低(P0.01),心肌组织MDA含量降低且SOD含量和GSP-Px活性显著升高(P0.01)。同时乌头赤石脂丸组能够激活Keap1/Nrf2信号通路,使Nrf2表达明显升高,Keap1表达显著下降(P0.01)。结论:乌头赤石脂丸能保护心肌缺血再灌注大鼠心肌损伤,其具体机制可能是通过调节血管内皮细胞稳态,调节氧化应激水平及激活Keap1/Nrf2信号通路实现对心肌缺血再灌注损伤的保护作用。     

索菲康骨导助听器助听效果的多中心研究

目的 评估软带或头带佩戴新型经皮传导索菲康骨导助听器对传导性聋或混合性聋、单侧聋患者的助听效果.方法 以来自国内4家三级甲等医院的109例传导性或混合性聋患者及11例单侧聋(single-sided deafness,SSD)患者为研究对象,均以纯音测听(≥6岁患者)或听性脑干反应(ABR)(<6岁患者)评估裸耳听阈后予以头带或软带佩戴索菲康Alpha 2 MPO骨导助听器;并在声场下进行未助听、佩戴当日及佩戴2周后的助听听阈(0.5~4 kHz)测试;≥6岁患者进行未助听、佩戴当日及佩戴2周助听下的言语识别阈(speech recognition threshold, SRT)测试,并记录患者佩戴后的不良反应.结果 传导性或混合性聋患者中≥6岁患者助听耳裸耳骨导及气导平均听阈均值分别为18.55±8.99、71.45±10.25 dB HL,<6岁组助听耳裸耳骨导及气导ABR阈值均值分别为18.33±8.36、70.80±8.24 dB HL;SSD患者助听耳裸耳听阈不能测出;佩戴2周后,三组助听后纯音听阈均值分别为32.21±10.00、37.33±14.15、34.38±10.76 dB HL,较未助听时明显改善,差异有统计学意义(P<0.05);≥6岁传导性或混合性聋组和SSD组患者佩戴2周后助听下各方向SRT较未助听时均显著降低,差异有统计学意义(P<0.05);各组患者均无与佩戴助听器相关的不良皮肤反应等.结论 使用软带、头带佩戴索菲康骨导助听器,可有效改善传导性或混合性聋、SSD患者听阈和安静环境下言语识别阈.     

益气活血法在糖尿病视网膜病变中的应用

糖尿病视网膜病变是糖尿病常见的微血管并发症之一,以视网膜毛血管闭塞为特征,多出现视网膜微血管瘤、水肿、出血等,导致患者视物不清甚至失明。目前西医的治疗手段时效性差,存在一定的不良反应。中医在治疗上更注重整体观,调畅全身气血,改善患者视力,《黄帝内经》中认为水与血均由水谷精微化生,气血亏虚不以奉养全身则精气无法上注于目导致多种目病。本文基于糖尿病视网膜病变的中医病因病机结合现有实验及临床研究结果阐述益气活血法治疗糖尿病视网膜病变的机制。