脑室出血的临床救治体会

目的探讨脑室出血的临床救治方法.方法早期侧脑室钻孔持续外引流及尿激酶脑室内灌注并腰穿放出血性脑脊液等综合措施.结果本组32例脑室出血病人有效率65.6%(21/32),死亡率34.4%(11/32).结论及时行脑室外引流及尿激酶脑室内灌注和反复腰穿放出血性脑脊液等综合措施是治疗脑室出血的关键.     

小骨瓣开颅显微手术治疗高血压脑出血46例分析

目的 探讨显微镜下小骨瓣开颅血肿清除术治疗高血压脑出血的疗效.方法 对我院近3年46例高血压脑出血的小骨瓣开颅手术进行回顾性分析.结果 术后6个月疗效评估:痊愈16例,生活自理11例,半自理12例,偏瘫卧床4例,植物生存2例,死亡1例.结论 小骨瓣开颅显微手术具有简便、微创、血肿清除彻底等优点,是治疗高血压脑出血的较好方法之一,而病例的选择、手术时机的把握、手术技巧以及术后血压的控制直接影响手术效果.     

高血压脑出血的治疗体会

目的 探讨高血压脑出血的治疗体会.方法 对156例分别采用保守治疗、开瓣血肿清除术、脑室钻孔引流术.结果 保守治疗62例,其中30例痊愈,11例自理,10例生活部分自理,11例死亡;开瓣血肿清除75例,其中24例痊愈,18例生活能自理,15例生活部分自理,18例死亡;脑室钻孔引流术19例,其中8例痊愈,5例生活能自理,3例生活部分自理,3例死亡.结论 对高血压脑出血选择正确、恰当的治疗方法,是降低病死率和致残率的关键.     

537例颅脑损伤流行病学特点分析

目的分析宁德市医院2007～2008年度颅脑损伤住院病例的流行病学特征,为制定院前急救和临床治疗方案提供科学依据。方法对2007年1月至2008年12月宁德市医院神经外科收治的537例颅脑损伤患者的临床资料进行回顾性分析。结果交通事故和高处坠落是主要致伤原因。患者男性多于女性,颅脑损伤程度对预后有较大影响。结论交通事故是目前我市颅脑外伤的主要致伤原因,通过切实有效的社会干预,可能对减少颅脑外伤的发生有较重大的意义。     

11例外伤性颅内血肿再次开颅血肿清除临床处理初步探讨

199年1月至2001年12月我院神经外科共收住颅脑外伤患者5068例,其中颅内血肿408例,开颅血肿消除术386例,再次开颅手术11例,占2.9％。为此,总结我科10年来急性外伤性颅内血肿,再次开颅手术11例,探讨其原因,以提高以后的诊疗水平。 材料和方法 1 一股资料:男8例,女3例,年龄12岁～61岁,受伤原因:车祸伤7例,坠落伤2例,棒击伤2例。着力部位:枕部6例,枕顶     

婴儿自发性颅内出血的临床特征与外科治疗

目的：探讨婴儿自发性颅内血肿的发病特点及外科治疗经验。方法：对28例颅内自发性出血形成血肿的婴儿患者选择采用开颅血肿清除、钻孔，尿激酶灌注冲洗引流等外科治疗，并回顾性分析其临床发病特点、外科手术的疗效及影响疗效的因素。结果：27例获得1年以上随访，其中19例生长发育良好。无任何神经系统后遗症，不完全偏瘫4例，弱智2例，脑瘫、癫痫、死亡各1例，结论：维生素K缺乏所致凝血酶原减低是本病发病的主要原因。及时手术治疗是降低本病病死率及致残率的关键。     

颅内蛛网膜囊肿开颅术后并发症的分析

我院自 1990年 1月～ 2 0 0 1年 1月 1日期间共行开颅蛛网膜囊肿 (ＩＡＣ)手术 6 8例 ,现就有关术后并发症分析如下。临床资料　　 1 一般资料 :男 5 2例 ,女 16例。年龄 8～ 4 9岁 ,平均 2 9 5岁。病程 6月～ 4年不等。有明确头部外伤史 10例 ,不明原因感染病史 3例 ,无明显病因 5 5例。ＩＡＣ发生的部位 :外侧裂池 38例 ,枕大池 2 0例 ,鞍上池 3例 ,桥脑前池 2例 ,大脑半球 5例。2 临床症状 :阵发性头痛或头昏 5 9例、呕吐2 8例 ,抽搐 2 0例 ,视力减退 4例 ,多饮多尿 2例。眼底视乳头水肿 9例 ,单侧肢体轻偏瘫 7例 ,腰穿测ＩＣＰ增高 30…     

迟发性外伤性颅内血肿(附24例报告)

目的：研究探讨迟发性外伤性颅内血肿的诊断及治疗经验．方法：总结我院1992年以来手术与非手术治疗24例迟发性血肿经验．结果：痊愈10例，好转6例，植物生存2例，死亡6例．结论：早期诊断和早期治疗是改善迟发性外伤性脑内血肿愈后的关键．     

外伤性双侧硬脑膜外血肿的诊治

目的探讨急性外伤性双侧硬脑膜外血肿的发生机制及手术疗效。方法对14例外伤性双侧硬脑膜外血肿患者行急诊手术治疗。结果11例痊愈，1例死于合并原发性脑干损伤，2例死于并发症。结论急性外伤性双侧硬脑膜外血肿早期诊断，及时手术清除血肿，可明显提高疗效，降低病死率。     

外伤性颅内血肿再次开颅血肿清除11例

我院从 1991～ 2 0 0 1年收治颅脑损伤患者 5 0 6 8例 ,其中颅内血肿 4 0 8例 ,手术血肿清除 386例 ,再次开颅血肿清除11例 ,占血肿清除患者的 2 .9%。现对其发生机制、临床诊疗特点等分析如下。1　资料与方法1.1　一般资料　男 8例 ,女 3例 ;年龄 12～ 6 1岁。受伤原因 :车祸伤 7例 ,坠落伤 2例 ,棒击伤 2例。着力部位 :枕部 6例 ,枕顶部 3例 ,颞顶部 2例。伤后 1～ 5h内就诊。1.2　主要临床表现1.2 .1　伤后意识变化　 11例均有伤后意识变化 ,持续昏迷 5例 ,再昏迷 3例 ,嗜睡 3例。Glasgow昏迷评分 ,3～ 5分 4例 ,6～ 8分 3例 ,9～ 12分 …